Артрит колена. Лечение 1-2 степени, препараты, мази

Артрит колена представляет собой заболевание воспалительного характера. Патологические процессы поражают сустав и рядом расположенные ткани. Диагностикой и лечением занимается профильный врач ревматолог, артролог или терапевт. Заболевание сопровождается характерными клиническими симптомами, с которыми важно сразу обратиться в больницу. Своевременная и правильно подобранная терапия поможет предупредить серьезные осложнения.

Преимущество внутрисуставных инъекций:

  • Быстрый результат. В отличии от приема препаратов в таблетированной форме, внутримышечных или даже внутривенных инъекций при введении лекарства непосредственно в сустав результат наступает в разы быстрее. Ведь в данном случае время для распределения и кумулирования лекарства в нужной области не требуется – оно уже доставлено специалистом непосредственно в проблемную зону и сразу начинает работать. Более того, для начала работы таблетированных форм препаратов, направленных на восстановление хрящевой ткани обычно требуется несколько месяцев, а при внутрисуставном их введении стимулирование регенерации обеспечивается в течении нескольких часов после инъекции и длится все время, пока действующее вещество находится в синовиальной полости, то есть до момента естественного рассасывания препарата.
  • Снижение побочных явлений. Опять же, при приеме препаратов внутрь возникает нагрузка на другие органы и системы, например, НПВС для обезболивания негативно влияет на функции желудочно-кишечного тракта. Также, при внутрисуставном введении препаратов снижается медикаментозная нагрузка на печень и почки, которой невозможно избежать при системном применении лекарств.
  • Длительный эффект. В отличии от других видов терапии, требующей частого повторения курсов, лечебный эффект от внутрисуставных инъекций может длиться до года (а в некоторых случаях даже дольше). Срок действия зависит от применяемого препарата, диагноза и степени поражения сустава.
  • Точная диагностика. Методика выполнения внутрисуставных инъекций позволяет не только вводить препараты в сустав, но и взять синовиальную (суставную) жидкость для исследований, что может в корне изменить подход к лечению.
  • Безопасность. В «МЕДИК» для проведения внутрисуставных инъекций используется только одноразовые иглы и шприцы, что исключает возможность инфекционных осложнений, а УЗИ-контроль обеспечивает точное введение препарата в полость суставной капсулы даже мелких суставов. Также, УЗИ-контроль позволяет избежать травмирования кровеносных сосудов и следственно, внутренних кровотечений.
  • Малоинвазивность. Введение в сустав определённых средств помогает избежать или отсрочить (если это денегеративное заболевание не на ранних стадиях) необходимое хирургическое лечение. Ведь укол – это не так страшно, как операция!

Реактивный артрит в цифрах и фактах:

  • Чаще всего воспаление развивается в коленных, голеностопных суставах и суставах стопы
  • Симптомы реактивного артрита зачастую сохраняются недолго, могут пройти сами, без лечения. Но иногда заболевание протекает серьезно, может стать хроническим
  • У большинства больных симптомы держатся не больше 12-ти месяцев
  • Чаще всего болеют мужчины в возрасте 20–50 лет
  • Реактивный артрит часто называют синдромом Рейтера, на самом деле это лишь одна из его разновидностей
  • Еще болезнь часто путают с инфекционным артритом. Инфекционный артрит отличается от реактивного тем, что в суставе при нем присутствует инфекция

Причины бурсита коленного сустава

Бурсит сустава колена у больного может развиться по ряду причин:

  1. Различные однократные травмы коленей или постоянные микротравмы. Часто эти причины вызывают воспаление коленной чашечки у спортсменов, а также людей с постоянными физическими нагрузками.

    Однократные травмы: удары в область коленной чашечки, падения на колени, разрыв сухожилий колена.

  2. Избыточная масса тела, которая дает дополнительную нагрузку на коленные суставы.
  3. Постоянное ношение тяжестей, сопровождающееся повышенной нагрузкой на колени.
  4. Микрокристаллический артрит — заболевания суставов, вызванные отложением микрокристаллов различных солей.
  5. Различные виды воспалительных артритов: ревматоидный, подагрический и псориатический.
  6. Бактериальные инфекции
  7. Наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  8. Гонартроз (истончение суставного хряща).
  9. Аллергии.
  10. Гормональные нарушения.
  11. Интоксикация.
  12. Нарушение работы эндокринной системы.

Причины

Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:

  • травмы колена: вывихи, повреждения связок и менисков, сильные ушибы, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость сустава, внутрисуставные переломы костей;
  • повышенная нагрузка на сустав: профессиональные занятия спортом, подъем тяжестей, работа в стоячем положении, ношение неправильной обуви, избыточная масса тела;
  • патологии соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • врожденная и приобретенная слабость связок и мышц, в том числе связанная с низкой физической активностью;
  • заболевания или травмы опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся повышением нагрузки на колено (плоскостопие, артроз тазобедренного сустава и т.п.);
  • гормональные нарушения, особенно сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, сопровождающиеся отложением солей (подагра);
  • воспаление сустава (артрит) вне зависимости от причины;
  • операции на колене;
  • наследственность.

Физиопроцедуры при артрозе

  1. Электрофорез. Лекарства в высокой концентрации проникают в пораженную артрозом область с помощью электрического поля, при этом они не имеют побочных негативных воздействий на печень и желудочно-кишечный тракт.
  2. СУФ-облучение (средневолновое ультрафиолетовое облучение). На больной сустав воздействуют СУФ-лучами, начиная с 4-6 биодоз, постепенно увеличивая мощность облучения. Такой вид облучения уменьшает болевые ощущения, снижает воспалительный процесс, улучшает кровообращение в суставе.
  3. УВЧ (ультравысокочастотная терапия). Воздействие на сустав осуществляется высокочастотным электромагнитным полем, при этом пациентом ощущается тепло. УВЧ-терапия хорошо помогает при воспалении, усиливает крово- и лимфообращение, дает болеутоляющий эффект.
  4. Ультразвуковая терапия. Для лечения сустава применяют ультразвук. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, стимулирует процессы регенерации.
  5. Высокочастотная магнитотерапия. На сустав воздействуют магнитные токи, которые активизируют процессы восстановления, улучшают обмен веществ в поврежденных тканях.
  6. СМТ (сантиметроволновая терапия). На пораженную область воздействуют электромагнитным полем.

Для лечения артроза применяют также инфракрасную лазеротерапию, радоновые и сероводородные ванны и грязелечение. Таким образом, задачи физиотерапевтического лечения:

  • снятие воспалительного процесса;
  • улучшение кровообращения в суставной ткани;
  • устранение отека;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • улучшение питания клеток хряща.

Чем это опасно

Острые, а особенно хронические боли в суставах, указывают на патологию опорно-двигательного аппарата или системное заболевание организма. Интенсивная артралгия часто вынуждает человека ограничивать двигательную активность, а иногда принять вынужденную позу тела, чтобы не провоцировать болевой приступ. При болях в суставах ног меняется походка, появляется хромота. Артриты могут сопровождаться субфебрильной температурой тела и общим недомоганием.

При выраженной деформации суставных поверхностей и резком ограничении объема движений в суставах, человеку часто дают инвалидность. Нередко наблюдается хронический болевой синдром, требующий постоянной обезболивающей терапии. В ряде случаев человек не может совершать даже элементарных движений поражёнными частями тела из-за структурных изменений или острой боли.

Иногда артралгия свидетельствует о наличии в организме злокачественных болезней. Ломота в суставах бывает при костных метастазах и неопластическом синдроме. Она нередко сигнализирует о серьёзных хронических инфекционных заболеваниях (туберкулёз, остеомиелит). Поэтому самостоятельно искать ответ на вопрос «почему болят суставы» не стоит.

Стадии артроза

В зависимости от степени разрушения хрящевой ткани, можно различать различные стадии или степени артроза.

Степени и симптомы артроза

Артроз 1 степени характеризуется периодической болью в суставах особенно при повышенной физической нагрузке. После отдыха боль, как правило, исчезает. Объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила в поврежденной конечности не изменена. С помощью рентгена можно увидеть минимальные признаки повреждения суставов.Артроз 2 степени проявляется болезненными ощущениями не только при интенсивном физическом напряжении, но и при незначительных нагрузках. Даже во время отдыха болезненность в суставах может не стихать. Эта степень характеризуется скованностью в движениях, ограничением подвижности в суставах. В конечном счете это ведет к атрофии мышц. Рентгенограмма может показать деформацию сустава, уменьшение суставной щели, появление костных разрастаний рядом с этой щелью.Артроз 3 степени — любое движение причиняет человеку большую боль. Боль в суставе присутствует даже в состоянии покоя. Поэтому человек старается как можно меньше двигаться, чтобы болезненность была минимальной. В ряде случаев передвижение требует использования костылей или каталки. Иногда происходит сращивание костей – анкилоз (как при болезни Бехтерева).

При деформирующем артрозе происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава и полностью нарушаются его функции и строение. В основе деформирующего артроза суставов – появление дисфункции в образовании гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

Лечение

В первую очередь проводят санацию очагов воспаления при хронических заболеваниях лор-органов и ротовой полости (гайморите, тонзиллите. кариесе). Терапия инфекции стрептококка в острой форме проводится в стационаре. Для борьбы с ней применяют противомикробные и противовоспалительные (нестероидные и кортикостероидные) препараты. Симптоматические проявления нейтрализуются болеутоляющими мазями и компрессами, могут быть прописаны процедуры ультрафиолетового облучения. Для предотвращения рецидивов стрептококковой инфекции назначается медикаментозная профилактика под контролем врача.

Приём ведут специалисты

Показать ещёЗаписаться к врачу-физиотерапевту Выберите врача

Нажимая на кнопку «Записаться», я даю разрешение на обработку персональных данных

Физиотерапевтические процедуры

Артрит колена (лечение воспалительного процесса осуществляется по результатам медицинского обследования) требует проведения комплексной терапии, поэтому в период ремиссии врач ревматолог рекомендует пациентам посещать физиотерапевтические процедуры:

Название Описание
Лазерная терапия Направленные лучи активизируют химико-физические процессы в области развития патологического очага. Благодаря лазерной терапии активизируются обменные процессы, улучшается функционирование иммунной системы, ускоряется кровообращение. Уменьшается отек, боль и воспаление.
Амплипульстерапия Лечение проводится с применением переменного синусоидального тока, что положительно влияет на состояние нервно-мышечных тканей. Активизируется функционирование кровеносной системы, усиливается нейростимуляция клеток. Улучшается питание мышечных и хрящевых тканей, благодаря чему замедляются дегенеративные изменения в суставе.
Магнитная терапия В ходе лечения используется магнитное поле, которое улучшает обменные процессы в теле человека. Уменьшается воспаление, болевой синдром, отек тканей. Ускоряется процесс регенерации поврежденных клеток. Благодаря усиленному кровообращению улучшается подвижность коленного сустава. Магнитное поле подавляет размножение патогенной флоры и способствует выведению токсинов из организма человека.
УВЧ-терапия Во время каждого сеанса на организм человека воздействует высокочастотное электромагнитное поле с определенной частотой электромагнитных колебаний. УВЧ-терапия помогает уменьшить отек мягких тканей, снизить интенсивность болевого синдрома и воспалительного процесса.
Физиотерапевтические процедуры

Физиолечение также проводится с применением ультразвуковой терапии. Подбираются специальные лекарственные препараты с гидрокортизоном. За счет ультразвуковых волн действующие компоненты проникают непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Нимесулид

Мазь Нимесулид содержит противовоспалительные вещества сульфонамиды. В состав крема включен спирт и тимеросал. Показания к применению — радикулиты, люмбаго, остеохондроз.

Плюсы

Приемлемая цена — в районе 200 р. Устраняет боль при миозитах, остеохондрозах, ушибах.

Нимесулид

Минусы

Эффективен для легкого болевого синдрома, отеки практически не уменьшает. Может вызвать зуд даже при коротком периоде использования. Крем имеет очень большое количество противопоказаний, особенно, для чувствительных к нестероидным противовоспалительным веществам лицам.