Как принимать урсосан при рефлюкс эзофагите

Печень – основной фильтр организма, необходимый для правильного функционирования всех систем. При заболеваниях органа можно использовать Аллохол или Урсосан.

Фармакокинетическое действие

Пик активности для урсодезоксихолевой кислоты в организме наступает через 3−4 часа, в зависимости от того, когда и как принимать Урсосан, до или после еды. При пустом кишечнике и желудке, скорость всасывания выше, соответственно, и помогает препарат быстрее.

Непосредственное терапевтическое влияние Урсосана зависит от регулярности применения. Если препарат пить длительное время без перерыва, то урсодезоксихолевая кислота займет центральное место среди желчных кислот организма, достигнув 45−48% содержания в составе кровяной сыворотки. Этот эффект хорошо сказывается на состоянии печени, а длительность схемы лечения устанавливает врач, исходя из общей клинической картины.

Выводится из организма препарат печенью, вместе с желчью выходит от 50 до 75% Урсосана. Полного удаления компонентов препарата можно достичь только после завершения курса лечения им.

Данный препарат отличается накопительным эффектом, поэтому абсорбируется не только в желудке, но и в процессе пассивной диффузии в толстой кишке и, частично, в подвздошной кишке.

Урсосан относится к виду гепатопротекторов, преодолевающих плацентарный барьер и обладающих совместимостью с кровяными белками — уровень их синтеза достигает 96%.

Краткий список аналогов

В лечебной практике часто применяется Аллохол и его аналоги.

Краткий список аналогов
  • Холензим, выпускаемый на основе природных компонентов, таких как сушеная желчь, ферменты поджелудочной железы.
  • Алталек воздействует на пищеварительную систему. Кроме желчегонного, используется как антисептик, спазмалитик. Содействует улучшению выработки ферментов и секреции желудочного сока. Помогает полноценному перевариванию и стопроцентному усвоению пищи.
  • Гепабене производится на основе активных компонентов силимарина, силибинина, фумарина. Для аналога Аллохола характерны желчегонные, гепатопротекторные свойства.
  • Лиобил, выпускается в таблетированной форме на основе действующего компонента – экстракта клеток печени крупного рогатого скота.
  • Карсил и Карсил Форте входит группу гепатопротекторов. Выпускается на основе активного компонента силимарина. Прием данного аналога позволяет уменьшить влияние токсинов на гепатоциты, помогает регенерировать поврежденные клетки печени. Аналог улучшает работу органов ЖКТ, стимулирует клеточный метаболизм.
  • Холосас выпускается в виде сиропа на основе эфирного масла шиповника, флавонидов, витаминов.
  • Одестон производится на основе химического синтеза. Аналог Аллохола предназначен для стимуляции выработки желчи (холеретик). Он способствует ее образованию, быстрому транспортированию из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.
  • Танацехол характеризуется натуральным составом, в котором действующим компонентом является экстракт цветков пижмы.
  • Фламин – аналог, который выпускается с использованием экстракта соцветий бессмертника. Лечебный эффект достигается за счет таких действующих веществ, как флавоноидные гликозиды.
  • Олиметин. Форма выпуска капсулы. Препарат на основе масла аира и мяты перечной, серы, терпентинного экстракта. Аналог характеризуется желчегонными качествами, как и Аллохол.
Читайте также:  Силимар - защита и поддержка вашей печени

Какой из препаратов выбрать

Урсосан – оригинальное лекарственное средство, которое завозят из Чехии и Германии, что гарантирует качество медикамента, подтвержденное клиническими испытаниями. Составляющие компоненты были изготовлены по запатентованной технологии, а при производстве использовались современные варианты очистки.

Урдокса

Урдокса выступает дженериком Урсосана, производство препарата происходит в России. После окончания патента рецепт станет доступным любой фирме, но лекарства будут отличаться, ведь за основу берут только действенные компоненты, указанные в инструкции. Для дженерика используют уже готовые составляющие, которые разрабатывают в лаборатории, поэтому могут наблюдаться значительные отличия в действенности препарата.

Урдокса изготавливается из импортных компонентов. Качественный состав ничем не уступает Урсосану, отличается только изготовитель и стоимость препаратов. Урдокса обойдется дешевле, чем Урсосан.

Урдокса и Урсосан имеют одинаковый состав. Отличаются только страна-изготовитель и цена. Медикаменты применяют при аналогичных заболеваниях.

Способы применения препарата и дозы

Как пить препарат? Аллохол таблетки принимаются строго после еды! Категорически запрещается употреблять данное лекарство на голодный желудок, так как входящие в состав препарата компоненты стимулируют также выработку соляной кислоты и при отсутствии еды в желудке эта кислота начнет растворять слизистые оболочки органа, что приведет к эрозивному гастриту или язвенной болезни.

Взрослые принимают по 1-2 таблетки препарата до еды или через 1 час после на протяжении 3-4 недель, в зависимости от показаний. Количество суточных приемов определяет врач для каждого отдельного пациента, но, как правило, необходимо пить таблетки 3 раза в сутки.

Во время обострения хронических патологий желчевыводящих путей вопрос о дальнейшем применении Аллохола следует решить с врачом, так как дозы препарат могут вызвать еще большее ухудшение общего состояния.

При необходимости и в зависимости от показаний курс приема препарата можно продлить до 3 месяцев, после чего обязательно нужно сделать интервал в 3 месяца.

Помимо вышеуказанного свойства алкогольные напитки также могут спазмировать мелкие сосуды и желчные протоки, что в совокупности с применением Аллохола может вызвать воспаление желчного пузыря, развитие желтушности кожных покровов и сильных болей в области правого подреберья.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом использования обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Среди противопоказаний выделяют:

  • желчекаменную болезнь;
  • гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • острый гепатит;
  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый панкреатит;
  • дистрофию печени.
Читайте также:  Гемодез инструкция по применению при алкоголизме

Использование Аллохола при наличии данных противопоказаний приводит к серьезным проблемам.

При неправильном или длительном использовании увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов. Среди побочных действий лекарственного средства выделяют:

  • аллергические реакции;
  • диарею.

Лекарство хорошо переносится, так как главными действующими веществами выступают натуральные экстракты. При возникновении побочных эффектов препарат отменяют или корректируют дозировку.

Способы применения при билиарном циррозе (впервые возникшем) и интоксикациях и других патологиях

Суточная дозировка — 3-7 капсул (12-16 мг на один килограмм массы тела) в зависимости от веса пациента и тяжести состояния.

В случае усиления симптоматики заболевания в первые сутки приема препарата лечение необходимо продолжать в поддерживающей дозе — по 1 капсуле в сутки с дальнейшим повышением дозировки.

Продолжительность лечения подбирают индивидуально. Как правило, лечение длительное.

При отсутствии эффекта от терапии при циррозе применение Урсосана противопоказано.

Холензим и аллохол: в чем сходство?

Холензим и аллохол выполняют схожие функции. Основная их роль состоит в улучшении работы печени и оптимальной выработке в ней желчи. Оба медикамента включают в свой состав сухую желчь.

Холензим напрямую влияет на процесс пищеварения благодаря содержащимся в его составе энзимам. Аллохол выполняет стимулирующую функцию, активируя процесс выделения ферментов в пищеварительной системе. Эти качества позволяют отнести оба медикамента к препаратам комбинированного действия.

Холензим и аллохол: в чем сходство?

Холензим и аллохол имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, хотя у аллохола этот список шире.

Следует иметь в виду, что ни Холензим, ни Аллохол не лечат причину болезни, а лишь используются в совокупности с основными лекарственными средствами.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. инструкция к применению расторопши). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Спасибо. Статья подробная и доступно изложенная. Сколько этих таблеток я пропила ( гептрал, эссливер форте, эссенциал форте, и т.д.) Сколько денег просто профукала. И помните что написано выше в больничке нужно полечится и внутривенно. Здоровья Вам братья и сестры по печени. На сегодня алт и аст в норме и пцр минус. Лечение закончилось полной ремиссией. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Применение для профилактики

Препарат Урсосан может помочь и в деле предупреждения различных заболеваний печени и желчного пузыря. Так, это лекарственное средство может быть прописано больным, перенесшим холецистэктомию, с целью профилактики повторного образования камней. Как указано в инструкции, после операции капсулы нужно принимать по 2 штуки в день курсом продолжительностью 4 месяца. В дальнейшем врач может принять решение о продлении курса с целью профилактики.

Читайте также:  Гептрал таблетки 500мг — официальная инструкция по применению

Из-за особенностей фармакокинетики Урсосана при его приеме следует учитывать ряд нюансов. В инструкции к препарату указано, что его применяют во время или после еды. Дело в том, что в это время желудочный сок имеет наименьший уровень активности, за счет чего лекарству ничто не мешает быстро проникнуть в тонкий кишечник и впитаться в кровь.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс- эзофагите.

При холестазе УДХК активирует Са 2 -зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости — HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов (Ig), в первую очередь — IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза.