Признаки болезни альцгеймера у пожилых

Болезнь Альцгеймера или деменция — коварное заболевание, ведущее к неуклонному распаду личности. К сожалению, лекарства против этого возрастного недуга пока не найдено. Но распознать болезнь на начальной стадии и принять профилактические меры, чтобы затормозить ее развитие, — в наших силах.

Предполагаемые факторы развития болезни

Точных описаний причин Альцгеймеровой болезни пока нет. По результатам исследований, известно, что ткани головного мозга накапливают нейрофибриллярные клубки или бляшки. Они и являются причиной запуска атрофического процесса. Поэтому больные начинают забывать свои имена и фамилии, периодически могут не узнавать родных и друзей, убегают из дома и не находят место жительства.

Многие исследователи утверждают, что с заболеванием связаны гены, то есть, патология может передаваться по наследству. Также предполагается, что болезнь способна возникнуть по причине:

  • травматизма головы;
  • отравления ядовитыми химическими веществами;
  • лишнего веса и гиподинамии;
  • гипертонической болезни;
  • пагубных привычек и плохой экологии.

Классификация заболевания

По медицинской классификации болезнь Альцгеймера делят на две формы:

  1. Пресенильную. Признаки и симптомы появляются у человека в раннем возрасте, до 65 лет. Для этой формы характерно быстрое прогрессирование.
  2. Синильную. Ее еще называют старческим слабоумием или синильной деменцией.  Развивается заболевание у пожилых людей после 65 лет. Прогрессирует обычно медленнее, чем пресенильная форма.

Однако, ввиду того, что первые признаки болезни Альцгеймера выявить сложно, это деление можно назвать довольно условным.

Болезнь Альцгеймера считается генетически детерминированным заболеванием. Ученые утверждают, что в настоящее время им известно четыре гена, наличие которых предполагает высокий риск появления заболевания.

Причины и факторы риска

Наиболее значительный фактор риска БА – преклонный возраст

Причин развития заболевания не установлено, все существующие теории пока не находят научного подтверждения. Удалось определить факторы риска, запускающие патологический процесс:

  • преклонный возраст человека – после 65 лет риск развития болезни увеличивается вдвое;
  • генетические особенности человека – в пользу этой теории говорит амилоидная гипотеза;
  • артериальная гипертензия 2-3 стадии;
  • атеросклероз сосудов головного мозга или крупных сосудов шеи;
  • сахарный диабет и ему подобные состояния, сопровождающиеся высоким содержанием глюкозы в крови;
  • большое количество черепно-мозговых травм в анамнезе.

Специалисты заявляют о том, что к предрасполагающим фактора можно отнести низкую интеллектуальную активность человека, ожирение и пренебрежение физической активностью, а также чрезмерное увлечение кофе.

Тревожные симптомы болезни Альцгеймера

Если у кого-то отмечается несколько или даже большинство из нижеперечисленных симптомов, это не означает, что у этого человека определенно есть болезнь Альцгеймера. Но такие люди должны пройти полное медицинское обследование.

1. Выяснение одного и того же самого вопроса много раз.

2. Повторение той же самой истории, дословно, снова и снова.

3. Упущение, как приготовить, или как сделать ремонт, или как играть в карты — действия, которые совершались ранее с непринужденностью и регулярностью.

4. Потеря способности оплатить счета.

5. Быть потерянным в знакомой среде.

6. Пренебрежение к принятию водных процедур, ношение той же самой одежды много раз, при этом настаивая, что они приняли ванну или что их одежда все еще чиста.

7. Полагаться на кого-то еще (супруг, друзья и т.д.) в принятии решения или с вопросами, на которые человек раньше ответил бы и сам.

Классиикация

Различают следующие формы болезни Альцгеймера:

  • Болезнь Альцгеймера с ранним началом. Редкая форма заболевания, которая диагностируется у людей до 65-летнего возраста. Распространенность болезни Альцгеймера с ранним началом составляет не более 10% от всех пациентов, страдающих данным заболеванием. У людей  с синдромом Дауна болезнь Альцгеймера может проявиться в 45-40 лет.
  • Болезнь Альцгеймера с поздним началом. Данная форма заболевания развивается после 65 лет и встречается в 90% случаев. Почти у половины людей старше 85 лет отмечаются проявления болезни Альцгеймера, которые могут быть связаны с наследственным предрасположением.
  • Семейная форма болезни Альцгеймера. Это форма заболевания, наследуемая генетически. Установление семейной формы болезни Альцгеймера возможно в случае диагностирования заболевания, по крайней мере, у двух поколений. Это редко встречаемая форма болезни Альцгеймера, распространенность которой составляет менее 1%.

