Антибиотики широкого спектра действия: список, названия

Действующее вещество: рокситромицин (roxithromycin)

Респираторные фторхинолоны

Эти сильные антибиотики также именуются 2 поколением фторхинолонов. В отличие от раннего 1 поколения (препараты – ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нижеперечисленные лекарства активны в отношении наиболее развернутого спектра микробов:

  • грамположительных;
  • атипичных (микобактерия туберкулеза, микоплазма, хламидии);
  • анаэробных.
Респираторные фторхинолоны

Вещества активно используются на втором этапе лечения пневмонии при неэффективности антибиотиков пенициллиновой группы. Бактерицидный эффект.

  • Как отличить коронавирус от ОРВИ, гриппа, простуды
  • Пневмония при коронавирусе: симптомы, лечение
  • Нобазит при ковиде
  • Ингавирин при коронавирусе
  • Левофлоксацин при ковиде
  • Симптомы и лечение коронавируса

Противопоказания

  • Период грудного вскармливания и беременность;
  • Сочетание с препаратами типа дигидроэрготамина и эрготамина;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав входит декстроза (глюкоза));
  • Масса тела у детей и подростков менее 40 кг;
  • Гиперчувствительность к компонентам средства или другим препаратам из группы макролидов.

Совместное использование с производными эрготамина и эрготаминоподобными сосудосуживающими препаратами запрещено, ввиду возможной угрозы развития «эрготизма» и некроза тканей конечностей.

При необходимости приема в период лактации требуется приостановить кормление грудью (т. к. рокситромицин выделяется с грудным молоком).

С осторожностью следует использовать средство при наличии тяжелой печеночной недостаточности.

Аналоги Цефтриаксона и их сравнительная характеристика

Цефтриаксон, как и любой медицинский препарат, имеет ряд аналогов, которые отличаются по составу, но проявляют схожие с ним свойства. Примерами являются такие таблетки, как:

  • Цефалексин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин и другие.
Читайте также:  Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период

Представим краткое описание и сравнительную характеристику этих препаратов-аналогов в виде таблицы.

Аналоги Цефтриаксона и их сравнительная характеристика
Показатели Цефтриаксон Цефалексин Амоксиклав Амокси-циллин
Активное вещество цефтриаксон натрия цефалексин моногидрат амокси- циллин и клавулановая кислота тригидрат амокси-циллина
Показания мочеполовые и урологические инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит), болезни дыхательных путей (ринит, фарингит, бронхит, пневмония)
инфекции костей, суставов и кожи, менингит, сепсис, гонорея, сифилис, брюшной тиф, сальмонеллез, борелиоз менингит, отит инфекции брюшной полости, кожного покрова, костей и суставов диарея, дизентерия, острые респира-торные инфекции, эндокардит
Дозировка и курс приёма Детям:
до 12 лет — по 20-50 мг/кг массы тела в сутки от 10 лет — по ½-1 таб. через каждые 6 ч. 6-12 лет

½ таб. дважды в сутки; старшим

2 таб.

2-5 лет по 20 мг/кг массы тела;

5-10 лет – ¼ таб.;

старшим ½-1 таб. трижды в сутки

Взрослым:
суточная доза — 1-2 г. аналогично по 2 таб. утром и вечером ½-1 таб. трижды в сутки
Курс приёма:
4-12 дней 1-2 недели 5-14 дней 5-12 дней
Противопо-казания индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
болезни почек и печени, энтерит, беременность и период лактации, груднички приём беременным, кормящим женщинам – только под контролем доктора болезни печени и почек,  мононуклеоз, лимфолейкоз диатез,  бронхиаль-ная астма, сенная лихорадка
Побочные эффекты тошнота, диарея, рвота, головокружения, аллергические реакции
нарушение гемопоэза, носовые кровотечения головная боль, галлюцинации потеря аппетита, молочница бессонница, лихорадка, депрессия, тахикардия.

Кроме этого имеются ещё много аналогичных с Цефтриаксоном медикаментов, выпускаемые в виде порошков для инъекций (Цефаксон, Цефограм, Цефсон, Триаксон) и суспензий (Иксим Люпин, Панцеф, Супракс, Цедекс).

В подведении итогов хотелось бы отметить, что наряду со всеми благотворными свойствами, Цефтриаксон ещё и отличается низкой стоимостью.

