Операция по удалению камней в желчном пузыре: цена, видео

Лапароскопическая холецистэктомия или лапароскопическое удаление желчного пузыря — метод хирургического лечения, при котором при помощи лапароскопической техники и эндоскопических инструментов удаляется патологически измененный желчный пузырь.

Камни в желчном пузыре – лечение, современный подход к проблеме

Лечение камней в желчном пузыре может быть консервативным (без операции) и оперативным. Многие боятся идти на операцию, так как это связано, по их мнению, с большим риском для здоровья. Но еще большему риску они подвергают себя, отказавшись от операции при желчнокаменной болезни. Консервативное лечение желчнокаменной болезни возможно при наличии камней в идеале 5мм (допускается размер до 15-20 мм).

Нельзя забывать, что избавившись от камней, но не вылечив основную причину их возникновения, можно получить рецидив заболевания. Поэтому, радикальным методом лечения камней в желчном пузыре, является удаление камней из желчного пузыря вместе с ним. Операция называется холецистэктомия.

Как проходит операция по удалению желчного пузыря?

Дата размещения

  • Карина ТверецкаяПросмотров: 7 316 Время прочтения: 3 минут Как проходит операция по удалению желчного пузыря?СодержаниеХирурги называют лапароскопическую холецистэктомию одной из самых простых операций. Пациенту нужен всего один день в стационаре, чтобы удалить желчный пузырь и вернуться к обычной жизни.
    Как проходит операция по удалению желчного пузыря?

    «Золотым стандартом» лечения желчнокаменной болезни (в случае если камни нельзя растворить лекарствами) является лапароскопическая холецистэктомия. Эта операция относится к числу малотравматичных, так что восстановление после неё максимально быстрое. Как проходит удаление желчного пузыря и нужно ли к нему специально готовиться? Об этом читайте далее.

    Откуда в желчном пузыре камни?

    Желчный пузырь – это небольшой резервуар, в котором хранится желчь. Откуда в желчном пузыре берутся камни и как предотвратить их образование? На этот вопрос отвечаем в нашей статье.

    Что такое лапароскопическая холецистэктомия

    Это операция по удалению желчного пузыря, которую проводят при остром холецистите и/или желчнокаменной болезни. Лапароскопия проходит для человека практически бесследно, в отличие от классической полостной операции, после которой у пациента в области живота остаётся внушительных размеров шрам. Здесь врачу нужно сделать лишь небольшие проколы – от одного до четырёх размером 5-10 мм!

    Удаление желчного пузыря необходимо в двух случаях: если у больного холестериновые камни и ему не помогает лекарственное лечение или у него обнаружили пигментные камни (те, которые нельзя растворить).

    Лапароскопическую холецистэктомию выполняют при помощи специального оборудования: через проколы в брюшной стенке в брюшную полость вводят специальные трубки (их называют троакарами) и подают углекислый газ – CO2 «расширяет» пространство для работы. Дальше под контролем видеокамеры через троакары специальными зажимами и электродами выделяют пузырную артерию и пузырный проток, накладывают на них специальные металлические скобки (клипсы) и пересекают. Желчный пузырь отделяют от печени и удаляют через один из проколов. Это и есть вся операция: пациенту требуется провести в стационаре всего один день.

    Плюсы лапароскопии:

    • Минимальная травматизация;
    • Короткое пребывание в больничном стационаре;
    • Практически отсутствующий болевой синдром;
    • Быстрое восстановление после операции.

    Наиболее безопасной считается 3D-лапароскопическая холецистэктомия, но она выполняется только в профильных медицинских центрах.

    Застой желчи: как ощущается, чем опасен и что с ним делать?

    Желчь помогает организму перерабатывать жиры. Если жиры плохо перевариваются, возникает их дефицит, нарушается холестериновый обмен. Другой «побочный эффект» застоя желчи – образование камней.

    Как готовиться к холецистэктомии?

    Специальная подготовка к лапароскопической операции не требуется. Нужно соблюсти стандартные правила:

    • Не есть и не пить за 6 часов до операции;
    • В стационаре пройти очищение кишечника;
    • Настроиться психологически на то, что операция пройдёт успешно.

    При планировании холецистэктомии необходимо пройти обследование для выявления хронических заболеваний либо их коррекции. Это стандартный список анализов, он может расширяться, в зависимости от имеющихся у человека патологий:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Коагулограмма;
    • ВИЧ, гепатиты B и C, реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
    • Группа крови и резус-фактор;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • Гастроскопия;
    • ЭКГ;
    • Функция внешнего дыхания;
    • Рентгенологическое исследования органов грудной клетки;
    • УЗДГ сосудов нижних конечностей;
    • Консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога и для женщин – гинеколога.

    При отсутствии сопутствующих заболеваний и высокой квалификации хирурга осложнения практически исключены. Но, по данным разных авторов, у 15-45% пациентов появляется боль или дискомфорт в области живота, метеоризм, тошнота и/или горечь во рту. В таких случаях вероятно развитие постхолецистэктомического синдрома. О нём мы расскажем в следующей статье.

    Читайте также:  Алкогольный цирроз печени сколько с ним живут

    Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

    Поделитесь:webp»>Комментарии для сайта Cacklenews/

  • Удаление камней из желчного пузыря: особенность метода

    Желчекаменную болезнь, специалисты считают довольно распространенным заболеванием внутренних органов, характерным признаком которой является формирование в желчном пузыре твердых конкрементов (камней). В случае, когда камни крупные и их много, рекомендуют удаление камней из желчного пузыря путем хирургического вмешательства. На ранней стадии возможны консервативные методы лечения.

    Почему образуются камни?

    Основной причиной является сгущение желчи и образование камней в желчном пузыре, густая желчь не может свободно двигаться по протокам. Это происходит из-за ряда факторов:

     высокого содержания в желчи холестерина;

     нарушенного ее оттока из пузыря и застоя по причине хронических заболеваний на фоне злоупотреблений в питании;

     нарушения оттока желчи по причине малоподвижного образа жизни либо беременности;

     инфицирования и воспаления желчного пузыря.

    Врач назначает удаление камней желчного пузыря, чтобы исключить закупорку пузыря или протоков камнем. Кроме того, болезнь сопровождают резкие боли, тошнота и рвота.

    Методы, используемые при удалении камней из желчного пузыря

    1. Малоинвазивное удаление разрушением. Выполняется двумя способами:

     ультразвуком – ударное волновое воздействие на конкременты через брюшную стенку для их разрушения на мелкие частицы под контролем УЗИ (метод литотрипсии). Недостаток – образуемые подробленные фрагменты с острыми краями при выходе наружу могут поранить слизистую;

     лучом лазера – через небольшие проколы на теле проводят удаление камней желчного пузыря лазером, разрушая их до песка или осколков, которые затем выходят сами.

    Недостатки:

    • болезненность выхода дробленных осколков;
    • возможные ожоги и раны слизистой и пузыря;
    • дробление только небольших камней (до 3 см);
    • угроза рецидива и осложнений.

    2. Оперативное вмешательство. Выполняют операции двух видов:

     открытая полостная, которую назначают сегодня чаще всего т.к. она эффективна в большинстве случаев:

    • при камнях большого размера;
    • внутренних проблемах (воспаления и осложнения);
    • при сильных болях.

    Также полостная операция является методом более дешевым, чем все остальные способы. Удаление желчных камней проводят вместе с желчным пузырем (золотой стандарт, носит название холецистэктомии) через разрез (до 30 см) в подреберье справа.

    Недостатки:

    • вероятность внутренних кровотечений;
    • возможно инфицирование и осложнения;
    • не исключена угроза летального исхода;

    Лапароскопия – вид холецистэктомии, выполняемый под контролем эндоскопического устройства, имеющего в своем оснащении камеру. Проводят операцию путем введения лапароскопа и хирургических инструментов через несколько небольших разрезов (до 10 мм) на брюшине. В ходе процедуры удаляют желчный пузырь, отделяя его от печени. Лапароскопия – более чадящая операция в отличие от открытой холецистэктомии. Среди недостатков метода – опасность осложнений и ряд противопоказаний, высокая стоимость.

    Преимущества:

    • быстрый восстановительный период;
    • низкая вероятность рецидивов;
    • отсутствие шрамов.

    Терапия медикаментами

    Применяется для размягчения и выведения конкрементов небольшого размера путем употребления специальных препаратов, способствующих растворению камней и снижающих способность их образования. Кроме того, назначают диету и препараты для нормализации показателя холестерина. Однако такое лечение длительное и затратное.

    Лапароскопия

    Этот вид хирургического лечения выполняют с помощью вспомогательных инструментов:

    • Аппарат – лапароскоп;
    • Манипуляторы в виде троакаров.

    Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез (1см).

    В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт.

    Лапароскопия

    Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство. Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота.

    Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками:

    • В первую трубочку вводят видеокамеру для выдачи картинки на экран;
    • Две другие трубки нужны для работы через них хирургическим инструментом.

    Все этапы обоих оперативных вмешательств и их сути являются полностью идентичными.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Болезнь никак себя не проявляет до позднего этапа. Пациент не может заподозрить проблему до определенного момента. Поэтому нередко требуется экстренная хирургическая помощь. Поскольку конкременты из пузыря начинают распространяться по внутренним органам и царапают их стенки, возможны воспалительные процессы. Это объясняет, почему стоит после появления первых признаков начать лечение. Удаление камней из желчного пузыря проводят в соответствии с состоянием больного.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Часто пациенты, у которых диагностированы камни в желчном пузыре, идут к врачу только после появления сильных желчных колик. Возможна высокая температура и тошнота. Могут пожелтеть склеры глаз. Разобраться, как удалить конкременты, поможет врач.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Если больной долго не обращается за помощью, могут появиться опасные осложнения. В результате воспаления появляются такие недуги, как панкреатит, холецистит и дуоденит. Существует несколько способов удаления камней из желчного пузыря.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Поэтому борьбу с желчнокаменной болезнью следует начинать своевременно. Чем раньше больной посетит врача, тем выше шанс вылечить недуг без полостной операции по удалению камней в желчном пузыре. От конкрементов можно избавиться тремя современными способами:

    Как избавиться от камней в желчном пузыре
    • медикаментозное лечение (когда в желчном пузыре происходит растворение мелких частиц),
    • дробление (без удаления желчного пузыря) получается много мелких осколков,
    • операция – через проколы или разрез.
    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Первый вариант включает не только использование препаратов, но и ультразвуковую литотрипсию. При этом не проводят внутреннего вмешательства. Этот метод удаления камней из желчного пузыря отличается эффективностью лишь при небольшом диаметре конкрементов и их малом количестве. Может ли камень рассосаться самостоятельно? Без использования специальных средств это маловероятно.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    В процессе дробления применяют лазер. Это способ с минимальной инвазией. В случае крайней необходимости назначат операцию. Каким будет способ удаления конкрементов, зависит от состояния органа. Иногда помогает лапароскопия (камни из желчного пузыря удаляют через проколы), в других требуется провести полостную операцию. Разобраться, как избавиться от камней, поможет врач.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Перед любой операцией проводят тщательное обследование. Важно поставить диагноз и узнать, камни какого типа расположились в желчном пузыре. Они могут существенно отличаться по составу. Это важно знать, когда врач назначает лечение медикаментами. При неэффективности медикаментов (когда конкременты не исчезают), назначают лазер или ультразвук. В запущенных ситуациях конкременты убирают путем хирургического вмешательства. Только так можно удалить большие камни в желчном пузыре.

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Как избавиться от камней в желчном пузыре

    Где можно удалить камни из желчного пузыря и сколько это будет стоить

    Иногда приходится иссекать весь орган вместе с конкрементами. Холецистэктомия показана в следующих случаях:

    • долгое развитие болезни;
    • крупные образования;
    • большое количество камней;
    • неправильное расположение желчного пузыря;
    • сильные жировые отложения.
    Читайте также:  Артишока экстракт: особенности применения, противопоказания, отзывы

    При острых состояниях, таких как колика, холецистит в стадии воспаления, закупорка путей, выводящих желчь, проводится экстренная открытая полостная операция.

    Процедура по разрушению камней без удаления желчного пузыря совершается, если образования небольшие, масса тела не превышает нормы, здоровье пациента позволяет оставить орган.

    Операцию по выведению образований можно провести в крупных российских городах. В Москве цена холецистэктомия от 25 тыс. до 30 тыс. рублей. Литотрипсию делают не в каждом медицинском учреждении. В среднем, одна процедура стоит 13 тыс. рублей. Сеанс лазерной терапии — 1 тыс. рублей.

    Каждый пациент решает самостоятельно, пойти ли в государственную или частную клинику. Выбор зависит от разных факторов – сколько стоит процедура, условия проведения, квалификация хирургов. Метод лечения выбирает врач после обследования пациента. Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы желчнокаменная болезнь не прогрессировала.

    Удаление желчных камней лазером в Москве

    На нашем портале вы можете записаться на услугу удаление желчных камней лазером по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

    Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

    Лазерное удаление желчных камней (литотрипсия) — это малоинвазивное вмешательство, направленное на удаление конкрементов из желчного пузыря без повреждения органа. Лазер дробит камни до мельчайших фрагментов, которые затем выводятся из организма естественным путем.

    Данный способ терапии применяется уже не один год и его востребованность только растет. Такая процедура актуальна при невозможности проведения оперативного вмешательства. Причиной тому может служить наличие тяжелых заболеваний сердца, сосудов или легких.

    При лазерном удалении камней из желчного пузыря кожные покровы и внутренние органы травмируются минимально. Благодаря этому, пациенты переносят такое вмешательство гораздо легче, чем полостную операцию.

    Как проводится

    После того как диагноз установлен и подтвержден анализами, пациента направляют на операцию. В отдельных случаях требуется специальная подготовка, которая проводится в условиях стационара. В частности, это касается пожилых людей. Вмешательство может проводиться под местной или общей анестезией, в зависимости от показаний.

    Этапы процедуры

    Лазерное удаление желчного пузыря выполняется в несколько этапов:

    1. На передней брюшной стенке в проекции желчного пузыря делается небольшой прокол.
    2. В орган вводится катетер, и лазерный луч под контролем аппарата УЗИ направляется на скопление конкрементов.
    3. Осуществляется непосредственно дробление камней, вследствие которого они разрушаются, превращаясь в песок. Хирург отслеживает на мониторе процесс расщепления конкрементов и предотвращает воздействие лазера на близлежащие ткани.
    4. Устанавливается дренаж. Его удаляют спустя неделю после проведения операции.
    Читайте также:  Алкогольный цирроз печени сколько с ним живут

    Осложнения

    Данная операция может спровоцировать некоторые побочные эффекты. Среди них:

    1. Обструкция узких желчных протоков.
    2. Повреждение стенок желчного пузыря и кишечника.
    3. Ожоги слизистой оболочки органа. Впоследствии это приводит к формированию язвы.

    Удаление желчных камней лазером в Москве

    На нашем портале вы можете записаться на услугу удаление желчных камней лазером по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

    Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

    Лазерное удаление желчных камней (литотрипсия) — это малоинвазивное вмешательство, направленное на удаление конкрементов из желчного пузыря без повреждения органа. Лазер дробит камни до мельчайших фрагментов, которые затем выводятся из организма естественным путем.

    Данный способ терапии применяется уже не один год и его востребованность только растет. Такая процедура актуальна при невозможности проведения оперативного вмешательства. Причиной тому может служить наличие тяжелых заболеваний сердца, сосудов или легких.

    При лазерном удалении камней из желчного пузыря кожные покровы и внутренние органы травмируются минимально. Благодаря этому, пациенты переносят такое вмешательство гораздо легче, чем полостную операцию.

    Показания

    Единственное показание к процедуре — желчекаменная болезнь. Лазерное удаление рекомендуется в следующих случаях:

    • противопоказано использование медикаментозных средств;
    • отсутствие динамики после консервативного лечения;
    • длительное протекание болезнь;
    • количество камней не превышает трех;
    • максимально допустимый диаметр конкремента — 3 см;
    • наличие соединений кальция в составе конкрементов.

    Симптомы, которые свидетельствуют о развитии желчекаменной болезни:

    • постоянная тошнота;
    • рвота;
    • пожелтение кожи и склер;
    • изжога;
    • метеоризм;
    • сильные боли в правом подреберье;
    • повышенная температура тела.

    Как проводится

    После того как диагноз установлен и подтвержден анализами, пациента направляют на операцию. В отдельных случаях требуется специальная подготовка, которая проводится в условиях стационара. В частности, это касается пожилых людей. Вмешательство может проводиться под местной или общей анестезией, в зависимости от показаний.

    Этапы процедуры

    Лазерное удаление желчного пузыря выполняется в несколько этапов:

    1. На передней брюшной стенке в проекции желчного пузыря делается небольшой прокол.
    2. В орган вводится катетер, и лазерный луч под контролем аппарата УЗИ направляется на скопление конкрементов.
    3. Осуществляется непосредственно дробление камней, вследствие которого они разрушаются, превращаясь в песок. Хирург отслеживает на мониторе процесс расщепления конкрементов и предотвращает воздействие лазера на близлежащие ткани.
    4. Устанавливается дренаж. Его удаляют спустя неделю после проведения операции.

    Осложнения

    Данная операция может спровоцировать некоторые побочные эффекты. Среди них:

    1. Обструкция узких желчных протоков.
    2. Повреждение стенок желчного пузыря и кишечника.
    3. Ожоги слизистой оболочки органа. Впоследствии это приводит к формированию язвы.

    Противопоказания

    В медицинской практике выделяют такие противопоказания к процедуре:

    • тяжелое общее состояние;
    • наличие электрокардиостимулятора;
    • опухоли;
    • беременность;
    • нарушение свертываемости крови;
    • расположение конкрементов вне досягаемости лазерной волны;
    • преклонный возраст (старше 60 лет);
    • избыточная масса тела (более 120 кг).

    Цены на операцию зависят от региона проживания, клиники и квалификации доктора. Процедура длится около двадцати минут. Длительного восстановления не потребуется, уже через несколько дней человек сможет вернуться к обычному ритму жизни.

    Как выбрать клинику и врача

    При выборе врача и клиники важно придерживаться таких рекомендаций:

    1. Проведение операции следует доверять только хирургу высокой квалификации, так как она требует точности выполнения. Поэтому заранее стоит ознакомиться с отзывами, и записаться к хорошему врачу.
    2. Медицинское учреждение должно быть оснащено необходимым высокоточным оборудованием.

    Врачи советуют обращаться за медицинской помощью на начальной стадии болезни. В этом случае прогноз будет наиболее благоприятным. Лазерное удаление желчных камней, сбалансированное питание и постоянный контроль за состоянием здоровья позволят избежать рецидива.

    Частые вопросы врачу

    Можно ли обойтись без операции?

    Здравствуйте! У меня большая проблема: жену увезла скорая. У нее уже много лет камни в желчном пузыре, но вчера стало совсем плохо. От сильной боли металась по кровати, никакие лекарства не помогали. Утром пришлось вызвать скорую, ее увезли в больницу. Врач сказал, что камень перекрыл шейку пузыря, началось воспаление. Пугает операцией. Я читал, что теперь есть лазер и всякие другие технологии, не обязательно удалять все! Наверно, денег хотят! Им разрезать проще всего! Что подскажете?

    Здравствуйте! К сожалению, при остром холецистите консервативное лечение невозможно, болезнь зашла слишком далеко.

    Песок в желчном пузыре

    Здравствуйте! Проходила УЗИ для поступления на работу. Обнаружили песок в желчном пузыре. Всегда здоровой была! Я в шоке! Подскажите, что теперь делать?

    Добрый день! Вам необходимо лечение у гастроэнтеролога. При этой проблеме назначаются желчегонные препараты (аллохол, экстракт артишока). Также нужно соблюдать диету. Полезную информацию вы можете найти на нашем сайте.