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии

Ранние признаки болезни Альцгеймера включают такие вещи, как забывание недавних событий или неправильное размещение определенных предметов.

На более поздних стадиях симптомы бывают такие:

  • неспособность связно общаться;
  • потеря физических способностей – ходьбы или сидения;
  • невозможность управлять основными функциями – глотанием или удерживанием головы.
  • потеря контроля над функционированием кишечника и мочевого пузыря;
  • неспособность выполнять повседневные дела – прием пищи, посещение туалета, одевание и другие задачи по уходу за собой;

К этому может присоединиться нарушения сна (путаница дня и ночи), похудение и иногда судороги.

Нарушения сна

Нарушения сна нередки среди пожилых людей, но чаще они встречаются у людей с болезнью Альцгеймера. Страдающие деменцией, как правило, бодрствуют в течение более длительных периодов времени, часто блуждают ночью, кричат и не могут спокойно отдыхать.

Многие из них испытывают сильную дезориентацию из-за сна. Часто они неверно интерпретируют то, что видят из-за неспособности отличить сны от реальности.

Вот несколько советов, которые немного облегчат состояние:

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии
  • Придерживайтесь каждый день одного и того же времени приема пищи и сна.
  • Следите, чтобы пожилой человек пользовался кроватью только для сна. Не рекомендуется смотреть телевизор в постели.
  • Не позволяйте ему употреблять алкоголь, кофеин и никотин.

Похудение

Многие пожилые люди худеют во время поздней стадии болезни Альцгеймера из-за трудностей с жеванием, глотанием и выполнением основных моторных функций. Чтобы поддержать его, действуйте так:

  • Измените консистенцию пищи на жидкую, кормите его перетертой в пюре едой.
  • Позаботьтесь о здоровье полости рта, так как это влияет на способность общаться и правильно питаться.

Судороги

У некоторых пациентов с болезнью Альцгеймера бывают судорожные припадки. Приступы трудно диагностировать, так как симптомы часто имитируют само заболевание. Может потребоваться консультация невролога-эпилептолога для официального диагноза.

Болезнь Альцгеймера – сложное заболевание. По мере ее прогрессирования каждый человек будет сталкиваться с различными симптомами и событиями. Лучше всего подготовить себя ко всем возможным проблемам и знать, как с ними обращаться, когда они возникнут.

Какие факторы приводят к развитию заболевания?

Точно ответить на этот вопрос до сих пор не представляется возможным. Большинство специалистов сходятся на мнении, что на развитие деменции влияют три провоцирующих фактора:

  1. Понижение уровня выработки ацетилхолина. Это соединение позволяет поддерживать уровень нервно-мышечной передачи в норме. Данная гипотеза использовалась при планировании поддерживающих терапевтических курсов для больных деменцией.
  2. Сбой процесса очистки клеток мозга от отмирающих белковых конструкций. На данном этапе изучения болезни Альцгеймера эта теория считается одной из самых перспективных.
  3. Нарушения в структуре тау-белков, которые приводят к их отмиранию. У этой теории с каждым днём появляется всё больше и больше последователей, так что она активно развивается наравне с остальными.

Симптомы заболевания

Начальные симптомы и признаки болезни Альцгеймера  проявляются следующими нарушениями:

  • снижается память на текущие события, цифры и имена;
  • при общении пациент многократно возвращается к обсужденному уже вопросу, словно впервые;
  • вам рассказывают одну и ту же историю, каждый раз, преподнося, как новую;
  • возникают сложности при манипуляции с цифрами: оплате счетов, наличных расчетах;
  • пациент стремиться переложить на близких проблемы, связанные с финансами;
  • у больного снижается устойчивость и концентрация внимания;
  • часто возникает потеря интереса к своему хобби и друзьям;
  • появляется выраженный консерватизм и соблюдение ритуалов. Человек крайне неохотно и с большим трудом принимает в жизнь новизну. Так, переезд из знакомой квартиры в другую квартиру может ухудшить и ускорить течение болезни;
Читайте также:  Мочевой синдром у детей. Синдром раздраженного мочевого пузыря

Но самые первые признаки и симптомы болезни Альцгеймера могут заключаться в том, что пациент просто стал более рассеян и забывчив.

Симптомы заболевания

В развернутой стадии у больного прогрессируют прежние признаки, и появляются новые:

  • пациент забывает, что он поел, может просить накормить его несколько раз;
  • путает лица и имена близких;
  • возникает путаница в вещах: надевает брюки задом наперед;
  • не может внятно объяснить свое действие и поведение;
  • постепенно теряет контакт и интерес к старым друзьям, которых очень ценил;
  • постепенно утрачивается возможность читать и писать;
  • появляется извращение циркадных ритмов: может одеться ночью и бродить по дому, а ночью спать;
  • возникает подозрительность, сутяжничество, обидчивость и вспыльчивость по отношению к самым близким людям, причем без повода.

На тяжелой стадии заболевания пациент становится неопрятным. Утрачиваются навыки удержания мочи и кала, возникают неврологические расстройства: нарушение походки, координации движений. Пациент часто утрачивает навыки произвольного перемещения, и должен пользоваться инвалидным креслом. Постоянно нуждается в помощи посторонних, в том числе  во время приема пищи и гигиенических процедур.

Диагностика

    Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
  1. нейропсихологические тесты;
  2. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  3. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
  4. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  5. электроэнцефалография (ЭЭГ);
  6. лабораторные исследования крови.

Основная причина, почему так редко диагностируется заболевание на ранней стадии — небрежное отношение к проявлению первичных симптомов и неадекватность в самооценке своего состояния. Несмотря на то, что средний возраст начала болезни Альцгеймера составляет 65 лет, ранняя форма начинается с рубежа в 50 лет.

Для подтверждения диагноза специалист не может основываться только на результатах сбора информации от пациента и его близких, поэтому для уточнения прибегают к инструментальным методам обследования: МРТ и КТ. Визуализация мозга при диагностике болезни Альцгеймера позволяет исключить другие заболевания мозга, такие как инсульт, опухоли и травмы, которые могут вызывать изменения когнитивных способностей.

    При тестировании пациенту предлагается:
  • запомнить и повторить несколько слов;
  • прочитать и пересказать незнакомый текст;
  • произвести несложные математические вычисления;
  • воспроизвести узоры;
  • найти общий признак;
  • ориентироваться во временных, пространственных показателях и так далее.

Все действия легко выполняются при сохранных неврологических функциях мозга, однако вызывают затруднения при патологических дементивных процессах в мозговых тканях.

  1. Основные методы диагностики болезни Альцгеймера:
  2. нейропсихологические тесты;
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ) головного мозга;
  5. позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
  6. электроэнцефалография (ЭЭГ);
  7. лабораторные исследования крови.

Если вы заметили, что поведение и характер пожилого родственника начали изменяться, нужно обратиться в клинику и провести тщательную диагностику.

По каким критериям определяют Альцгеймера

Для диагностики невролог и психиатр тщательно изучают историю болезни женщины, заключение на ранней стадии основывается, в основном, на жалобах пациентки и наблюдениях родственников. Кроме лабораторного метода, обязательной является МРТ-диагностика патологии, тестирование интеллекта. С помощью магнитного резонанса врачи обнаруживают участки атрофии, также диагноз подтверждают забором ткани органа на гистологию после смерти человека.

Нейропсихологические тесты включают изучение памяти, речи, восприятия, социальной ориентации, осознание своего «я», способность к самообслуживанию. В его процессе пациентку просят запоминать и воспроизводить отдельные слова, пересказывать тексты, осуществлять математические расчеты, воспроизводить узоры и т. д. Каждое из этих действий без труда выполняется при отсутствии нарушений в коре и тканях головного мозга.

Читайте также:  15 хитростей, которые помогут победить беспорядок в доме

Обязательна дифференциальная диагностика с другими типами деменции. Современная медицина разрабатывает возможность диагностики патологии по маркерам крови и спинномозговой жидкости.

По каким критериям определяют Альцгеймера

МРТ позволяет исключить инсульт, опухоли и черепно-мозговые травмы, а также другие сосудистые патологии. КТ используют для оценки состояния органа на умеренной и последней стадии. Обнаружить признаки Альцгеймера у женщин после 30 лет можно с помощью позитронно-эмиссионной томографии. Этот метод показателен даже на самых ранних стадиях. Но к нему есть противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное вскармливание и др.

  1. Гепатит с симптомы у женщин первые признаки
  2. Болезнь альцгеймера симптомы и причины возникновения
  3. Первые симптомы и признаки рака яичника у женщин
  4. Симптомы рака: первые признаки рака, как проявляется рак, симптомы и признаки онкологии

Существует ли профилактика

Многочисленные исследования доказали, что мозг человека пластичен, поэтому возможно заменить некоторые пораженные области другими клетками головного мозга. Но для самокомпенсации необходимо создать специальные условия, а именно увеличить количество нейронных соединений посредством интеллектуальных занятий и разнообразных увлечений.

Существует ли профилактика

А также было установлено, что существует взаимосвязь между болезнью Альцгеймера и уровнем IQ. При достаточно высоком показателе интеллекта значительно снижается риск возникновения нейродегеративных нарушений.

Некоторые патологические нарушения, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, приводят к более тяжелому течению болезни Альцгеймера, а также повышают риск ее возникновения. Поэтому к профилактическим мерам относят ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.

Существует ли профилактика

Не менее важной составляющей остаются физические и умственные упражнения. Так как все еще доподлинно не установлены механизмы возникновения болезни, в преклонном возрасте следует больше уделять внимания своему здоровью и регулярно проходить обследования.

Психологическая помощь при болезни Альцгеймера

Ученые уже более сотни лет изучают причины, симптомы и лечение недуга. Особое внимание они призывают уделять психоэмоциональному состоянию пациентов.

На ранних стадиях больные осознают, что у них синдром Альцгеймера. Постепенное утрачивание ими контроля над высшими функциями своего мозга приводит к появлению тревоги, страха, ощущения безвыходности. В особенно тяжелых случаях не исключены попытки суицида. Очень часто пострадавшие начинают страдать от депрессии, что усугубляет течение болезни, доставляет существенный дискомфорт их близким.

Психотерапия на таком фоне должна быть комплексной и профессиональной.

Пациенту назначают индивидуальные консультации, психолог дает рекомендации его близким, возможно проведение семейных сеансов.

Параллельно запускается медикаментозная терапия на основе антидепрессантов, анксиолитиков, транквилизаторов.

Психологическая помощь при болезни Альцгеймера

Помощь родственникам пациента с болезнью Альцгеймера

Не только сам больной, но и его близкие должны знать все о болезни Альцгеймера, о том, как вести себя с пациентом, какие могут быть допущены ошибки. Важная роль выделяется психологической подготовке самого окружения пострадавшего. Эти люди должны подготовиться к многолетней борьбе с недугом, неизбежной смерти любимого человека, необходимости посвящать ему значительную часть своего времени. Практика показывает, что болезнь Альцгеймера у родственника становится огромным стрессом для большинства людей. На сегодня разработано несколько вариантов оказания помощи таким группам лиц. Это индивидуальные консультации психолога, групповая психотерапия, группы поддержки, доступные информационные ресурсы.

Не только сам больной, но и его близкие должны знать все о болезни.

От болезни Альцгеймера не защищен никто, хоть проводимая профилактика и способна снизить потенциальные риски. Дегенеративное заболевание может развиться у любого человека, независимо от его пола, расовой принадлежности и социального статуса. Каждый должен знать, что это за патология, как ее определить или заметить у близкого человека и что после этого делать.

Болезнь Альцгеймера — заболевание, приводящее к гибели клеток головного мозга. Сопровождается тяжелыми психическими и функциональными нарушениями. Одна из болезней ЦНС, механизмы возникновения которой до сих пор не изучены до конца.