«Мезим» или «Панкреатин» — что лучше, есть ли разница?

Креон и Пангрол – ферментные средства с аналогичным составом для лечения болезней ЖКТ. Они оказывают практически идентичное воздействие, но имеют и некоторые отличия. Мы сравнили преимущества и недостатки каждого, чтобы узнать, какой и когда будет лучше.

Панзинорм и Панкреатин — в чем разница?

Существует три основных класса пищеварительных ферментов:

  1. протеолитические, необходимые для переваривания белка;
  2. липазы, необходимые для переваривания жира;
  3. и амилазы, необходимые для переваривания углеводов.

Препараты Панкреатин и Панзинорм в каждой таблетке или капсуле содержат все три вида этих веществ, но в разных количествах и пропорциях. Более того, дешевые «Пакнреатины» от отечественных производителей выпускаются разными фармкомпаниями и могут сильно различаться составами.

Потенциальная переваривающая способность всех современных ферментативных средств считается в липазных единицах. Указанные в названии Панзинорм и Панзинорм Форте цифры (10000 и 20000) — это и есть единицы липазы, поэтому тут несложно понять, что Форте вдвое сильнее обычного. Российским «Панкреатинам» система расчета досталась еще с советских времен, когда активность указывалась в протеазных единицах.

Если на упаковке обозначено «Панкреатин 25 ЕД», то это не значит, что он в сотни раз слабее Панзинорм 10000, просто указаны единицы другого фермента в составе. Тем не менее, количество протеаз в одной капсуле обычного Панзинорма составляет 400 единиц, поэтому он все равно гораздо сильнее (до 16 раз) одной таблетки Панкреатина от компаний Биосинтез и Ирбитский. Эти аналоги очень дешевые, но и толку от них мало даже при легкой ферментной недостаточности, если не проглатывать сразу горсть таблеток с каждым приемом пищи.

Гораздо больше протеаз содержит «Панкреатин» от ЛекТ и Фармстандарт — 200 и 180 Ед соответственно. Каждая таблетка данных препаратов будет только вдвое уступать Панзинорму по количеству. По остальным ферментам соотношение соответствующее и в целом получается, что одна капсула Панзинорм 10000 эквивалентна двум таблеткам Панкреатина по амилазе и трем по липазе.

Панкреатин-ЛекТ (60 табл)

Чаще всего при нарушениях работы поджелудочной ухудшается расщепление жиров, поэтому целесообразнее сравнивать эти лекарства по количеству липазы. В итоге получается следующая схема соответствия (см. картинку), а подробная разница в составе представлена в таблице.

Эквивалентное Панзинорму количество таблеток Панкреатина в пересчете на единицы ферментов

Сравнительная таблица составов
Препарат Липаза (ед.) Амилазы (ед.) Протеазы (ед.)
Панзинорм 10000 7200 400
Панзинорм Форте (таблетки) 20000 12000 900
Панк-н (Фармстандарт) 3000 2800 180
Панк-н (ЛекТ) 3500 3500 200
Панк-н (Биосинтез) 140 1500 25
Панк-н (Ирбитский ХФЗ) 140 1500 25

Второе, чем отличается Панзинорм от Панкреатина — качество оболочки, которая обязательно должна быть энтеросолюбтивной (растворяться только в кишечнике, а не в желудке), чтобы ферменты активировались в месте назначения. Оптимально они работают только при определенной температуре и уровне pH. Если ферменты снабжены специальной защитной пленкой, то при прохождении кислой среды желудка велика вероятность их деактивации, что приведет к существенному снижению эффективности. Кишечная стадия пищеварения является наиболее важной в расщеплении пищевых компонентов.

Таблетки панкреатина обладают энтеросолюбтивной оболочкой, но по сравнению с капсулами Панзинорма, ее качество оставляет желать лучшего. В Панзинорме 10000 двухуровневая защита ферментов: сама оболочка капсулы + оболочки микрогранул (пеллеты), содержащих энзимы. Кроме того, мелкие гранулы гораздо лучше распределяются в пищевой массе и работают более эффективно. В этом плане обычный Панзинорм корректнее сравнивать с Креоном или Эрмиталем, которые имеют похожую структуру капсул. Панзинорм Форте представлен обычными таблетками.

Панзинорм Форте 20000 (30 табл.)

Что выбрать?

При определении Панзинорм или Панкреатин — что лучше, у словенского препарата обнаруживается намного больше преимуществ за исключением стоимости. Однако, разница в цене не слишком велика или вовсе отсутствует если сравнивать стоимость доступных пищеварительных единиц, а не количество таблеток в упаковке. Таким образом, Панзинорм выигрывает практически во всех аспектах.

Панзинорм или Панкреатин — что лучше? — информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах Расшарь статью и все узнают, что ты заботишься о своем здоровье и будут завидовать! Спасибо ツ

Разница между «Панкреатином» и «Панзинормом»

Состав и механизм действия

В состав всех ферментов поджелудочной железы входит Панкреатин – смесь ферментов в виде порошка, извлеченных из свиной поджелудочной железы. Однако, активность Панкреатина может варьировать по отношению к различным пищевым составляющим. Он состоит из трех компонентов:

  • Липаза – переваривает жиры;
  • Амилаза – переваривает углеводы;
  • Протеаза – переваривает белки.

Все ферментные препараты отличаются друг от друга по соотношению этих трех составляющих.

  1. Панзинорм 10000 содержит в себе: липазы 10000 ЕД, амилазы 7200 ЕД и протеазы 400 ЕД.
  2. Панзинорм Форте 20000: липазы 20000 ЕД, амилазы 12000 ЕД и протеазы 900 ЕД.

Под названием «Панкреатин» свою продукцию выпускает множество отечественных предприятий, из-за чего его соотношение амилазы, липазы и протеазы может разительно отличаться от одного производителя к другому. В связи с этим, для облегчения выбора препарата следует обращать внимание на соотношение этих составляющих:

  • Липаза должна преобладать если наблюдаются проблемы с усвоением жирной и жареной пищи, заболевания печени или желчного пузыря;
  • Большое количество амилазы необходимо людям, плохо переваривающим каши, макаронные и хлебобулочные изделия;
  • Преобладанию протеазы следует отдавать предпочтение, если имеются заболевания поджелудочной железы, а мясо переваривается не до конца.

Показания

Все ферментные препараты показаны в следующих ситуациях:

  • Недостаточная выработка ферментов поджелудочной железой (проявляется периодическими расстройствами пищеварения);
  • Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной);
  • Состояние после удаления поджелудочной железы;
  • Любые иные оперативные вмешательства, вызвавшие расстройство пищеварения (удаление желудка, части кишечника и пр.);
  • Заболевания печени и желчного пузыря;
  • Любые иные расстройства пищеварения (диарея, вздутие, отрыжка, отхождение газов).

Противопоказания

Среди противопоказаний у ферментных препаратов выделяют:

  • Непереносимость или аллергия по отношению к препарату;
  • Острый панкреатит;
  • Обострение хронического панкреатита.

Побочные эффекты

Как правило, все лекарства, содержащие Панкреатин, переносятся хорошо. Иногда они могут вызывать следующие нежелательные реакции:

  • Аллергические реакции;
  • Кишечная непроходимость (содержимое кишечника не может продвигаться из-за образующихся сужений в просвете органа).
  • Капсулы по 10000 ЕД, 21 шт. – 110 – 130 р;
  • Капсулы по 20000 ЕД, 10 шт. – 100 – 130 р;
  • Капсулы по 20000 ЕД, 30 шт. – 210 – 250 р.

Цены на Панкреатин сильно зависят от производителя:

  • Таб. 125 мг, 50 шт. – 50 – 70 р;
  • Таб. 250 мг, 60 шт. – 40 – 60 р;
  • Форте, 20 шт. – 30 – 40 р;
  • Форте, 60 шт. – 90 – 110 р;
  • 25000 ЕД, 60 шт. – 50 – 70 р.

Описание Креона

Креон – лекарство с панкреатином. Выпускается известной фармацевтической компанией Abbott Laboratories GmbH. Продается капсулах 10000 и 25000 ЕД ЕФ, что соответствует количеству липазы.

Лекарство применяется с целью восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы (ПЖ). Оно улучшает звенья пищеварительного процесса, способствуя расщеплению жиров, белков и углеводов для их нормального всасывания в ЖКТ.

