Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: лечение

В чем польза ЛФК поясничного отдела

акне алкоголь аптечка беременность боль варикоз вирус витамины гигиена давление десткое питание дети дети от 0 до 5 лет детский крем желудок ЖКТ защита от ультрафиолета здоровое питание здоровые зубы искревление позвоночника как ухаживать за лицом компрессионный трикотаж коронавирус косметика лекарственные препараты Лишний вес лишний вес материнство медтехника небулайзер ОРВИ ортопедическая подушка ортопедические стельки осанка остеохондроз похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь средства от насекомых стоматология стресс тонометр уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит

Понятие унковертебральный артроз

Унковертебральный артроз – это заболевание, которое возникает в качестве последствий полного или частичного износа хрящевых суставов. Причиной деформаций в шейном сегменте позвоночного столба выступают: трение позвонков, истончение позвоночных дисков, различные воспалительные процессы. При соприкосновении позвонков человек испытывает неприятные ощущения. Запускается процесс формирования остеофитов – костных наростов с неправильным строением. Они формируются из-за того, что организм старается компенсировать нагрузку на хрящевые структуры и снизить болевые ощущения.

Остеофиты, сформированные в шейном отделе, создают новые унковертебральные сочленения. Наиболее часто ункоартроз поражает с 4 по 6 шейный позвонок.

Симптомы

Первым признаком, указывающим на протекание такого заболевания, является смещение позвонка назад или вперед на три миллиметра. К остальным симптомам такого расстройства можно отнести:

  • боль в шейной области, которая усиливается при физической активности;
  • неприятные ощущения при попытках совершить движения шеей;
  • повышенный тонус мышц, которые начинают быстро утомляться;
  • при прощупывании пораженного отдела возникает дискомфорт.

Если при таком заболевании происходит сдавливание нервов спинномозгового отдела, тогда человека начинают мучить головокружения и головные боли. Артериальное давление может повышаться или резко понижаться, в ногах и руках ощущается слабость, иногда нарушается чувствительность. В тяжелых случаях заболевание может привести к полному или частичному параличу.

Физико-химические свойства хрящевой ткани могут изменяться также в результате следующих заболеваний:

  • Инфекционных и неинфекционных артритов;
  • Гемартроза;
  • Подагры;
  • Гемохроматоза;
  • Пирофосфатной артропатии;
  • Гемофилии;
  • Остеонекроза;
  • Акромегалии;
  • Диабета и др.

Стоит отметить, что немаловажную роль при определении возможности развития остеоартроза и полиостеоартроза играет наследственный фактор.

Первые симптомы болезни практически не ощущаются. Явным признаком возникновения проблем является появление хруста в суставах при различных движениях. Также после сильной физической нагрузки возможны периодические боли не выраженного характера, которые быстро проходят. Со временем интенсивность и продолжительность болей изменяются в сторону увеличения, причём болевые ощущения начинают появляться даже после слабых нагрузок.

В отличие от воспалительных болей, которые наблюдаются при артритах, присущие артрозам болевые ощущения характеризуются как механические, то есть появляются они именно при физической нагрузке на поражённый сустав. Впоследствии, болевой синдром становится более интенсивным по вечерам и ночью, даже когда сустав находится в состоянии покоя.

Патогенез болей при остеоартрозе  определить непросто, так как в зависимости от различных патогенетических механизмов, которые способствуют появлению болевого синдрома, боль может проявляться по-разному. В настоящее время классифицируют первичные и вторичные остеоартрозы.

Читайте также:  19 возможных последствий неправильного прикуса

Первичные остеоартрозы, которые называют также генуинными, представляют собой заболевания, которые развиваются на здоровом суставном хряще, из-за чрезмерной механической нагрузки.

Вторичные остеоартрозы возникают в хрящах, изменённых после травмы, артрита, эндокринных и сосудистых нарушений и др.

