Артроз коленного сустава что это такое и как лечить

Гиалиновый хрящ, который покрывает суставные окончания костей, в норме является гладкой эластичной прокладкой, обеспечивает снижение нагрузки в процессе движения в суставе и делает возможным свободное скольжение костей относительно друг друга. Здоровье суставного хряща — залог правильной работы не только отдельного сочленения, но и всего организма. Восстановление хрящей коленного сустава в Израиле предлагает медицинский центр «Рамат-Авив».

Лечение отека коленного сустава

Для эффективного лечения отека коленного сустава важно найти первопричину патологию. Наиболее информативным видом обследования является МРТ. Также назначаются:

  • прием медикаментов для купирования боли и снятия острой симптоматики;
  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • курс лечебной физкультуры для восстановления функций коленного сустава и двигательной активности.

Начать лечение стоит с обращения к опытным специалистам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону +7 (495) 212-08-81. Первичное обращение к доктору – это один из самых важных шагов на пути к выздоровлению. Обращайтесь к экспертам по здоровью коленных суставов!

О чем говорят двусторонние отеки?

Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант.

Неправильное распределение нагрузки — это длительное пребывание в одном положении, например, статичная работа на ногах в течение всего дня. Но также это может быть слишком большая физическая нагрузка, непривычная для вас, длительное сидение на месте (например, после авиаперелета) и даже неудобная обувь. Все эти причины могут привести к формированию отека на обеих ногах. Как правило, эти отеки через некоторое время проходят.

Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек. Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой. Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина. Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают. Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы.

Важно обратить внимание еще на один существенный момент. Отек щиколоток ног у мужчин чаще всего связан с повышенной нагрузкой на ноги. Отеки щиколоток у женщин могут быть вызваны гормональными сдвигами, например, во время беременности или перед началом менструации. Также подобную реакцию может вызывать прием гормональных препаратов.

Для чего необходимо обращаться к ревматологу?

Лечение артрита осуществляет именно врач-ревматолог. Как правило, такой специалист может принимать как в областных лечебных центрах, так и в крупных городах. Частные клиники исключением не станут. Чтобы попасть на прием, следует взять с собой направление терапевта, результаты анализов и амбулаторную карту. Как проводит осмотр ревматолог?

Читайте также:  Лечение артрита агавой

В этом случае ревматолог интересуется у пациента, какие боли его беспокоят. После этого он выясняет, по какой причине стало развиваться это заболевание. Лечение тоже представляет интерес у специалиста. Только после этого ревматолог делает осмотр больных суставов. Необходимо выяснить то, насколько суставы подвижны, насколько болезненно они реагируют на то или иное движение и даже в состоянии покоя.

Также врачу необходимо проверить состояние ротовой полости и глотки, ощупать область живота и прослушать сердце и дыхание. Если брать во внимание артроз или артрит, то какие обследования нужны? В перечень входит:

  • анализ крови на сиаловые кислоты;
  • общий анализ крови;
  • биохимия крови;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенография подвздошно-крестцовых соединений.

После того, как обследование будет пройдено, определится окончательный диагноз. Далее врач должен составить курс лечебной терапии. Если же диагноз с первого раза останется невыясненным, в таком случае будут необходимы дополнительные методы диагностики.

Противопоказания для использования лазера

Перед тем, как использовать лазер на коленные суставы, нужно учитывать противопоказания, которые могут включать в себя как соматические патологии, так и общий воспалительные процессы, протекающие в организме пациента.

Основные противопоказания для использования лазерного лечения коленных суставов – это:

  1. опухоли коленных суставов доброкачественные и злокачественные;
  2. полиомиелит, туберкулез и другие серьезные инфекции суставных тканей;
  3. общее инфицирование организма;
  4. острые респираторные и вирусные заболевания сопровождающиеся высокой температурой тела;
  5. дистрофия окружающей колено мышечной ткани;
  6. непереносимость (чаще индивидуальная) инфракрасного излучения;
  7. проводимая химиотерапия.

Наличие противопоказаний для лазерного лечения коленного сустава может выявить только опытный врач. Поэтому перед началом курса терапии ортопед тщательно изучает всю медицинскую документацию пациента, результаты проведенных обследований. Проводится осмотр и сбор анамнеза. Устраняются потенциальные причины развития остеоартроза и других патологий коленного сустава. И только после этого врач приступает к разработке индивидуального курса терапии.