Капсулы содержат особые микросферы, которые смешиваются с содержимым ЖКТ. Многоединичная доза обеспечивает правильное распределение веществ после высвобождения. В кишечник попадают ферменты с липолитическим и амилолитическим эффектом.

При регулярном приеме наблюдается существенное улучшение пищеварения вне зависимости от этиологических факторов нарушения. Эффективность препарата исследована и доказана.

Исследования

Ферментные лекарства широко используются с целью исправления нарушения всасывания и переваривания. Пищеварительные ферменты также хорошо справляются с болезненностью. Терапия с Креоном помогает улучшить усвояемость жиров и сделать рацион разнообразным.

При панкреатите целесообразно назначать Креон в течение 8-12 недель в качестве поддерживающего средства и еще 1-2 месяца для полного устранения клинических проявлений нарушения.

Исследования также показывают хороший результат применения Креона после хирургических операций на органах ЖКТ. В таких случаях ферменты могут назначаться долгим курсом.

Какие есть противопоказания

Средство не назначается, когда есть гиперчувствительность к действующему веществу. Он противопоказан при остром панкреатите и при его обострении. Нет достаточно информации о безопасности применения средства при вынашивании плода. Беременны лекарство может назначаться по строгим показаниям, когда польза выше риска. Это касается и кормящих женщин.

Побочные симптомы

Редкими неприятными реакциями выделяют аллергию. Очень редко могут возникать тошнота, запор, жидкий стул, неприятные ощущения в районе живота.

Крайне редко прием ферментов вызывает такие явления, как:

  1. нарушение выделения мочевой кислоты;

  2. бронхоспазм;

  3. слезотечение;

  4. зуд;

  5. снижение артериального давления;

  6. анафилактический шок и другие тяжелые аллергические проявления.

Дозы и способ применения

Дозировка индивидуальна. Выбор зависит от диеты и течения патологического процесса. Рекомендуется пить часть до еды и часть после. Капсулы могут вскрываться и смешиваться с пищей, что может потребоваться при трудностях с глотанием и в педиатрии.

При муковисцидозе доза подбирается по весу. До 4 лет – 1000 ЕД/кг на каждый прием еды, после 4 лет – 500 ЕД/кг.

При недостаточности ПЖ – 20000-75000 ЕД во время основного приема пищи и 5000-25000 ЕД во время перекуса. Начальная доза – 10000-25000 ЕД ЕФ.

Дозировка может постепенно повышаться. В клинической практике обычно пациент должен получать не меньше 20000-50000 ЕД ЕФ с едой.

В случае передозировки отмечаются гиперурикемия и гиперурикурия. Для лечения назначаются симптоматические средства, Креон отменяется.

Кому подходит

Креон назначается при недостаточности ПЖ в качестве заместительной терапии. Также применяется в симптоматическом лечении органов пищеварения.

Креон используется при таких болезнях, как:

  1. муковисцидоз;

  2. обструкция в результате новообразований ПЖ;

  3. удаления желудка;

  4. нарушения гепатобилиарной системы;

  5. повышенный рост бактерий;

  6. билиарная обструкция.

К чему приводит недостаток пищеварительных ферментов?

Пищеварение — основной способ организма человека пополнить важные элементы для всего процесса жизнедеятельности. Ферменты, участвующие в процессах метаболизма и расщеплении пищи на необходимые компоненты в том числе, вырабатываются определенными органами человеческого организма.

К сожалению, заболевания или определенные состояния, неправильный образ жизни нарушают процессы выработки ферментов желудочно-кишечного тракта. А их недостаток приводит к нарушению процессов усвоения важных веществ, получаемых с пищей, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем состоянии организма и возникновении заболеваний. Такой своеобразный замкнутый круг. Но пополнить количество ферментов ЖКТ помогают такие препараты, как «Креон» или «Панкреатин».

Панзинорм или Панкреатин — что лучше?

Ферментные препараты играют важную роль в лечении различных расстройств пищеварения, особенно при секреторной недостаточности поджелудочной железы.

Их использование может быть полезным и для других состояний, связанных с плохим пищеварением, включая непереносимость лактозы.

Общее здоровье желудочно-кишечного тракта, структура и функция слизистой, состав кишечной микробиоты зависят от того, насколько хорошо переваривается пища.

Существует три основных класса пищеварительных ферментов:

  1. протеолитические, необходимые для переваривания белка;
  2. липазы, необходимые для переваривания жира;
  3. и амилазы, необходимые для переваривания углеводов.

Препараты Панкреатин и Панзинорм в каждой таблетке или капсуле содержат все три вида этих веществ, но в разных количествах и пропорциях. Более того, дешевые «Пакнреатины» от отечественных производителей выпускаются разными фармкомпаниями и могут сильно различаться составами.

Потенциальная переваривающая способность всех современных ферментативных средств считается в липазных единицах.

Указанные в названии Панзинорм и Панзинорм Форте цифры (10000 и 20000) — это и есть единицы липазы, поэтому тут несложно понять, что Форте вдвое сильнее обычного.

Российским «Панкреатинам» система расчета досталась еще с советских времен, когда активность указывалась в протеазных единицах.

Если на упаковке обозначено «Панкреатин 25 ЕД», то это не значит, что он в сотни раз слабее Панзинорм 10000, просто указаны единицы другого фермента в составе.

Тем не менее, количество протеаз в одной капсуле обычного Панзинорма составляет 400 единиц, поэтому он все равно гораздо сильнее (до 16 раз) одной таблетки Панкреатина от компаний Биосинтез и Ирбитский.

Эти аналоги очень дешевые, но и толку от них мало даже при легкой ферментной недостаточности, если не проглатывать сразу горсть таблеток с каждым приемом пищи.

Гораздо больше протеаз содержит «Панкреатин» от ЛекТ и Фармстандарт — 200 и 180 Ед соответственно. Каждая таблетка данных препаратов будет только вдвое уступать Панзинорму по количеству. По остальным ферментам соотношение соответствующее и в целом получается, что одна капсула Панзинорм 10000 эквивалентна двум таблеткам Панкреатина по амилазе и трем по липазе.

Панкреатин-ЛекТ (60 табл)

Чаще всего при нарушениях работы поджелудочной ухудшается расщепление жиров, поэтому целесообразнее сравнивать эти лекарства по количеству липазы. В итоге получается следующая схема соответствия (см. картинку), а подробная разница в составе представлена в таблице.

Эквивалентное Панзинорму количество таблеток Панкреатина в пересчете на единицы ферментов

Сравнительная таблица составов Препарат Липаза (ед.) Амилазы (ед.) Протеазы (ед.) Панзинорм Панзинорм Форте (таблетки) Панк-н (Фармстандарт) Панк-н (ЛекТ) Панк-н (Биосинтез) Панк-н (Ирбитский ХФЗ)
10000 7200 400
20000 12000 900
3000 2800 180
3500 3500 200
140 1500 25
140 1500 25

Второе, чем отличается Панзинорм от Панкреатина — качество оболочки, которая обязательно должна быть энтеросолюбтивной (растворяться только в кишечнике, а не в желудке), чтобы ферменты активировались в месте назначения.

Оптимально они работают только при определенной температуре и уровне pH. Если ферменты снабжены специальной защитной пленкой, то при прохождении кислой среды желудка велика вероятность их деактивации, что приведет к существенному снижению эффективности.

Кишечная стадия пищеварения является наиболее важной в расщеплении пищевых компонентов.

Таблетки панкреатина обладают энтеросолюбтивной оболочкой, но по сравнению с капсулами Панзинорма, ее качество оставляет желать лучшего. В Панзинорме 10000 двухуровневая защита ферментов: сама оболочка капсулы + оболочки микрогранул (пеллеты), содержащих энзимы.

Кроме того, мелкие гранулы гораздо лучше распределяются в пищевой массе и работают более эффективно. В этом плане обычный Панзинорм корректнее сравнивать с Креоном или Эрмиталем, которые имеют похожую структуру капсул. Панзинорм Форте представлен обычными таблетками.

Панзинорм Форте 20000 (30 табл.)

Что выбрать?

Панзинорм или Панкреатин — что лучше?

При определении Панзинорм или Панкреатин — что лучше, у словенского препарата обнаруживается намного больше преимуществ за исключением стоимости. Однако, разница в цене не слишком велика или вовсе отсутствует если сравнивать стоимость доступных пищеварительных единиц, а не количество таблеток в упаковке. Таким образом, Панзинорм выигрывает практически во всех аспектах.

Препараты панкреатина в таблетках

Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.

Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе. Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки. Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.

Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.

Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются. Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке.

  • Гастенорм Форте;
  • Гастенорм Форте 10000;
  • Мезим 20000;
  • Мезим Форте 10000;
  • Панзикам;
  • Панзинорм Форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал-П.

Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.

Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы

Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.

Заключение

Мезим и Панзинорм обладают идентичным фармакологическим действием на организм. Оба средства избавляют от метеоризма и чувства тяжести, применяются при нарушениях пищеварительных процессов и для восполнения правильного функционирования поджелудочной железы.

Небольшое отклонение имеет Панзинорм форте-Н, так как его состав несколько отличен по ферментной структуре.

Как принимать и в каких случаях ту или иную форму любого из медикаментов, может рекомендовать только опытный специалист. Он проведёт тщательное обследование внутренних органов и назначит курс быстрого выздоровления пациента.

Форма выпуска

Креон нормализует пищеварительный процесс и помогает питательным веществам усваиваться в организм. Его назначают детям при муковисцидозе.

Продают средство в аптеке без рецепта врача, в блистерах с прозрачными капсулами по 10 и 25 штук в одном блистере, а также в полипропиленовых флаконах с разным содержанием активного компонента (по 20, 50 и 100 штук). Различают Креон трёх видов: 10 000, 25 000, 40 000. Цифры обуславливают количественное содержание основного ферментного вещества.

Эрмиталь помогает восстанавливать недостаток ферментов панкреаса.

Активное вещество содержится в капсулах в количестве 10 000, 25 000, 36 000 ЕД. Отпускается безрецептурно.

Панкреатин или Панзинорм

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: капсулы

Состав: панкреатин

Панзинорм – заменитель Панкреатина в капсулах, производящийся в Словении. Цена дешевого аналога Панкреатина зависит от дозировки – в среднем варьирует от 140 до 310 рублей. Препарат доступен населению и эффективен.

Панзинорм отличается импортным производителем, формой выпуска (капсулы), указанием единиц активности ферментов и отсутствием необходимости хранения в холодильнике или иных специальных условиях.

Какой препарат лучше?

Сложно сказать, что лучше Панзинорм или Креон. Чтобы разобраться в этом, следует изучить особенности препаратов:

  1. В Креоне содержится больше активного действующего вещества.
  2. Дополнительные ферменты представлены в обоих препаратах. Но только на упаковке Креона указано количество этих компонентов.
  3. Капсулы медикаментов начинают действовать только после попадания в тонкий кишечник.
  4. Креон выпускается в капсулах, а Панзинорм – форме капсул и таблеток.

Можно сделать вывод, что Креон эффективнее и его целесообразно принимать при тяжелых формах болезней ЖКТ, например, хроническом панкреатите. В остальных случаях показан Панзинорм.

Несмотря на эти незначительные отличия, было доказано, что оба препарата взаимозаменяемы и обладают высокой эффективностью при заболеваниях органов пищеварения.

Особенности дозировки и побочные действия

Если вам предлагается применение Креона и Панзинорма, но вы не знаете, какой препарат выбрать, поскольку неизвестно, в чем разница между ними, то можно быть уверенным только в одном: средние дозировки Креона полностью соответствуют дозировкам Панзинорма. Взрослым – 10000-25000 ЕД, детям до 4 лет – 1000 ЕД на килограмм веса, детям после 4 лет – 500 ЕД на килограмм веса.

В случае несоблюдения этих дозировок могут развиваться такие побочные эффекты:

  • запор;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • чувство тошноты и рвотные позывы;
  • сыпь на кожных покровах;
  • анафилактический шок;
  • изменения в состоянии стула;
  • понос.

Кроме того, могут присутствовать побочные эффекты в виде сильного зуда кожных покровов.

Читайте также:  Вирусный гепатит, АКДС – совмещение возможно для упрощения вакцинации