Также не следует забывать, что терапия при помощи данного антибиотика в обязательном порядке должна проводиться только под наблюдением врача, ведь главное в лечении болезни – это избавиться от неё, не навредив организму.

Показания к применению

  • инфекции верхних дыхательных путей: острые фарингиты, тонзиллиты, синуситы;
  • инфекции нижних дыхательных путей: пневмония (в т.ч. вызванная такими атипичными возбудителями, как Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumonia, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Legionella pneumophilia и др.), бронхит, бактериальные инфекции при хронических обструктивных заболеваниях легких;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • генитальные инфекции (кроме гонореи), включая уретриты, цервико-вагиниты;
  • инфекции в одонтологии.

Побочные эффекты

На фоне антибактериальной терапии у детей и взрослых может возникать сильная тошнота, временное изменение восприятия запахов и вкусов, бронхоспазмы, болезненные ощущения в эпигастральной области, покраснение кожного покрова, высыпания, нарушение работы кишечника, головные боли.

Больше о головной боли можно прочитать в статье: головная боль и ее причины, лечение и профилактика.

Довольно редко антибиотик провоцирует анафилактический шок, обострение гепатита, ангионевротический отек, воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение противопоказано:

  • сосудосуживающие алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин и эрготамин): возрастает риск развития эрготизма и некроза тканей конечностей;
  • колхицин: усиливаются его побочные эффекты с потенциально летальным исходом;
  • цизаприд: может удлинять интервал QT и/или вызывать нарушения сердечного ритма (обычно с развитием желудочковой тахикардии по типу «пируэт»).

Одновременное применение не рекомендуется:

  • агонисты дофаминовых рецепторов – алкалоиды спорыньи (такие как каберголин, бромокриптин, перголид, лизурид): увеличиваются их плазменные концентрации, возможно усиление их активности и появление признаков передозировки;
  • терфенадин: повышается его сывороточная концентрация, что может привести к развитию тяжелых желудочковых нарушений ритма (обычно это желудочковая тахикардия по типу «пируэт»);
  • астемизол, пимозид: могут удлинять интервал QT и/или вызывать нарушения сердечного ритма.

Одновременное применение, требующее осторожности:

  • циклоспорин: отмечается незначительное увеличение его плазменной концентрации (необходимо контролировать уровень циклоспорина в крови и функциональное состояние почек);
  • аторвастатин, симвастатин: возрастает риск усиления их побочных эффектов, включая развитие рабдомиолиза (препараты следует применять в более низких дозах);
  • препараты, преимущественно метаболизирующиеся с помощью изофермента CYP3A (например, рифабутин): может увеличиваться их системная экспозиция;
  • варфарин и другие антикоагулянты непрямого действия (например, флуиндион, аценокумарол и фениндион): повышается протромбиновое время или международное нормализованное отношение (необходимо контролировать эти показатели);
  • дигоксин и другие сердечные гликозиды: увеличивается их абсорбция, вследствие чего возможно развитие гликозидной интоксикации (головокружение, головная боль, диарея, тошнота, рвота, замедление сердечной проводимости или развитие нарушений сердечного ритма) (при одновременном применении препаратов необходимо контролировать электрокардиограмму и по возможности определять сывороточные концентрации сердечных гликозидов);
  • препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT и способствовать развитию желудочковых аритмий (в т.ч. желудочковой тахикардии по типу «пируэт»): антиаритмические препараты IA и III класса (включая дронедарон, бепридил, соталол, амиодарон), амисульприд, аминазин, мышьяк, циамемазин, циталопрам, дифеманила метилсульфат, эритромицин, домперидон, дофетилид, левомепромазин, флупентиксол, дроперидол, галоперидол, флуфеназин, доласетрон, левофлоксацин, галофантрин, эсциталопрам, ибутилид, хинидин, сульпирид, мехитазин, прукалоприд, моксифлоксацин, пипамперон, мизоластин, спирамицин, пентамидин, сультоприд, пипотиазин, вандетаниб, сертиндол, лумефантрин, зуклопентиксол, торемифен, метадон, винкамин, тиаприд, дизопирамид.

Одновременное применение, которое должно быть принято во внимание:

  • теофиллин: незначительно увеличивается его плазменная концентрация;
  • мидазолам: может усиливаться и пролонгироваться его эффект.