Хирургическое восстановление гиалинового хряща

К сожалению, консервативное лечение не всегда дает удовлетворительный эффект, поэтому в Израиле и некоторых иных странах, развитых в медицинском отношении, постоянно разрабатываются новые, все более действенные методики хирургического восстановления хрящевой ткани как коленного, так и других сочленений.

Уникальные технологии, которые применяются сегодня хирургами-ортопедами центра «Рамат-Авив», дают возможность многим пациентам вернуться к нормальной активной жизни как можно быстрее.

В числе технологий восстановления хрящевой ткани особо выделяются следующие:

  • Санация суставного хряща. Суть методики состоит в эндоскопическом удалении локальных повреждений хряща и сглаживании его поверхности. Указанная методика позволяет приостановить разрушение хрящевой прослойки и ускорить процессы регенерации.
  • Пересадка хряща. Существует две основных методики трансплантации хрящевой ткани — в первом случае фрагмент хряща берется у самого пациента, а затем пересаживается на место деградировавшей хрящевой ткани, а во втором случае имеет место пересадка тканей, выращенных в лабораторных условиях.
  • Лечение при помощи стволовых клеток. В данном случае хрящ обрабатывается таким образом, чтобы сформировать микроскопические отверстия, в которых накапливаются стволовые клетки, впоследствии образующие новый хрящ (метод имеет существенный минус — недостаточную прочность новообразованного хряща, обусловленную малой долей хондроцитов в его составе).
  • Радикальным и чрезвычайно эффективным методом лечения патологий хряща коленного сустава является эндопротезирование. В некоторых случаях для получения необходимого эффекта достаточно заменить только изношенный хрящ, иногда требуется тотальная замена коленного сустава.
Читайте также:  Коксартроз 1 степени: чем опасна болезнь? Причины, лечение

Как лечить остеоартроз коленного сустава

Ревматологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию остеоартроза коленного сустава. Лечение включает нефармакологические, фармакологические и реабилитационные методы и направлено на полное купирование или уменьшение боли, восстановление функции пораженных суставов и модификацию патологического процесса.

Важную роль играют мероприятия, которые направлены на разгрузку колена и профилактику дальнейшего прогрессирования болезни, прежде всего снижение массы тела. Ожирение является характерным проявлением, которое сопутствует остеоартрозу колена и в то же время модифицируемым фактором риска развития заболевания. Борьба с лишним весом является эффективной мерой первичной и вторичной профилактики остеоартроза колена.

Механическую разгрузку коленных суставов проводят с использованием специальных ортопедических приспособлений. Широко применяют наколенники при деформации коленного сустава, жёсткие или полужёсткие ортезы, стельки для коррекции продольного и поперечного плоскостопия и клиновидные стельки, шарнирные бандажи на колено, пронаторы стопы, ходьбу с помощью опоры. Существенную роль играет организация быта и трудовой деятельности больного.

Реабилитологи индивидуально подбирают комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава. Лечебная гимнастика уменьшает боль, способствует увеличению объёма движений в поражённом суставе и силы мышц, которые стабилизируют коленный сустав. Она включает статические и динамические упражнения. Пациентам рекомендуют часто выполнять упражнения регулярно в положении стоя или сидя при максимальном снижении нагрузки на поражённые суставы по несколько минут в течение дня.

Для снижения интенсивности боли назначают следующие препараты:

  • Простые и опиоидные анальгетики (парацетамол, трамал);
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антидепрессанты.

Боль в коленных суставах уменьшается при применении пролонгированных топических глюкокортикоидов, которые вводят при наличии реактивного артрита, и препаратов гиалуроновой кислоты. Из симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия назначают естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества — глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Это противоартрозные средства, которые характеризуются медленным развитием эффекта. Он наступает после 2-4 недель лечения. Улучшение сохраняется в течение 4-8 недель после окончания курса терапии.

Улучшить качество жизни, сохранить активность и трудоспособность можно при своевременном обращении к врачам и проведении адекватной терапии. При появлении боли в коленном суставе не стоит заниматься самолечением. Звоните в Юсуповскую больницу и записывайтесь на приём к ревматологу.

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)

Артроз тазобедренного сустава — одна из наиболее тяжелых форм артроза.

