Для чего необходимо УЗИ на 18 неделе беременности?

Шевеления плода ждут беременные и врачи акушеры-гинекологи. Это очень важный признак, который позволяет судить, что беременность идет нормально, и ребенок успешно развивается. Также кроха с помощью движений общается с матерью и может сообщить ей о каком-либо неудобстве, поэтому к шевелениям плода необходимо прислушиваться.

Что происходит в организме будущей роженицы на неделе беременности

В этот период наблюдается задержка натрия и жидкости, что провоцирует отечность конечностей. Увеличенная матка оказывает нагрузку на все системы и органы. Это приводит к возникновению болезненных ощущений в пояснице.

Почки беременной активно работают, поэтому следует остерегаться инфицирования мочевыводящих путей. Для этого нужно регулярно опорожнять мочевой пузырь, следить за интимной гигиеной и избегать переохлаждений.

18 неделя беременности — пятый месяц гестации. Многие женщины уже смогли отчетливо ощутить шевеления плода, что придает им определенную осознанность. Увеличенная матка вызывает у беременных чувство распирания и давления изнутри.

Многие мамы на 18 неделе беременности уже почувствовали шевеления плода. Если этого еще не случилось — не повод переживать. Это произойдет несколько позже (на 20-22 неделе).

После того, как будущая роженица ощутила движения малыша следует учитывать частоту шевелений. В норме ребенок должен двигаться 5-8 раз в час. Если периодичность шевелений больше, это может указывать на нехватку кислорода. Активно двигаясь, ребенок пытается ускорить работу сердца, чтобы обеспечить оптимальное поступление в организм кислорода и крови. Для насыщения крови кислородом женщине нужно больше гулять на воздухе, выполнять дыхательные упражнения, заниматься йогой, фитнесом или гимнастикой.

Шевеление плода — как происходит в норме

За исключением трех-четырех часов в сутки, когда ребенок спит, он находится в постоянном движении. На двадцатой неделе плод совершает двести шевелений в день, с двадцать восьмой по тридцать вторую их количество увеличивается до шестисот. Затем, активность снова снижается.

Двигательная активность плода может меняться в зависимости от следующих факторов:

  1. Время суток. Обычно плод шевелится более активно вечером и ночью.
  2. Эмоции матери. Если беременная женщина находится в состоянии стресса, то ребенок пугается, может замереть и прекратить шевелиться или, наоборот, реагировать на адреналин активными движениями.
  3. Физическая активность. Во время физических нагрузок ребенок обычно более спокоен, чем в состоянии покоя. Если мама длительное время находится в неудобной позе, плод может реагировать сильными болезненными толчками.
  4. Режим питания беременной. Если мать чувствует голод, ребенок начинает двигаться более активно. Также толчки и прикосновения становятся сильнее после приема пищи. Особенно если мама ест сладкое.
  5. Окружающая среда. Плод реагирует на громкие звуки, резкое включение света. Он может замирать в страхе или наоборот, начинать двигаться более активно.

Нормы в развитии у плода на 17, неделях

Ребенок на 17 – 18 неделе уже довольно таки большой. Рост на 17 неделе составляет в норме 12 см, вес малыша достигает 100 грамм. УЗИ в 17 – 18 недель показывает развитие плода, наличие/отсутствие патологий.

Показатели фетометрии к 17 неделе в норме такие:

Нормы в развитии у плода на 17, неделях
  • БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 34 – 42 мм;
  • ОГ. Окружность головки составляет 112 – 136 мм;
  • ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 41 – 49 мм;
  • ОЖ. Окружность живота в рамках 121 – 149 мм.

Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 17 неделям составляют:

  • кости предплечья – 15 – 18 мм;
  • бедренные кости – 20 – 28 мм;
  • кости голени – 15 – 21 мм;
  • плечевые кости – 15 – 21 мм.
Читайте также:  Дефицит железа у беременных - зачем нужен анализ на ферритин?

Кроме размеров плода на 17 неделе специалист также изучает при проведении ультразвукового исследования состояние плаценты, головного мозга ребенка.

Нормы в развитии у плода на 17, неделях

К 18 неделе в организме малыша происходят качественные изменения. К концу месяца его вес достигнет 150 грамм, рост при этом будет около 12,5 – 14 см.

  • БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 37 – 47 мм;
  • ОГ. Окружность головки составляет 131 – 161 мм;
  • ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 49 – 59 мм;
  • ОЖ. Окружность живота в рамках 104 – 144 мм.

Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 18 неделям составляют:

  • кости предплечья – 17 – 23 мм;
  • бедренные кости – 23 – 31 мм;
  • кости голени – 23 – 31 мм;
  • плечевые кости – 15 – 21 мм.
Нормы в развитии у плода на 17, неделях
  • количестве плодов;
  • состоянии, расположении плаценты (она должна локализоваться на задней стенке матки);
  • шейке матки (ее длина не должна быть короче 30 мм, наружный, внутренний зевы должны быть закрытыми);
  • количестве околоплодных вод;
  • состоянии матки (специалист должен убедиться в отсутствии гипертонуса матки.
  • предлежании плода (в норме оно должно быть головным в таком сроке).

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

  • скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
  • скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
  • скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной. Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д. Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система.

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

1

УЗИ плода

2

УЗИ плода

3

УЗИ плода

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Читайте также:  Планирование беременности: с чего начать

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод». Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине.

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

  • пациентка испытывает боли внизу живота;
  • перенесла инфекционное заболевание;
  • не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
  • имеет кровянистые и иные выделения;
  • началась преждевременная родовая деятельность;
  • появились схватки на сроке 36-40 недель;
  • имеются другие осложнения беременности.

Развитие вашего ребенка

18 неделя беременности что происходит с малышом?- ваш ребенок такой же большой, как батат или дыня, длиной около 25 сантиметров и весом почти 300 грамм. Развитие вашего ребенка почти завершено, и главное в его задании – расти, расти и расти.

Ваш ребенок на 18 неделе беременности теперь достаточно большой, чтобы вы могли чувствовать его движения . Его кости уже сильны! Помимо сосания пальца, ваш малыш, возможно, также зевал и икал в вашей утробе.

Развитие вашего ребенка

Нервная система вашего малыша также быстро созревает. Его нервы теперь покрыты веществом под названием миелин, который помогает нервным клеткам устанавливать связи и более эффективно посылать сообщения друг другу. В результате все пять чувств вашего ребенка уже работают. Его обоняние полностью развито. Теперь ваш ребенок может попробовать еду, почувствовать околоплодные воды вокруг себя, «увидеть» свет и услышать ваш ворчащий живот и голос!

Плод на 18 неделе беременности: Наряду с отпечатками пальцев вашего ребенка, его половые органы почти полностью сформированы. Если у вас девочка, то ее фаллопиевы трубы и матка теперь на месте. Если это мальчик, вы уже можете видеть его пенис, в зависимости от его положения при следующем УЗИ.

Анализы и показатели УЗИ в недель беременности

Теперь навещать женскую консультацию потребуется дважды в месяц. Обязательным будет скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно дает наиболее исчерпывающую информацию. Главные задачи:

  • оценка состояния плаценты;
  • обследование почек, печени, желудка, легких и прочих внутренних органов ребеночка;
  • анализ количества вод, окружающих плод (т.н. околоплодные воды).

Очень тщательно изучается сердце, чтобы исключить развитие пороков.

Анализы и показатели УЗИ в недель беременности

Сдаются анализы крови для контроля уровня сахара и своевременного обнаружения анемии, мочи – прослеживание работы почек. Также сдаются анализы на предмет выявления инфекций, передающихся половым путем.

Кроме того, возможно назначение биохимического анализа крови. Его еще называют тройным тестом. Проводится он для того, чтобы определить уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина), альфафетопротеинов и эстриолов. Если результаты выходят за рамки допустимых значений, значит, существует угроза пороков развития у малыша или даже аномалий хромосомного набора.

Возможные отклонения

По данным ультразвуковых показателей, возможно выявление следующих отклонений:

Определение пола на УЗИ на 20 неделе беременности

  • неправильное развитие скелета (искривление);
  • недоразвитость новой кости;
  • низкое значение КТР;
  • скопление жидкости в структурах головного мозга (водянка);
  • увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства);
  • нарушение работоспособности сердца;
  • неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины;
  • аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка);
  • увеличенный объем мочевого пузыря;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта.

В данной ситуации требуется дополнительное обследование на содержание гормонов. Женщине обязательно назначается анализ крови для определения альффетопротеина (АФП-белок), «гормона беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ), эстриола свободного (ЕЗ). По совокупности результатов анализа и УЗИ 18 недель беременности могут быть выявлены геномные заболевания: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау).