Диагностировать остеоартроз возможно на ранних стадиях: рентгенограммы показывают неотчётливое сужение суставной щели, что позволяет предположить развитие начального остеосклероза. Также можно заметить начальные остеофиты – некоторые заострения краёв поверхностей суставов.

Диагностика унковертебрального артроза

Хрящевая оболочка суставов и межпозвоночные прослойки практически невозможно восстановить. Поэтому важно не допускать развития 2 степени унковертебрального артроза, а лечить патологию при появлении первых признаков.

Для постановки диагноза больной должен показаться неврологу.

Постановка диагноза подразумевает проведение нескольких этапов обследования. Проводится консультация хирурга, вертебролога, ортопеда, невролога. Необходим сбор анамнеза и анализ жалоб пациента. Так как артроз унковертебральных сочленений шейного отдела может поразить спинной мозг, постановка правильного диагноза особенно важна. При дополнительном аппаратном обследовании применяются следующие методы диагностики:

  • Рентген. Наличие остеофитов означает развитие дегенеративных процессов, свойственных остеоартрозу.
  • МРТ. Кроме присутствия костных изменений, указывает на состояние мягких тканей, нервных волокон и сосудов.
  • Допплерография. Выявляет степень поражения артерий.

Причины недуга

Существует большое количество предпосылок к формированию унковертебрального артроза. Специалисты выделяют врожденные и благоприобретенные формы. У большинства больных патологический процесс возникает при наличии следующих показателей:

  • постоянной занятости на работах, связанных с периодическим поднятием тяжелых вещей;
  • гиподинамии, недостаточной двигательной активности;
  • поражения костного отдела, позвоночного столба, эндокринной системы;
  • плоскостопия, травм в районе шейных сочленений, полиомиелитах;
  • нарушения метаболических процессов в организме, недостаточного поступления полезных веществ;
  • снижения эластичности связочного аппарата шеи, вывихов в тазобедренных суставах;
  • остеопорозах.

Врачи выделяют отдельные подгруппы населения, подверженных развитию болезни:

  • людей старшего и пожилого возраста;
  • лиц с излишками массы тела, ожирением любых степеней;
  • спортсменов, испытывающих постоянные перенагрузки в шейном отделе во время тренировок.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание почти ничем себя не проявляет. Единственным сигналом возможного неблагополучия служит острая обжигающая боль при резких наклонах и поворотах шеи или после сильных физических нагрузок, в том числе поднятия тяжелых грузов.

До некоторых пор снижение упругости межпозвонковых дисков компенсируется напряжением шейной мускулатуры, на фоне которого возникает стойкий мышечный гипертонус наряду со склонностью к миозитам и застойными явлениям. По этой причине болезненные ощущения в шее сопровождаются чувством скованности в мышцах и имеют четкую локализацию, указывающую на местонахождение спазмов.

Главный симптом унковертебрального артроза – обжигающая боль при резких поворотах или наклонах шеи

На второй стадии артроза боль в шее принимает постоянный характер и усиливается при долгом сохранении одной позы; подвижность шейного отдела ограничена. Движения шеи сопровождаются выраженным хрустом, указывающим на подвывихи дугоотростчатых суставов. При самопроизвольном вправлении подвывиха наступает быстрое облегчение.

Симптомы

Сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов выступающими краями деформированного межпозвонкового диска может провоцировать дополнительные симптомы:

  • головные боли и головокружения;
  • нарушения координации движений;
  • ухудшение зрения и зрительные расстройства (потемнение в глазах, вспышки, мелькание разноцветных мушек);
  • шум и ощущение заложенности в ушах;
  • вегетативные нарушения (сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, потливость);
  • колебания артериального давления;
  • дроп-атаки и обморочные состояния.

Иногда при сдавливании корешков периферических нервов пациентов тревожат частые боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, которые можно принять за проявления сердечного приступа. Для исключения сердечной патологии требуется консультация вертебролога и кардиолога.

Читайте также:  Лекарства от остеопороза: чем и как восстановить костную ткань

Лечение

Как лечить унковертебральный артроз? Терапия предусматривает снижение болевого синдрома и уменьшение напряжения мышц в пораженных областях. Оздоровление в 90% случаев проводится амбулаторно с помощью медикаментозных средств. Дополнительно используется физиотерапия.

Лечение артроза шейного отдела позвоночника медикаментозным (консервативным) путем эффективно на раннем этапе заболевания. При формировании больших костных отростков традиционные таблетки не справляются с поставленной целью.

Для снижения выраженности симптоматики используют следующие группы медикаментов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – лекарства, которые уменьшают выраженность болевого синдрома, отек и нормализуют состояние пациента. Примеры – диклофенак, ибупрофен, нимесулид.
  • Миорелаксанты – средства для расслабления мышц. За счет указанного эффекта увеличивается объем движений в пораженной области и дополнительно уменьшается боль. Примеры – тубарин, ардуан.
  • Препараты метаболической группы (Курантил, Актовегин). Главная цель соответствующих средств – нормализация микроциркуляции со стабилизацией обменных процессов в патологическом участке.
  • Хондропротекторы – лекарства для улучшения состояния хряща. Примеры – Дона, Структум, Терафлекс.

Вылечить болезнь с помощью медикаментозных средств невозможно. Удается лишь достичь временного улучшения самочувствия пациента, унять боль и увеличить объемы движений.

Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника проводится дополнительно с применением физиотерапевтических процедур. Заслуживают внимания следующие методики:

  • Магнитотерапия. Влияние соответствующих волн способствует уменьшению выраженности воспаления, что благоприятно сказывается на общем самочувствии пациента.
  • Синусоидальные модулированные токи. За счет импульсов разной частоты и силы удается нормализовать микроциркуляцию в патологическом участке, унять боль.
  • Фонофорез с лидокаином. Ультразвуковые волны обеспечивают глубокое проникновение обезболивающих препаратов, которые временно устраняют главный симптом заболевания.

Отдельное место в комплексе терапевтических методик занимает массаж и лечебная гимнастика. Правильно проведенная мануальная терапия увеличивает объем движений пациента, ускоряет переход болезни в период ремиссии. Специальные упражнения позволяют сдерживать прогрессирование патологии.

Эффективные упражнения ЛФК поясничного отдела в зависимости от стадии заболевания

1. Острый период.

ЛФК при обострении остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходимо проводить только под присмотром тренера. Совершайте медленные движения. Если появились болевые ощущения, тренировку нужно прекратить. Упражнения выполняются из положения лежа.

  • Необходимо разработать стопы, выполняя движения по их сгибанию и разгибанию. Сначала вместе, потом друг за другом. Увеличивайте темп при возможности. Пальцы сожмите в кулак, а потом разожмите.

  • И. п. – ноги согните в коленном суставе. Разогните одну ногу, пятка должна скользить по кровати. Повторите для другой ноги. Сделайте восемь повторений.

  • Поднимите руку вверх. После того как опустите ее, повторите для другой руки.

  • Левую ногу согните, а правую отведите в сторону. Повторите, поменяв положение ног друг с другом. Упражнение нагружает поясничный отдел. Избегайте резких движений. Они могут оказать усиленное давление на нервные клетки и обострить остеохондроз.

  • И. п. – руки положите на плечи. Совершите движение по кругу. Сначала по часовой стрелке, а затем против.

  • Обопритесь бедрами о валик. Выпрямляйте ноги в коленном суставе по очереди.

  • На выдохе сгибайте руки, пытаясь коснуться плеч. На вдохе разгибайте, касаясь кончиками пальцев бедер.

  • И. п. – ноги согните в коленном суставе. Одно колено отведите в сторону и вернитесь в исходное положение. Аналогично повторите с другим.

  • Потянитесь руками вверх. В то же время носки тяните на себя. После опущения рук расслабьтесь.

  • И. п. – ноги согните в коленном суставе. Разводите и сводите колени вместе. Можно разнообразить движения, отводя колени сначала в одну сторону, затем в другую.

  • Пытайтесь подтянуть согнутые колени друг за другом к животу. При выполнении помогайте руками.

Читайте также:  Что делать, если болят ноги?

Рекомендуем Лечебный массаж для спины: особенности, показания и противопоказания Подробнее

2. Подострый период.

Если наблюдается улучшение в течение заболевания, боль утихла, можно разнообразить ЛФК для поясничного отдела позвоночника более динамичными движениями.

  • И. п. – ноги согните в коленном суставе. Выпрямите вверх правую. Повторите для левой, по четыре раза на каждую. Выпрямляйте ногу не до конца, если испытываете болевые ощущения.

  • Обопритесь на кровать с помощью согнутых рук. Постарайтесь прогнуть грудную клетку, насколько это возможно. После завершения упражнения расслабьтесь.

  • В положении лежа нужно согнуть ноги и приподнять область спины в районе крестца. Постарайтесь опереться на нижний отдел позвоночника.

  • Напрягайте и расслабляйте ягодицы.

  • Сгибайте ноги друг за другом. Во время их выпрямления стопой давите на кровать и постарайтесь немного выгнуться в пояснице.

  • Лягте и согните ноги. Приподнимите голову, одновременно напрягая брюшной пресс и ягодицы. Если упражнение дается легко, попробуйте немного приподнять таз.

3. Ремиссия.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в стадии ремиссии можно дополнить сложными движениями. При этом нагрузка увеличивается, а значит, нужно тщательно следить за своим состоянием даже без появления болей. Физическое перенапряжение опасно и может привести к внезапному обострению патологии.

  • И. п. – лежа на боку. Подтягивайте сначала одно бедро к животу, затем другое. Старайтесь сделать упражнение до упора, тем самым максимально растянув мышцы поясницы. Выполните пять – семь повторов на каждую ногу.

  • И. п. – на четвереньках. Вообразите преграду и осторожно проползите под ней.

  • И. п. – сидя на жесткой поверхности, руки на коленях. Спина прямая. Медленно наклонитесь назад, напрягая мышцы брюшного пресса. Ненадолго задержитесь. Вернитесь в исходное положение в том же темпе.

  • И. п. – на четвереньках. Выгибайте спину с одновременным опусканием головы. Сделайте обратные движения: прогните спину, подняв голову вверх.

  • Встаньте прямо. Делайте наклоны вперед, пытаясь дотянуться руками до пальцев ног. Грудь должна быть прижата к бедрам, насколько это возможно. Упражнение также эффективно из положения сидя.

  • И. п. – на четвереньках. Поднимайте согнутые в коленном суставе ноги и немного прогибайте поясницу. Движения способствуют избавлению от симптомов остеохондроза.

  • Ноги согнуты в коленном суставе. Сядьте на них, причем пятки должны оказаться наравне с ягодицами. Потянитесь вверх и сцепите пальцы в замок. Садитесь на пол, меняя направление: то слева, то справа.

  • И. п. – на четвереньках. Поднимите руку и противоположную ногу. Задержитесь ненадолго в этом положении. После возврата в исходное повторите с другими конечностями. Сделайте по пять раз для каждой стороны.

Артроз межфаланговых суставов кистей рук

Данная форма чаще проявляется у женщин после менопаузы. Явным признаком остеоартроза являются небольшие уплотнения — узелки, которые можно нащупать на пальцах. Пациенты ощущают жжение и покалывания в пальцах. Функциональность фаланг пальцев снижается. При диагностике важно не путать с ревматоидным артритом. При нем также часто поражаются пальцы, но при остеоартрозе это «концевые» суставы, расположенные ближе к кончикам пальцев, а при ревматоидном артрите – «внутренние», расположенные у основания пальца.