Этот вид остеоартроза хуже всего поддается лечению. Болезнь проявляется в пенсионном возрасте, но при наличии врожденных аномалий заболевают и молодые люди. Женщины переносят эту форму артроза хуже, так как специфическое устройство костей таза играет важную роль в вынашивании и рождении ребенка.

Главным симптомом коксартроза является сильная боль в тазовой области. Она может вызывать хромоту и изменять походку. Воспаления внешне незаметны, но прикосновение к больному месту сопровождается болезненными ощущениями.

Серьезным побочным эффектом является искривление позвоночника. Чтобы уменьшить боль, человек начинает наклоняться вперед, что увеличивает нагрузку на межпозвонковые суставы. Помимо этого, изменение походки.

Позвоночник

Позвонки соединены между собой межпозвонковыми дисками (1) и межпозвонковыми суставами (2). Каждый сустав образован нижним суставным отростком вышележащего позвонка (3) и верхним суставным отростком нижележащего позвонка (4). Суставные отростки, образующие сустав, покрыты прочным и эластичным хрящом (5), а полость сустава заполнена скользкой синовиальной жидкостью (6), обеспечивающей снижение трения и передачу некоторых питательных веществ. К грудным позвонкам реберно-позвонковыми суставами (7) прикрепляются ребра. Крестец прикреплен к костям таза крестцово-подвздошными суставами (8).

Строение позвоночника.(1) межпозвонковые диски, (2) межпозвонковые суставы, (3) нижний суставной отросток, (4) верхний суставной отросток, (5) эластичный хрящ, (6) синовиальная жидкость, (7) реберно-позвонковые суставы,  (8) крестцово-подвздошные суставы

Прочные и подвижные соединения позвоночника рассчитаны на строго определенные объем, направление движений и нагрузку. При избыточной нагрузке на соединение позвонков, они могут быть повреждены, вплоть до образования грыжи позвоночного диска и повреждения межпозвонковых суставов.

Типичные проблемы позвоночника

Остеохондроз – это процесс возрастных изменений (отложение солей кальция и затвердение по мере износа) хрящей, связок и костей позвоночника. В норме остеохондроз протекает соответственно возрасту, в этом случае он полезен, т.к. компенсирует неизбежный возрастной износ хрящей и связок, препятствует появлению нестабильности позвонков, не сопровождается болью. Преждевременное, быстрое течение остеохондроза может сопровождаться разрушением дисков (грыжа), болями, нестабильностью или малоподвижностью позвонков. Следует искать и лечить причины: нарушение биомеханики, нарушение обмена веществ и др. Подробнее…

Позвоночник

Грыжа межпозвонкового диска – это разрыв диска от перегрузки, нарушения его питания или травмы. В результате разрыва внешнего кольца диска выпячивается в позвоночный канал его внутреннее содержимое (пульпозное ядро). Выпятившаяся часть диска может ущемить нервы и сосуды спинного мозга, что проявляется болью и другими нарушениями. Подробнее…

Спондилез – это костные разрастания в плоскости межпозвонкового диска. Организм образует их для защиты перегруженного диска от разрыва и образования грыжи. Спондилез редко сопровождается болью, но может сузить пространство для спинного мозга и кровеносных сосудов. Подробнее…

Спондилоартроз – это износ и обызвествление межпозвонковых суставов. Возникает в результате перегрузки суставов или травмы. Сустав деформируется, теряет подвижность и может быть источником боли. Подробнее…

Спондилоартрит. Сакроилеит. Болезнь Бехтерева. Это воспалительные ревматические заболевания позвоночника, его суставов и связок. Ранний симптом – боль и чувство скованности по утрам и после долгого пребывания в одном положении. Подробнее…

Позвоночник

Сколиоз. Нарушение осанки. Искривление позвоночника. Сколиоз может быть связан с дисбалансом тонуса мышц (функциональный сколиоз) или с деформацией самих позвонков (структурный сколиоз). Методики лечения в этих случаях применяются различные.

Смещение позвонков. Спондилолистез. Возникает при несостоятельности связок и суставов позвоночника. Может сопровождать ущемлением нервов и болями. Подробнее…

Межреберная невралгия. Это болезненное ущемление нерва между ребрами. Хорошо поддается лечению с помощью мануальной терапии. Подробнее… 

Позвоночник