ТОП 8 аналогов препарата Карбамазепин: самые доступные заменители

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Код по МКБ-10

G25.3 Миоклонус G40 Эпилепсия G40.0 Локализованная фокальная парциальная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом G40.1 Локализованная фокальная парциальная симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками G40.3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы G40.4 Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов G40.6 Припадки grand mal неуточненные с малыми припадками [petit mal] или без них G40.8 Другие уточненные формы эпилепсии G40.9 Эпилепсия неуточненная R56.0 Судороги при лихорадке

Структурные аналоги

Карбамазепин имеет несколько аналогов на рынке, которые не отличаются по составу и лечебному действию. Основными аналогами, которые представлены на фармацевтическом рынке России, являются:

Карбалекс

Карбалекс является аналогом Карбамазепина по составу, поскольку основные компоненты этих медикаментов идентичны. Основным отличием от Карбамазепина является производитель. Карбалекс производится фармацевтической компанией Pharma GmbH.

Показания к применению Карбалекса:

  • эпилепсия с характерным судорожным синдромом;
  • тонико-клонические судороги центрального генеза;
  • маниакально-депрессивный психоз в фазе депрессии;
  • диабетическая нейропатия;
  • полиурия нейрогормонального происхождения или несахарный диабет.

Противопоказания к использованию Карбалекса следующие:

  • нарушения проводимости сердца (в том числе атриовентрикулярные блокады);
  • при болезнях, которые сопровождаются нарушением кроветворной функции;
  • при патологиях красного костного мозга или при апластической анемии;

Средство принимается 2-3 раза в день. При этом дневная доза составляет 1200-1500 мг. Курс терапии начинают с дневной дозы 200 мг в день и постепенно повышают до полного исчезновения симптомов или клинически значимого улучшения. Отменяют лекарство также постепенно во избежание возникновения синдрома «отмены».

Читайте также:  6 правил женского счастья: чего не хватает «слабому» полу?

Зептол

Зептол относится к противоэпилептическим препаратам и также является аналогичным Карбамазепину по составу. Зептол обладает противосудорожным и слабым седативным действием. Отличается от Карбамазепина производителем, которым является фармацевтическая компания «Сан Фармакьютикал Индастрис Лтд». Содержимое 1 таблетки Зептола – 200 мг карбамазепина.

Показания к применению Зептола полностью идентичны показаниям Карбамазепина. Противопоказаниями для приема Зептола служат блокада атриовентрикулярного узла проводящей системы сердца, а также порфирии различного генеза.

Способ применения Зептола – суточная доза медикамента делится на 2-3 приема независимо от приема пищи. При этом дозу повышают постепенно до 1500 мг в сутки, и также постепенно снижают до полного прекращения приема данного медикамента.

Мезакар

Мезакар является противоэпилептическим средством. Основное действующее вещество – карбамазепин – оказывает противоэпилептическое и противосудорожное действие. Мезакар используется для лечения больных с эпилепсией, в основном для купирования эпилептических приступов. Данное средство также назначается больным с острыми психозами, которые страдают биполярным расстройством или депрессивными состояниями. От Карбамазепина отличается производителем, которым является компания Kusum Healthcare Ltd.

Содержимое 1 таблетки Мезакара – 200 мг карбамазепина. Мезакар противопоказан лицам с аритмиями и атриовентрикулярной блокадой, поскольку прием лекарства может негативно сказаться на функции сердечно-сосудистой системы.

Средняя суточная доза данного лекарства для взрослых составляет 1000-1500 мг в зависимости от тяжести основного заболевания, провоцирующего судорожный синдром. Курс лечения начинается с минимальной дозы, которая постепенно повышается до улучшения пациента. Окончание курса лечения должно сопровождаться постепенным снижением дневной дозы препарата.

Финлепсин

Финлепсин относится к лекарствам из группы противоэпилептических средств. Данное средство является аналогичным Карбамазепину, так как активные вещества лекарственных средств идентичны. Главное отличие состоит в компании-производителе, которой является компания «Teva Operation Poland». Показания для приема Финлепсина такие же, как и для оригинального Карбамазепина. Противопоказаниями для приема данного медикамента являются нарушения проводимости сердца и заболевания, которые сопровождаются угнетением функции красного костного мозга.

В состав 1 таблетки препарата входит 200 мг карбамазепина. Лекарство принимается точно также, как и аналогичные ему из данной фармакологической группы.

Читайте также:  20 правил вежливости, которым нужно научить ребенка

Передозировка

  • симптомы передозировки препаратом вальпроевой кислоты: угнетение дыхания, миоз, гипорефлексия, метаболический ацидоз, чрезмерное понижение артериального давления, кома с гипотонией мышц, сосудистый коллапс или шок, включая летальный исход. Возможно развитие гипернатриемии, внутричерепной гипертензии (которая связана с отеком головного мозга), судорожных припадков;
  • лечение: если после передозировки прошло не более 12 часов, необходимо провести промывание желудка, прием активированного угля (включая его введение с использованием назогастрального зонда). Требуется поддержание эффективного диуреза, контроль функции печени и поджелудочной железы; обеспечение тщательного наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой и дыхательной системы, при необходимости следует проводить искусственную вентиляцию легких. В качестве антидота можно применять налоксон. Эффективно использование сеансов гемодиализа и гемоперфузии.

Механизм действия

Когда медикамент дается перорально, метаболизм поглощенного цитрата (лимонной кислоты) производит алкалическую нагрузку. Она в свою очередь увеличивает мочевыделительный pH и поднимает мочевыделительный цитрат путем увеличения его отчистки без заметных изменений фильтрации сыворотки. Таким образом, кажется, что лекарство увеличивает терапию цитрата главным образом путем мочевыделений и дорабатывать ренальную регуляцию, а не путем увеличение фильтрованной нагрузки. Увеличенная нагрузка фильтрации может сыграть некоторую роль, однако, как в небольших сравнениях цитрата и гидрокарбоната, первый имел большее влияние на мочевыделительную систему.

Читайте также:  1!!! Теоретические основы поведенческой психотерапии.

В дополнение к повышению pH мочи и компонентов вещества, Reducto-Spezial увеличивает фосфат калия в моче приблизительно на количество, содержащееся в медикоменте. У некоторых больных, возникает переходное понижение в мочевыделении этих веществ.

Перемены, возникающие в виду принятия Редукто-специал, производят мочу, которая меньше способствует кристаллизации солей. Повышенная концентрация кислых солей в моче, путем комплексного воздействия с кальцием, уменьшает деятельность ионов последнего. Он также блокирует самопроизвольно нуклеатирование оксалата и фосфата кальция.

Увеличение водородного показателя также снижает активность его ионов, увеличивая его комплексообразование до диссоциированных анионов. Подъем pH также увеличивает ионизацию мочевой кислоты к более растворимому её состоянию.

Терапия этим фармакологическим средством не изменяет количество выделений из организма камней, ввиду того что влияние увеличенного комплексного цитрата кальция сопротивляется подъемом pH -зависимой разобщенности фосфата. Камни более стабилизированы в алкалической урине.

При нормальном функционировании почек повышение кислых солей после единовременного приёма начинается с первого часа и длится 12 часов. С множественными дозами увеличение в экскреции достигает максимума на 3 день и предотвращает нормально широкую циркадную зыбкость в вещества в моче, таким образом, его поддерживают на более высоком и постоянном уровне в течение дня. Когда обработка разделена, он начинает склонять предварительную обработку на уровень к первому дню.

Повышение экскреции напрямую зависит от дозировки предъявленного средства. После долгосрочной обработки, на дозировке 60 экв./день поднимает мочевыделительный цитрат приблизительно 400 мг/день и увеличивает мочевыделительный pH приблизительно 0.7 блоками.

У людей со строгим ренальным канальцевым ацидозом или хроническим диареальным синдромом, где мочевыделительный цитрат может быть очень низок (<100 мг/день), Лекарство может быть относительно недействительным в случае повышения цитрата урины. Повышенная доза может быть необходима, чтобы произвела удовлетворительный ответ на реакцию к кислоте. У больных с ренальным трубчатым ацидозом, в котором мочевыделительный pH может быть высок, препарат производит относительно небольшой подъем в pH.

Распечатать эту страницу