Кардинальной мерой проверки считается амниоцентез – забор и анализ амниотической жидкости. Процедура проводится в условиях стационара. По ее результатам выносится диагноз возможного хромосомного нарушения у малыша.

Состояние матки

Рост матки постоянно продолжается, к 18 неделе ее дно располагается 2 см. ниже пупка. Так, помимо приятного ощущения шевеления ребенка, мамочка начинает испытывать дискомфортные ощущения. Дискомфорт заключается в чувстве давления в пупочной области изнутри. Сейчас можно прощупать матку, положив кисти рук на область талии и сместив их вниз на 2 – 3 пальца. Размеры матки все время увеличиваются, на этом сроке развития беременности матка по своей величине уже соответствует дыне средних размеров.

Осложнения

Чтобы избежать вероятные неприятные последствия во время беременности двойней нужно быть внимательной к ощущениям, изменению психологического и физического состояния, вовремя посещать гинеколога, прислушиваться к его советам.

Возможные осложнения многоплодной беременности:

  • одно плодное яйцо прекращает развиваться (анэмбриония);
  • внутриутробная гибель одного эмбриона;
  • хромосомные отклонения;
  • соединение организмов, когда двойня трансформируется в сиамских близнецов;
  • нарушение плацентарного кровообращения, при котором кровь распределяется между детьми непропорционально (синдром фето-фетальной трансфузии). Это характерно для монохориальной беременности, когда зародыши имеют общий пузырь и плаценту;
  • врожденные заболевания;
  • ранний тяжелый токсикоз, длящийся дольше чем при одноплодной беременности;
  • невынашивание;
  • железодефицитная анемия;
  • выраженная отечность;
  • чрезмерная одышка, обусловленная смещением матки, сдавлением ею желудка, диафрагмы, легких;
  • выпадение зубов, алопеция;
  • гестоз возникает в третьем триместре беременности. Характеризуется дисфункцией головного мозга, почек, системы кровоснабжения. Главные симптомы: высокое давление, белок в моче.

Существует опасность для здоровья самой матери, поскольку ей приходится выдерживать двойные нагрузки.

Что происходит с организмом беременной женщины?

К сожалению, для женщин в положении свойственно появление пигментных пятен на коже. Это норма для середины беременности, так что пугаться этого не стоит.

Чтобы пигментации было меньше, нужно прятать лицо и тело от солнца.

Многих женщин в период беременности 18 недель мучают боли внизу спины.

Это объясняет тем, что малыш оказывает на все органы брюшной полости и позвоночник определенное давление, ведь матка к этому времени вырастает до размеров маленькой дыни. Ее дно уже расположено под пупком.

Также беременной женщине может быть несколько некомфортно из-за прибавки в весе.

Животик уже далеко не плоский, и об интересном положении уже будет знать не только сама женщина. В это время ей нужно беречь себя, стараться не совершать резких движений.

Этот период характеризуется низкой реактивностью сердечно-сосудистой системы у женщины. Поэтому слишком активный образ жизни может привести к частой потере сознания.

Чтобы чувствовать себя хорошо, женщине необходимо дышать свежим воздухом и периодически проветривать помещение.

Не стоит думать, что норма питания для беременной – это обед за двоих. Переедать женщине в положении очень опасно.

Из-за этого можно набрать много лишних килограмм и вызвать осложнения протекания беременности. В результате ребенок и его мама будут страдать от гестоза, сахарного диабета и пиелонефрита.

Кроме того, сильно располневшей женщине будет очень сложно возвращаться к норме после родов.

Во время беременности могут образоваться растяжки на коже живота и груди, а при несоблюдении правильной диеты они появятся точно.

READ Вопрос вреда УЗИ при беременности для плода

В период второго триместра вынашивания малыша женщине важно пить достаточное количество воды и следить за интимной гигиеной. В этот период беременной приходится периодически сдавать на анализ мочу.

Норма таких показателей, как глюкоза и билирубин – 0. Лейкоцитов и эритроцитов должно быть 1-2 и 5 соответственно.

Норма для показателя плотности – 5 – 7. Кетоновые тела при хорошем анализе отсутствуют.

Если анализ мочи плохой и у женщины высокая температура, врач назначит анализ мочи по Нечипоренко и бактериальный посев.

Это поможет выявить возбудителя инфекции и провести эффективное лечение половой и мочевыводящей систем женщины.