Внутренний геморрой – симптомы, лечение, признаки

Геморрой — гипертрофия кавернозных тел прямой кишки, проявляется болями, кровотечениями из прямой кишки. Является наиболее частым проктологическим заболеванием.

Болезни от запущенного геморроя

Игнорировать заболевание нельзя. Во время данного недуга человек может заметить, что его организм стал хуже сопротивляться различным инфекциям. Нередко наблюдаются потеря аппетита, снижение веса, трудности с желудочным трактом.

Из-за кровотечения может возникнуть серьёзное заболевание — анемия. Во время непроизвольных выделений газов и поноса может образовываться кожная эрозия. Если не лечить геморрой можно также получить колит, криптит, анальные трещины. Самой опасной болезнью запущенного геморроя является образование злокачественных опухолей. Это наиболее опасное заболевание, которое зачастую приводит к летальному исходу. Всегда следует помнить, что на начальной стадии развития заболевания вылечить его гораздо легче. При запущенной стадии геморроя обойтись без оперативного вмешательства невозможно.

Меры профилактики

Проктологи разработали комплекс мер, позволяющих снизить риск развития заболевания. К их числу относят:

  • соблюдение диеты, подразумевающей отказ от острой и солёной пищи, пряностей, кофе, спиртного;
  • проведение гигиенических процедур после каждой дефекации;
  • своевременное лечение запоров;
  • исключение тяжёлых физических нагрузок.

Офисным работникам, программистам, водителям и другим людям, ведущим малоподвижный образ жизни и вынужденным длительно находиться в одной и той же позе, необходимо регулярно заниматься спортом (плаванием, гимнастикой, спортивной ходьбой).

Наружный геморрой

Наружный геморрой – это расширение сплетения вен (кавернозного тела), расположенного под кожей вокруг заднего прохода (ануса). В результате образуются геморроидальные узлы, которые в виде кожных складок (бахромок) свисают снаружи вокруг анального кольца.

При осмотре наружные геморроидальные узлы видны вокруг заднего прохода в виде отдельных образований величиной от горошины до вишни или в виде целого венчика таких же «шишек».

При развитии заболевания они набухают и приобретают вид крупных лепестков. При этом они начинают доставлять неудобства при ходьбе, могут вызывать раздражение кожи заднего прохода, размягчение тканей (мацерацию), зуд.

Если наружные геморроидальные узлы расположены по задней полуокружности заднего прохода, то они часто способствуют образованию трещины заднего прохода. Обычно трещина начинается у основания узла и, как правило, лечить ее необходимо хирургическим путем.

Осложнением наружного геморроя может быть тромбофлебит геморроидального узла. При этом в области заднего прохода образуется плотное образование в форме лесного ореха. Это состояние сопровождается острой болью, которая длится 7-10 дней, затем боль стихает.

Однако уплотнение на этом месте (тромб) иногда остается еще длительное время.

Наружные геморроидальные узлы часто болезненны, так как в зоне их развития имеются нервные окончания.

Мази и свечи

Как лечить наружный геморрой? Лечение внешнего геморроя при помощи мазей и свечей носит вспомогательный характер. Оно является дополнением к основной терапии. Применять свечи и мази стоит непродолжительными курсами. Как долго лечится заболевание местными препаратами? Терапия не должна затянуться дольше 10 дней.

Простоседил

Эта мазь предназначена для того, чтобы избавиться от заболевания. В ее составе находится глюкортикостероид, антибиотик, натриевая соль. Благодаря такому составу лекарство оказывает обезболивающий, антитромботический, антибактериальный и противовоспалительный эффект.

Постеризан

Если не знаете, как быстро вылечить геморрой, то стоит использовать Постеризан. Этот комплексный медикамент содержит в своем составе кишечную палочку. Она улучшает защитные силы организма, устойчивость кожи около ануса и слизистой прямой кишки к патогенным микроорганизмам. Препарат повышает тонус и проницаемость вен.

Релиф

В домашних условиях лечить внешний геморрой можно при помощи Релифа. Этот препарат сегодня пользуется большим спросом при лечении заболевания. В его составе можно обнаружить масло печени акулы. Оно оказывает местное раздражающее, противовоспалительное, гемостатическое влияние.

Кроме этого, при разработке препарата задействовали фенилэфрина хлорид. Он обладает местным сосудосуживающим эффектом. Благодаря этому удается снизить зуд и отек тканей.

Гепатромбин Г

Как избавиться от наружного геморроя, задействуя Гепатромбин Г? Этот препарат представлен в виде мази и геля. В его составе можно обнаружить такие составляющие, как гепарин, аллантоин, декспантенол.

Обладает комбинированным эффектом, так как не дает образовываться тромбам, купирует отечность, улучшает кровоток в прямой кишке, снимает воспаление, стимулирует обменные процессы. Как лечить выпадение узлов таким препаратом? Необходимо наносить мазь на область заднего прохода раз в день.

Ауробин

Применять средство могут для лечения наружного геморроя у мужчин и женщин, но только по разрешению лечащего врача, ведь в составе мази присутствует гормональный компонент – преднизолон. В активном составе есть и обезболивающие вещества. Действие мази направлено на купирование боли, жжения, заживление пораженных тканей, устранение микробов.

Метилурацил

Лекарство представлено в виде свечей, которые выступают в качестве стимулятора для восстановления тканей. Кроме этого, свечи снимают воспаление, повышают местный иммунитет, оказывает гемопоэтическое влияние.

Читайте также:  Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании релиф

Гепариновая мазь

Как лечить внешний геморрой гепариновой мазью? Необходимо смазать бязевую ткань и приложить на воспаленные геморроидальные узлы. Также можно ввести тампон в задний проход.

Действие гепарина направлено на достижение антимикробного эффекта и снижение воспаления. В составе имеется бензиловый эфир никотиновой кислоты. Он улучшает процесс всасывания гепарина, с помощью расширения внешних сосудов. Также препарат оказывает анальгезирующее воздействие.

Анузол

Для тех, что не знает, что делать, стоит воспользоваться препаратом Анузол. Это свечи, в составе которых присутствует цинк, экстракт листьев белладонны. При их использовании удается купировать боль, воспаление, подсушить и обеззаразить ранки.

Препарат работает, если геморрой вылез и образовались трещины в анальном отверстии. Если вас интересует, через сколько дней проходит геморрой, то здесь все имеет индивидуальный порядок.

Лечение наружного геморроя

Консервативные методы лечения наружного геморроя эффективны на ранних стадиях заболевания, на более поздних стадиях основным методом является хирургическое удаление геморроидальных узлов, а консервативная терапия в основном симптоматическая.

В самом начале заболевания может быть достаточно модификации образа жизни (налаживание рациона, отказ от деятельности, связанной со статическими нагрузками, активный отдых) и регулярных занятий специальной гимнастикой, избавляющей от застоя крови в области тазового дна (упражнения Кегеля).

На более глубоких стадиях назначается местная терапия, лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, суппозиториев, ванночек, примочек. Показаны:

  • противовоспалительные лекарственные средства;
  • анальгетические препараты;
  • антибактериальные средства при присоединении инфекции;
  • настои и отвары лекарственных трав с антисептическим и противовоспалительным действием.

В случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано удаление геморроидальных узлов.

Появлению наружного геморроя способствует хроническая диарея, которая может становиться причиной раздражения и воспалительных процессов в слизистой оболочке прямой кишки.

Лечение наружного геморроя

В большинстве случаев применяют малоинвазивные методики: склеротерапию, криодеструкцию, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, фото- и электрокоагуляцию.

Склеротерапия – малоинвазивная методика удаления наружных геморроидальных узлов

При больших размерах геморроидальных узлов, повторных тромбозах, а также при частых рецидивах заболевания прибегают к хирургическому вмешательству:

  • трансанальная геморроидальная дезартеризация – малотравматичное вмешательство, заключающееся в пресечении артерии, питающей кровью геморроидальный узел. Проводится под контролем УЗИ, не требует госпитализации, отличается высокой эффективностью и безопасностью, и потому во многих случаях является предпочтительным;
  • геморроидотомия – классическая операция, в ходе которой геморроидальные узлы удаляются при помощи скальпеля. Требует довольно длительной реабилитации, поэтому в настоящее время применяется редко, лишь в тех случаях, когда по той или иной причине противопоказаны другие методы.

На время лечения больным назначается диета, из рациона исключаются острые и пряные блюда, спиртные напитки, а также вводится достаточное количество клетчатки с тем, чтобы избежать запоров.

Какие серьезные проблемы несет тромбоз геморроидального узла и что делать?

Геморрой на ранних стадиях в большинстве случаев поддаётся лечению без особого труда. Однако многие люди, уже имеющие геморрой, пока не страдает их общее состояние склонны пренебрегать врачебной помощью. В результате этого развиваются осложнения заболевания, замедляющие его лечение. Тромбоз геморроидального узла, особенно если этот узел наружный, является одним из самых распространённых осложнений геморроя. Его лечение необходимо начинать уже незамедлительно, в ином случае это может стать причиной ещё более грозных осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии или нарушение мозгового кровообращения.

Классификация тромбоза геморроидального узла

Острый тромбоз, причиной которого могут стать даже обычный запор либо подъём тяжести, моментально проявит себя резкой болью, а остальные симптомы не заставят себя долго ждать. В зависимости от выраженности клинических проявлений, данную патологию подразделяют на три степени тяжести, каждая из которых имеет свои особенности лечебной тактики.

1 степень

Наблюдается скопление венозной крови в узлах и образование в них кровяных сгустков — тромбов. Симптомы выражены умеренно. Узлы становятся болезненнее, чем обычно. Кожный покров в перианальной области вследствие нарушения микроциркуляции краснеет. Наружный геморроидальный тромбоз также характеризуется тем, что наружный узел покрывается фибриновым налётом, который выглядит белесоватым.

2 степень

Если лечение не было начато сразу же, тромбоз может вызвать острый воспалительный процесс в области наружного или внутреннего узлов. Они в таком случае становятся ещё болезненнее, повышается температура тела. Размер тромбированного геморроидального узла увеличивается, площадь гиперемии кожного покрова расширяется, появляется отёк мягких тканей. Также нередко спазмируется анальный сфинктер, способный спровоцировать ущемление наружного геморроидального узла.

3 степень

Симптомы становятся ещё выраженнее, а острый воспалительный процесс с геморроидального узла распространяется на близлежащие ткани, захватывая подкожную клетчатку и область промежности. Отёк увеличивается, а гиперемия кожных покровов усиливается. Может развиться и некроз геморроидального узла, особенно если он наружный и ущемился.

Симптоматика при тромбозе

Бессимптомно тромбоз не протекает никогда. Дополнительно к проявлениям, сопровождающим неосложнённый геморрой, острый процесс при данном состоянии проявляется характерной симптоматикой, которая сразу заметна и невооружённым глазом.

Консервативное лечение тромбоза геморроидального узла

Комплексная консервативная терапия данного состояния, осложняющего геморрой, складывается из общего и местного лечения. Если необходимые меры предпринимаются своевременно, купировать обострение геморроидального воспаления и устранить острый тромбоз наружного узла можно в течение несколько дней. В иных случаях лечение может длиться долго, а тромбированный наружный геморрой будет обостряться вновь и вновь. Устранить данное осложнение необходимо как можно скорее ещё и потому, что острый тромбоз не позволяет использовать многие безоперационные методики консервативной терапии, при помощи которых можно успешно лечить геморрой. Если тромбоз осложнился воспалением, эффективны комбинированные препараты, содержащие обезболивающий, тромболитический и противовоспалительный компоненты. При внутреннем расположении узла такие препараты удобнее применять в виде суппозитория, а когда тромбирован наружный узел, больше подходят мазевая или гелевая формы. Эти лекарственные средства содержат гепарин и аллантоин, связывающие плазменные факторы свёртывания, в результате чего оказывающие тормозящее действие на свёртываемость и вызывающие тромболитический эффект. Кроме того, в них содержится пантенол, который стимулирует тканевой метаболизм, улучшая в результате процессы грануляции и эпителизации. А за счёт полидоканола обеспечивается обезболивающий эффект.

Читайте также:  Быстрое лечение геморроя в домашних условиях

Заключение

Следует указать, что комплексное консервативное лечение при тромбозе вызывает лишь временное купирование воспалительного процесса и нормализацию функционирования артериовенозных шунтов в области прямой кишки. Его можно считать паллиативной мерой, дающей положительный эффект лишь на какое-то время. Однако такое лечение может значительно повысить качество жизни пациента, а в ряде случаев позволяет отложить хирургическое вмешательство или вообще отказаться от него.

Малые хирургические вмешательства

Около 80% больных проходят лечение геморроя с применением малоинвазивных вмешательств. Показания для назначения щадящего хирургического лечения:

  • внутренний геморрой, сопровождающийся выпадением узлов и/или их быстрым «ростом»;
  • частые иди обильные кровянистые выделения из заднего прохода;
  • ущемление узлов;
  • тромбоз узлов;
  • хронические запоры без эффекта от консервативного лечения.

Противопоказания:

  • острое воспаление вульвы, влагалища, перианальной области;
  • тяжелая экстрагенитальная патология;
  • старческий возраст.

Обзор малых инвазивных вмешательств:

  • Дезартеризация

Эффективна при наличии множественных геморроидальных узлов 2 – 3 стадии, анальных трещин, доброкачественных опухолей прямой кишки. Суть операции заключается в перевязке артерий, которые питают узлы. С этой целью в задний проход вводится ректоаноскоп с датчиком, под видеоконтролем врач проводит перевязку артерий. В результате геморроидальные шишки, не получая питания, некротизируются и отторгаются.

  • Криодеструкция

В основе метода лежит воздействие на пораженные узлы охлажденным до -200 градусов жидким азотом. «Замораживается» только очаг поражения, здоровые ткани не затрагиваются. В результате узел некротизируется и безболезненно отделяется. Помимо узлов геморроя данным способом возможно удаление кондилом, папиллом и прочих доброкачественных образований. Эффективна при лечении сочетанного внутренней и наружной формы заболевания.

  • Склеротерапия

В основе метода лежит введение склерозирующего вещества в геморроидальные узлы, что приводит к склеиванию кровеносных сосудов, зарастанию их соединительной тканью. Это безболезненно, приводит к быстрому уменьшению узла.

  • Лигирование латексными кольцами

Проводится в случае выпадения узлов. Суть метода – зажатие ножки узла специальным латексным кольцом, что приводит к нарушению питания узла и его некрозу. В дальнейшем узел отпадает. Данная процедура не доставляет боли, единственный минус – ощущение инородного тела в прямой кишке.

  • Фотокоагуляция

Её проведение эффективно при 1 – 2 стадиях заболевания. Суть манипуляции заключается в воздействии на сосуды, питающие геморроидальный узел, инфракрасного луча, в результате чего они зарастают соединительной тканью, что приводит к нарушению питания узла. Коагулятор, излучающий инфракрасные лучи прикладывается к очагу в 4 — 5 точках, что вызывает ожог и свертывание белков – коагуляцию. Впоследствии узел отмирает, отделяется.

Преимущества малоинвазивного лечения

  • низкая травматичность;
  • отсутствие рубцов;
  • быстрота проведения процедуры;
  • низкий риск развития кровотечения;
  • не накладываются швы;
  • короткий период выздоровления;
  • без анестезии.

Несколько стадий

Существует несколько стадий недуга:

Начальная стадия болезни.

  1. Зуд и жжение в области заднего прохода.
  2. Непостоянное небольшое выделение крови вместе с калом – прожилки или следы на туалетной бумаге.
  3. Незначительная болезненность в области заднего прохода, особенно после физических нагрузок или интенсивных занятий в спортзале.
  4. Дискомфорт и иногда ощущение инородного тела в прямой кишке.

Визуально анус выглядит совершенно здоровым: геморроидальные узлы расположены выше терминальной линии – условное обозначение в анатомии прямой кишки. При прохождении каловых масс, особенно плотных при запорах, варикозные вены (они формируют узлы) травмируются и кровоточат. Организм пытается восстановить травмированные участки – рефлекторно возникает зуд. Если внутренний геморрой у женщин значительно выражен, закрывает почти наполовину просвет прямой кишки – это ощущается как инородное тело или возникает чувство неполного опорожнения кишечника. Необходимо быть особенно осторожными, так как подобные симптомы наблюдаются и при раке кишечника. Лечить внутренний геморрой нужно обязательно, особенно у девушек и нерожавших женщин, чтобы избежать обострения заболевания во время беременности. Признаки геморроя легко уйдут, если правильно назначено лечение свечами при условии исключения провоцирующего фактора для геморроя – избыточный вес, повышенные физические нагрузки и др. На этой стадии также эффективно лечение народными методами с использованием фитотерапии, а также гомеопатическими препаратами.

Несколько стадий

Вторая стадия болезни.

Четвертая стадия болезни.

Как лечить геморрой у мужчин в домашних условиях

Геморрой на его ранних стадиях вполне можно лечить и в домашних условиях.

Как лечить геморрой у мужчин в домашних условиях

Среди народных средств лечения этого заболевания эффективными при лечении внутреннего геморроя у представителей сильного пола можно выделить следующие:

Как лечить геморрой у мужчин в домашних условиях
  • Сок из ягод красной рябины. В силу особенностей созревания плодов у рябины сок можно применять ограниченный период времени. Тем не менее этот способ лечения считается однимиз наиболее эффективных. Сок следует принимать трижды в день перед едой. Разовая порция лечебного сока составляет 50 грамм. Если выпить сок трудно, можно добавить ложечку меда для облегчения;
  • Картофельные свечи. Очень хорошо помогают в лечении именно внутреннего геморроя. Для приготовления свечей берут спелую картофелину без зеленых пятен на кожуре. Вырезают свечи (похожие по форме на аптечные ректальные свечи). Картофельная свеча может быть поставлена сразу после вырезания или же их можно вырезать несколько и хранить в холодильнике (морозилке). Для облегчения введения, картофельную свечу можно обмокнуть в мед или облепиховое масло. Свечу ставят, как правило, на ночь, утром она выйдет сама с каловыми массами;

  • Свечи из засахарившегося меда. Для их изготовления надо взять мед, который был собран два-три года назад. Из засахарившегося меда можно вырезать свечи и применять их ректально. Лучше всего на ночь;
  • Сидячие ванночки из отвара ромашки или календулы также хорошо помогают для лечения геморроя. В день следует принимать по две ванночки, продолжительностью не более пятнадцати минут.
Читайте также:  Врачи-проктологи: кто такие, и что они лечат у мужчин и женщин

Осложнения

Геморрой опасен не столько своими проявлениями, сколько вероятными осложнениями, некоторые из них потенциально летальны для пациента.

К каким последствиям может привести несвоевременное проведение терапии:

Осложнения
  1. Развитие геморроидальной анемии. Анемия также называется малокровием. Причиной ее становятся постоянные кровотечения из анального отверстия. Костный мозг попросту не успевает восстановить необходимое количество эритроцитов. Их количество в крови падает, снижается концентрация гемоглобина. Пациент чувствует недомогание, слабость, усталость.
  2. Анальные трещины. Геморрой часто приводит к формированию спастических запоров. Кишечник, раздраженный посторонним объектом (шишкой) не способен выполнять свои функции, поскольку находится в состоянии постоянного спазма. Разрывы ректального отверстия обусловлены прохождением жестких масс кала. Это состояние чревато инфицированием.
  3. Анальная недостаточность. Развивается недержание каловых масс, кишечных газов. Происходит подобное вследствие ослабления мышц сфинктера.
  4. Кишечные кровотечения. Формируются в результате разрушения кровоснабжающих структур геморроидальных узлов. Это крайне опасное состояние, чреватое массивной кровопотерей, особенно на поздних стадиях недуга, и вероятностью летального исхода.
  5. Тромбоз. Становится итогом сгущения крови в геморроидальном узле. Характеризуется мучительными болями, повышением температуры тела. Лечение строго оперативное.
  6. Ущемление выпавших геморроидальных шишек. Опасное и потенциально смертельное состояние. Развивается вследствие ущемления шишек ректальным кольцом (сфинктером). Итогом нередко становится острая ишемия узла, резкий недостаток кровообращения и некроз не только самого образования, но и здоровых участков кишечника.
  7. Проктит, парапроктит. Гнойные воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Чреваты развитием тяжелых процессов, в том числе и некроза кишечника. Это состояние лечится только оперативно.
  8. Криптит.
  9. Некроз кишечника. Общее осложнение, связанное с распадом тканей в области кишечника.

Перечень неполный. Возможны и иные заболевания и состояния. Это наиболее опасные. Предотвратить осложнения можно своевременно пройдя лечение.

Стадии геморроя

Клинические симптомы наружного или прямокишечного геморроя проходят несколько последовательных стадий в своем развитии. Всего стадии четыре:

  1. первая – латентно текущая, без визуальных признаков заболевания;
  2. вторая – характеризуется появлением подкравливания, болезненности при дефекации, возможно выпадение геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением по окончании дефекации;
  3. отличительными признаками внутреннего геморроя третьей стадии является выход узлов за пределы ануса при любой физической нагрузке, вправление возможно только вручную. Наружные узлы кровоточат, инфицируются;
  4. на четвертой стадии геморроидальные шишки невправляемы, отмечаются множественные тромбозы, ущемление узлов анусом вплоть до некроза, что требует экстренных медицинских мер.

На последних стадиях лечение только хирургическое.

В зависимости от степени тяжести развития геморроя выделяются 4 стадии заболевания. Это необходимо для систематизации клинических признаков болезни и определения наиболее эффективного лечения. Каждая стадия заболевания имеет свою характеристику.

1 стадия

На 1 стадии геморроя патология начинает проявляться только после каких-либо неблагоприятных действий или состояний больного: перенапряжения, переохлаждения и пр. Возникают жжение и тупая боль в анальной зоне. Происходит формирование геморроидальных шишек. При дефекации возможно выделение небольшого объема крови. Важно в данный период обратиться к специалисту и начать лечение.

2 стадия

Стадии геморроя

На 2 стадии заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, часто воспаляются при ведении неправильного образа жизни, кровоточат. При различных состояниях напряжения: чихании, натуживании, поднятии тяжести – узлы выходят из заднепроходного отверстия наружу. При стабилизации состояния они самопроизвольно вправляются обратно. Боль приобретает более острый характер.

3 стадия

На 3 стадии заболевания геморроидальные шишки легко выпадают из прямой кишки при незначительном усилии или напряжении и самостоятельно обратно не вправляются. Необходимо вправлять их вручную или прибегнуть к медицинской помощи. Симптоматика болезни имеет яркое проявление. Ее лечение на указанной стадии возможно только хирургическим путем.

4 стадия

Последняя стадия геморроя связана с возникновением различных осложнений. Болевой синдром и кровотечение из прямой кишки присутствуют постоянно. Часто присоединяется инфекция. Шишки выпадают при незначительной нагрузке и обратно не вправляются. Состояние больного без срочного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу.

Согласно МКБ-10 геморрой занимает несколько различных позиций. По происхождению и локализации он бывает: врожденным; приобретенным; смешанным; внутренним и др.

1 стадия геморроя 2 стадия геморроя 3 стадия геморроя 4 стадия геморроя
Нет видимых признаков Незначительное выпадение при воздействии причины с последующим самостоятельным вправлением Геморрой выпадает и требует ручного вправления Геморрой в виде выпавших узлов сохраняется постоянно, независимо от причины.

Хронический геморрой и методы его лечения

Если диагностирован хронический геморрой, лечение и методики можно разделить на три направления:

  • безоперационные (консервативные);
  • малоинвазивные;
  • хирургические.

Если геморрой обнаружен на самых начальных этапах развития, можно ограничиться первым и вторым методом лечения. Лечение хронического геморроя при помощи хирургического вмешательства применяется только в самых сложных ситуациях. Ранние стадии болезни можно вылечить благодаря мерам по укреплению сосудистых стенок, профилактическим мерам для остановки кровотечения и предотвращения запоров.

Хронический геморрой и методы его лечения

Лекарственные препараты из категории венотоников назначаются для улучшения качества сосудистых стенок. Они выпускаются в форме таблеток для внутреннего приема, а также в виде мазей или гелей для наружного применения. Лечение кровотечений и их профилактику хорошо производят местные средства с альгинатом натрия. Однако при выпадении узлов обычные медикаментозные средства становятся малоэффективными, поэтому требуется более радикальное лечение, с применением хирургических методов.