Интерферон при коронавирусе. Это нужно знать каждому!

В настоящее время идет активный поиск препаратов для профилактики и лечения коронавируса, в том числе изучаются интерфероны альфа и бета. В статье разберем вопросы о том, помогает ли интерферон альфа или бета от коронавируса, можно ли лечить и профилактировать коронавирус интерфероном, эффективен ли назальный спрей либо капли в нос на основе интерферонов от Covid-19.

Состав и форма выпуска

Лиофилизат Реаферон-ЕС-Липинт представляет собой белый или светло-желтый порошок или пористую массу для приготовления суспензии, которая употребляется внутрь. Допускается отслаивание порошка от стенок флакона с образованием таблеткоподобной массы. Основным действующим компонентом препарата является рекомбинантный (полученный за счет синтеза бактериями, в генетический материал которых был встроен ген, отвечающий за продукцию данного соединения) человеческий интерферон альфа-2b, его содержание в 1 флаконе составляет 250 тысяч, 500 тысяч и 1 млн МЕ (международные единицы). Также в его состав входят вспомогательные вещества, которые включают:

  • Холестерин.
  • Гидрофосфат додекагидрат натрия.
  • Лактоза.
  • Лецитин.
  • Дигидрофосфат натрия.
  • Токоферол (витамин Е).
  • Хлорид натрия.

Порошок (лиофилизат) Реаферон-ЕС-Липинт содержится во флаконе из стекла, который упакован в контурные ячейковые упаковки в количестве 1, 3 или 5 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 контурных ячейковых упаковки с соответствующим количеством флаконов и инструкцию по применению препарата.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Коронавирусы чувствительны к лекарствам, использующимся для борьбы с другими инфекциями, таким как рекомбинантные интерфероны. Когда внутренняя иммунная система работает хорошо, они сами создаются клетками, как средство борьбы с вирусом. Но использование для лечения пациентов с тяжелым COVID-19 может быть рискованным: это приводит к более серьезному повреждению тканей.

Было обнаружено, что зараженная мембрана производит растворимое вещество, которое может ингибировать размножение активного вируса гриппа в мембранах цыплят. Вещество было названо интерфероном, потому что оно мешало внутриклеточному размножению вирусов.

На данный момент нет данных клинических исследований на этот счет, однако швейцарские ученые использовали препарат для лечения вспышки ТОРС, которая была вызвана другим штаммом коронавируса.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Так, Интерферон способствовал уменьшению способности прикрепляться к оболочкам клеток человека. Вот почему препарат стали рекомендовать при коронавирусе, хотя и так ясно, что их открытие оказало глубокое воздействие на биомедицинские науки.

Это лекарство имеет понятный механизм действия:

  • Cнижает способность здоровых клеток к воздействию клеток вируса.
  • Стимулирует ферменты, влияющие на РНК коронавируса.

Что говорит по этому поводу Минздрав

Министерство здравоохранения рекомендует использовать рекомбинантный Интерферон бета-1b, который является средством лечения рассеянного склероза, при первых симптомах коронавируса или для профилактики.

Можно ли использовать Интерферон при коронавирусе

Но это не единственное средство для борьбы с инфекцией. Не менее известный препарат – Рибавирин был ранее порекомендован Минздравом, но известно, что от него могут возникнуть тяжелые побочные эффекты. Например, анемия, которая может привести к смерти. Кроме того, известный академик РАН высказался против этого лекарства.

Фармакологическое действие

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2. Обладает выраженными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами.

Комплексный состав препарата обусловливает наличие ряда дополнительных эффектов. Благодаря содержанию в препарате аскорбиновой кислоты и токоферола ацетата, возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона. Кроме того, аскорбиновая кислота, альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами.

Установлено, что при применении Виферона в форме суппозиториев отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона, и не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона.

Читайте также:  Жировой гепатоз код по мкб 10 у взрослых

Тамифлю® или Триазавирин®, что лучше?

Тамифлю® – противовирусное средство, назначаемое для лечения и профилактики вирусов гриппа у взрослых и детей. Существенным его преимуществом считается возможность применения для малышей с 1 года жизни: содержимое капсулы разводят в подслащенном продукте и дают выпить ребенку, а также больным с патологиями почек (кроме тяжелой почечной недостаточности). Возможно и назначение его беременным женщинам, но с осторожностью и под строгим наблюдением специалиста.

Прием Тамифлю® для предотвращения развития сезонных инфекций доказан клинически, поэтому его часто рекомендуют пациентам с ослабленным иммунитетом, лицам пожилого возраста, маленьким пациентам.

Прием ведут по 1-2 капсулы в день, побочные реакции возникают редко и выражаются в диспепсических расстройствах, которые исчезают по мере привыкания к лекарству, или проявлениях аллергии, если пациент страдает повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту.

Существенным недостатком медикамента является его стоимость – средняя цена за упаковку, достаточную для лечебного курса, составляет около 1800 рублей.

Какие есть аналоги Интерферона в каплях от коронавируса

Профилактика от коронавируса может проходить и при помощи Интерферона в каплях, аналогичный состав имеют медикаменты российского производства:

  • Гриппферон капли 10 мл – 290 рублей;
  • Генферон лайт капли 10 мл – 350 рублей;
  • Интерферон альфа 5 мл – 120 рублей.
Какие есть аналоги Интерферона в каплях от коронавируса

Их используют точно так же, как и спрей, разница только в том, что одна доза будет равна одной капле.

Интерферон при коронавирусе назначают при первых симптомах и для профилактики в каплях или назальном спрее. Если инфекция уже прогрессирует, то он вводится в уколах в комбинации с другими противовирусными средствами.

Гриппферон аналоги

А пока фармацевты в отечественных аптеках только разводят руками: «Гриппферона нет у поставщиков, заказать его негде». Но не Гриппфероном единым представлены препараты на основе интерферона альфа-2b. Рассмотрим по принципу «что лучше» препараты, которыми можно заменить Гриппферон.

Гриппферон или Генферон лайт спрей

Важно отметить, что препараты имеют разную дозировку. Гриппферон спрей содержит 500 МЕ интерферона в 1 дозе, спрей Генферон лайт МЕ в 1 дозе. Кроме того, в составе последнего включён таурин, который усиливает терапевтические эффекты интерферона. Помимо этого, таурин сам является слабым иммуномодулятором и антиоксидантом, стабилизирует мембраны клеток, нормализует метаболические процессы и способствует регенерации повреждённых тканей.

Исходя из состава можно сделать вывод, что спрей Генферон лайт даже лучше чем Гриппферон. Но важно отметить, что Генферон разрешено использовать с 14 лет, а Гриппферон с 0 лет.

Гриппферон или Ингарон

Во-первых, Ингарон содержит в качестве действующего вещества интерферон-гамма. Он оказывает все свойственные интерферону терапевтические эффекты, но, в отличие от интерферона-альфа, делает это по другим путям и механизмам.

Во-вторых, Ингарон выпускают в форме лиофилизата, то есть высушенного порошка, который нужно растворять (растворитель прилагается). Это может вызвать некоторые затруднения, ведь современные пациенты привыкли «не напрягаться».

В общем и целом Ингарон – это полноценный аналог Гриппферона, который можно использовать в тех же терапевтических и профилактических целях.

Гриппферон или Виферон

Виферон гель и мазь с дозировкой интерфрона альфа-2b МЕ/г и МЕ/г соответственно также могут использоваться в качестве альтернативы Гриппферону.

Однако вопрос вызывает всасываемость препаратов. При распылении спрея происходит обильно орошение препаратом слизистой носа и действующее вещество всасывается по всей её поверхности. При использовании капель эта площадь может быть несколько снижена.

А вот правильно нанести гель или мазь достаточно трудно. Обычно площадь контакта слизистой и препарата крайне мала, что может привести к снижению эффективности Виферона.

Можно ли капать в нос Офтальмоферон?

Фармацевтическая фирма ООО Фирн М, которая производит Гриппферон, выпускает также и Офтальмоферон – капли для глаз с интерфероном альфа-2b. Нередко этот препарат можно найти в аптеках, причём он имеет ту же дозировку, что и капли Гриппферон – МЕ/мл. Стоит особо отметить, что в состав Офтальмоферона дополнительно включён дифенгидрамина гидрохлорид (он же димедрол) в дозировке 1 мг/мл.

Читайте также:  Желтуха у новорожденных: что мне с тобой делать, золотце мое?

Мнения врачей в вопросе интраназального применения Офтальмоферона обычно расходятся. Одни говорят «можно», другие – «нельзя». Однако среди врачей бытует негласное правило: «Всё, что можно в глаза, можно капать и в нос.  Но не всё, что можно в нос, следует капать в глаза».

Известно немало случаев, когда пациентам от 0 лет капали Офтальмоферон в нос. Как минимум негативных эффектов при этом не отмечалось. Поэтому можно условно считать Офтальмоферон аналогом Гриппферона и при острой необходимости использовать его интраназально.

На конец 2020 года в РФ сложилась достаточно тяжёлая обстановка со многими лекарствами, которые используются для лечения и профилактики инфекционных респираторно-воспалительных заболеваний. При этом правительство РФ и производители делают всё возможное, чтобы максимально качественно обеспечить население нужными лекарствами. Пока получается не очень хорошо, но и не совсем плохо.

Гриппферон периодически появляется в некоторых аптеках и аптечных сетях, его всё ещё можно купить. Наряду с ним также есть и целый ряд аналогов, с помощью которых можно проводить профилактику и лечение вирусных инфекций дыхательных путей.

Остаётся только надеется на скорое разрешение пандемии COVID-19, нормализацию спроса и восстановление поставок лекарств в аптеки. При этом не стоит забывать, что безвыходных ситуаций практически не бывает – если отсутствует нужное лекарство, то можно использовать аналогичное.

«Просите – и получите, ищите – и найдете, стучите – и вам откроют».Евангелие от Матфея 7:7-11

Более подробно об авторах этой статьи.

4.6 / 5 ( 50 голосов )

Что пить для профилактики

Единственными рекомендованными Миндздравом препаратами для профилактики заражения коронавирусом являются Гриппферон и Генферон. Они предназначены для взрослых и разрешены к применению у беременных.

Для повышения иммунитета могут использоваться Арбидол и Циклоферон. О действии гомеопатических и противогриппозных средств данные отсутствуют, поэтому прием Эргоферона, Анаферона, Тамифлю нецелесообразен.

Витаминные комплексы, биоактивные добавки к пище, фитопрепараты принадлежат к неспецифическим методам повышения иммунитета и не могут рассматриваться в качестве основной профилактики.

Пример назначения интерферона для лечения коронавируса

Согласно рекомендациям Минздрава, рекомбинантный интерферон бета-1b назначают при коронавирусе в дозе 8 млн МЕ, что соответствует содержимому 1 флакона. Его разводят в прилагающемся растворе и вводят подкожно через день. Курс лечения включает 7 уколов. Таким образом, длительность терапии интерфероном бета составляет не меньше 2-х недель.

Этот препарат при коронавирусе назначают в двух ситуациях:

  1. Пациентам старше 60 лет с болезнью средней степени тяжести, если у него есть пневмония, но функция дыхания почти не страдает. Либо пациентам более молодого возраста, но имеющим хронические заболевания, которые обострились на фоне коронавируса. В таких случаях препарат интерферона применяют в комбинации с лопинавиром+ритонавиром. Это средство подавляет образование вирусных белков, от чего вирус теряет возможность поражать клетки организма. Сочетанное действие двух препаратов приносит больше эффекта, чем одиночное применение любого из них.
  2. При тяжелом течении коронавирусной инфекции. В том числе пациентам с нарушениями дыхания на фоне пневмонии, при развитии сепсиса (проникновении инфекции в кровь), в случае респираторного дистресс-синдрома (воспаления практически всей легочной ткани с нарушением газообмена), людям, которые нуждаются в проведении ИВЛ – искусственной вентиляции легких с помощью специальных аппаратов. Для этой группы больных интерферон комбинируют не только с лопинавиром+ритонавиром, но и с тоцилизумабом. Тоцилизумаб – лекарство, которое подавляет действие веществ, вызывающих воспалительную реакцию. Обычно его назначают при воспалительных заболеваниях суставов (артритах) разной природы. При коронавирусе же тоцилизумаб уменьшает воспаление в ткани легких, что приводит к восстановлению нормального газообмена. Однако одна из побочных реакций на это средство – подавление иммунной защиты. Именно поэтому применять его при коронавирусе разрешается только вместе с интерфероном бета, который восстанавливает иммунитет.

При легких формах коронавируса интерфероны бета не применяют из-за риска развития побочных реакций, которые зачастую могут протекать тяжелее, чем сама болезнь.

Побочные действия

При применении препарата Реаферон-ЕС-Липинт в клинических исследованиях побочных реакций на препарат не наблюдалось. Учитывая, что активным действующим веществом является рекомбинантный интерферон альфа-2b, при применении препарата Реафсрон-ЕС-Липинт возможны побочные эффекты, характерные для этой группы препаратов: озноб, лихорадка, астенические симптомы (апатия, усталость, вялость) головные боли, миалгии, артралгии. Эти побочные эффекты частично купируются индометацином/парацетамолом . Возможно развитие аллергических реакций.

Читайте также:  Горький шоколад — 9 фактов о пользе и вреде

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, диспепсия, снижение аппетита.

Со стороны нервной системы: при длительном применении возможны раздражительность, тревожность, бессонница, апатия, депрессии.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменения со стороны щитовидной железы.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении возможны лейкопения, лимфонения, тромбоцитопения.

Профилактика

В период эпидемий Виферон хорошо защищает детей и взрослых. При использовании мази удаётся пройти более щадящую адаптацию ребят в детском коллективе (детсад, школа и пр. заведения).

В профилактических целях 2 р. в день (утром и вечером) лекарство наносят в носовые ходы.

Ежедневные процедуры повторяются на протяжении двух недель, после чего режим применения меняется на обработку через день. Продолжительность такой схемы составляет 14 дней.

Профилактика

После проведения процедуры может появиться жжение или зуд в носу в сопровождении чихания.

Через пару минут реакция на препарат самопроизвольно пройдёт. В данном случае отменять средство нет необходимости.

Капли

Одним из самых популярных назальных спреев является «Гриппферон». Капли интерферона альфа-2b содержат не менее 10 000 МЕ действующего вещества, а также вспомогательные элементы: дигидрат динатрия эдетат, хлорид натрия, макрогол, очищенная вода, калия дигидрофосфат, повидон 8, додекагидрат гидрофосфата натрия.

Препарат выпускается в виде прозрачной или слегка желтой жидкости, предназначенной для закапывания в носовые ходы.

«Гриппферон» обладает противовирусным, противовоспалительным, иммуномодулирующим действием.

Противовирусное действие основывается на активации защитного механизма в неинфицированной клетке, а также в препятствии проникновению в нее вируса.

Иммуномодулирующее действие заключается в дифференцировки клеток костного мозга, что повышает эффективность противовирусной защиты. Также препарат усиливает экспрессию некоторых клеток, участвующих в активации иммунной защиты организма.

Противовоспалительное действие осуществляется под влиянием иммунной системы.

Особенность капель в том, что при интраназальном ведении они не вызывают устойчивости к антивирусному действию. К тому же, такой способ концентрации, количество вещества в крови незначительное и не несет клинической значимости.

Капли «Гриппферон» противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав. Также не рекомендуется использовать препарат при тяжелых формах аллергической реакции.

Во время беременности средство применять разрешается на протяжении всего периода. Нет ограничений по использованию в период лактации.

Во время клинических испытаний никаких побочных действий не зафиксировано. А вот применять одновременно «Гриппферон» и назальные сосудосуживающие препараты не стоит, так как интерферон способствует усиленному высушиванию слизистой оболочки носа.

Спрей используют в зависимости от возраста. Дозировку 500 МЕ назначают детям до года по одной дозе в каждый носовой ход 5 раз в сутки.

Детям от года до трех лет назначают по две дозы трижды в день.

Детям от 3 до 14 лет интерферон рекомендован в дозировке по две дозы до пяти раз в сутки. Подростки с 14 лет и взрослые применяют препарат по три дозы в каждый носовой ход до шести раз в сутки. Точную схему терапии определяет лечащий врач.

Аналоги и синонимы

Синонимы Осельтамивир – это следующие нижеперечисленные препараты:

  • Инфлюцеин;
  • Номидес;
  • Сельтавир;
  • Тамифлю.

Аналоги Осельтамивир – это следующие нижеперечисленные лекарственные средства:

  • Альтевир;
  • Альфарона;
  • Амизон;
  • Амизончик;
  • Амиксин;
  • Антигриппин-Максимум;
  • АнГриКапс Максима;
  • Араглин Д;
  • Арбидол и Арбидол Максимум;
  • АрвиМакс;
  • Арпефлю;
  • Афлюдол;
  • Аэрус;
  • Бонафтон;
  • Виферон;
  • