Экссудативный или серозный отит

Острый гнойный средний отит. Хронический гнойный средний отит

Предрасполагающие факторы и причины отита

К факторам, увеличивающим вероятность заболевания у взрослых, стоит отнести: частые ОРЗ, наличие хронического гайморита и ангины, пониженный иммунитет, ранее перенесенный отит, а также травмы носа, новообразования и искривления носовой перегородки. Что касается малышей, то здесь следует отметить следующие факторы: анатомические особенности (широкий слуховой проход и евстахиева труба), увеличенные аденоиды и частые простудные заболевания.

Причины острого отита:

  • инфекция;
  • хронический ринит и тонзиллит;
  • иммунодефицитные состояния и переохлаждение;
  • опухолевидные новообразования (полипы, аденоиды);
  • травмы (ожоги, отморожения, укусы).

Улучшение слуха за счет тимпанопластики, восстановления барабанной перепонки

Улучшение слуха за счет восстановления барабанной перепонки с помощью тимпанопластики наиболее успешно, если при аудиометрии Вы ощущаете звук начиная с уровня в 20 децибелл. Для этого проводится обследование – аудиометрия. Однако, исследования и практический опыт позволяют улучшать слух при любых повреждениях барабанной перепонки не превышающих 5 мм.

В процессе тимпанопластики ЛОР хирург проводит санацию слухового канала, восстанавливает анатомическое расположение звукопроводящего канала, слуховых косточек, устраняет повреждения барабанной перепонки.

При невозможности восстановления естественных элементов органов слуха применяются трансплантаты.

Показания тимпанопластики

Тимпанопластика назначается при отсутствии обострений в течение месяца.

К показаниям операции тимпанопластики относятся:

  • травматическое повреждение барабанной перепонки
  • повреждение барабанной перепонки вследствие отита
  • повреждения барабанной перепонки в виде разрывов, расплавлений
  • хроническое гнойное воспаление среднего уха
  • склероз, фиброз, полипы среднего уха
  • смещение слуховых косточек
  • хронический гнойный средний отит
  • эпитимпанит, мезотимпанит, холестеатома
Читайте также:  Нейросенсорная тугоухость у детей

Противопоказания тимпанопластики

Тимпанопластика противопоказана при:

  • обострениии заболеваний
  • заложенности ушей, насморке
  • инфекционных хронических заболеваниях
  • сепсисе, лабиринтите
  • полной глухоте
  • внутричерепных заболеваниях
  • нейросенсорной тугоухости

Тимпанопластика назначается доктором после обследования и аудиометрии.

Тимпанопластика как происходит операция

Тимпанопластика делается амбулаторно под местной анестезией опытным ЛОР хирургом, хотя в сложных случаях возможно применение общего наркоза. Операция тимпанопластики, в зависимости от степени патологии слуха, длится от 30 минут до пары часов. В операции используется специальный микроскоп.

В ходе операции по улучшению слуха производят санацию полости среднего уха, восстановление положения слуховых косточек и мирингопластику – восстановление целостности барабанной перепонки.

Операция тимпанопластики является малотравматическим хирургическим методом улучшения слуха.

Улучшение слуха за счет тимпанопластики, восстановления барабанной перепонки

Подготовка к тимпанопластике

До проведения операции тимпанопластики доктор назначает процедуры и лечение с целью снижения воспаления в среднем ухе, проводится дополнительное обследование, включающее анализы, определяется техника проведения операции.

Виды операций

В зависимости от степени поврежедения слухового канала операции, условно, делятся по направлениям:

  • восстановление анатомии косточек среднего уха и мембраны
  • восстановление барабанной перепонки ( мирингопластика)
  • санация костной ткани сзади уха ( мастоидэктомия)

После операции тимпанопластики

Послеоперационный период длится 7-20 дней амбулаторно, на 2-3 сутки возможен выход на работу. Через 7 дней после операции доктор производит контрольный осмотр.

В послеоперационный период, во избежание осложнений операции, следует соблюдать следующие меры предосторожности:

  • избегать деятельности вызывающей перепад давления, интенсивную физическую нагрузку, простуду, инфекции вызывающие чихание
  • исключить, на время восстановления, занятия дайвингом, плавание, перелеты
  • не допускать попадание в ухо жидкости

В случае несоблюдения этих мер предосторожности, даже при успешно сделанной тимпанопластике, возможны осложнения:

Возможные осложнения тимпанопластики

Крайне важно выполнять рекомендации ЛОР доктора, особенно это касается послеоперационного периода, так как, нарушение рекомендаций может привести к воспалительно-гнойным процессам, смещению слуховых косточек, рецидивам.

Читайте также:  Дешевые аналоги кальция д3 никомед: список, сравнение эффективности

Стоимость операции тимпанопластики

Мы стараемся держать средние цены на тимпанопластику, окончательная стоимость тимпанопластики зависит от степени патологии слухового канала, барабанной перепонки и определяется после обследования доктором нашей клиники в Краснодаре. Записаться на прием Вы можете прямо с сайта.

Лечение и профилактика

Лечение оперативное. Консервативные методы допустимы лишь в начальных стадиях при незначительных поражениях тканей. В комплексе лечебных послеоперационных мероприятий широко применяются физиотерапевтические методы воздействия, например КУФ, УВЧ, лазер.[5][6] Комплексное лечение играет важную роль в процессе эпидермизации трепанационной полости.[7][8]

Профилактика направлена на предупреждение воспалительных процессов в среднем ухе, а в случае их возникновения — в их комплексном и рациональном лечении.

Лечение экссудативного (серозного) отита.

После проведения диагностики с помощью видео-эндоскопа, тактика ведения пациента становится очевидной. Для лечения серозного отита необходима противовоспалительная терапия, направленная на освобождение полости среднего уха от экссудата через естественные пути т. е. через слуховую трубу. Для этого требуется снять воспалительный отек в носоглотке, и как следствие в слуховой трубе. Окончание воспаления приводит к выздоровлению с полным восстановлением слуха.

  • ультразвуковая терапия аппаратом УЗОЛ (оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект на полость носа, носоглотку и соустья слуховых труб),

  • лазеротерапия (противовоспалительный, антибактериальный эффект),

  • электрофорез на область височной кости (позволяет улучшить кровообращение в больном ухе, оказывает противовоспалительный, рассасывающий эффект),

  • продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанной перепонки (позволяют механически раскрыть слуховые трубы для эвакуации секрета, сделать перепонку более эластичной и податливой, восстановить вентиляцию среднего уха),

  • в более сложных случаях, при стойком, длительном процессе, применяется катетеризация слуховых труб, что позволяет подать лекарственные препараты непосредственно в соустье слуховой трубы, что окажет более выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект и тем самым ускорит процесс выздоровления.

Читайте также:  Тонзиллит: что это за болезнь и как вылечить свое горло?

Причины возникновения холецистита

  • образование камней, которые закупоривают желчный проток и поэтому вызывают воспаление;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология желчного пузыря (гиподинамия);
  • беременность (в этот период наблюдается тенденция у женщин к активизации заболевания из-за гормональных процессов);
  • инфекционное поражение желчного пузыря (вирусы и паразиты);
  • повреждение внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • слабая иммунная система;
  • гормональная дисфункция в результате приема лекарств или контрацептивов;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов, которые могут вызвать появление камней.
  • малоподвижный образ жизни;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • чрезмерное потребление жирной, жареной, острой пищи, обработанных продуктов и алкоголя;
  • кишечные паразиты (аскариды, амебы, лямблии);
  • пищевая аллергия;
  • голодание.

Средний отит – атипичные формы

Отит от скарлатины.  Когда заболевание вызывается бактериями, вызывающими скарлатину, болезнь протекает в тяжелой форме. В барабанной полости некроз барабанной перепонки, слизистой оболочки и косточек. Сосцевидный отросток быстро вовлекается. Нередки серьезные внутричерепные осложнения и паралич лицевого нерва. Для этого воспаления характерны гнойные гнойные выделения.

Корневой отит  – ранняя форма заболевания обычно вызывается инфекцией, передающейся с кровью, и часто возникает с появлением кожных высыпаний. С другой стороны, поздняя форма чаще всего вызывается пневмококками через евстахиеву трубу. Для него характерно более тяжелое течение, учащение осложнений и возможность перехода в хроническое воспаление.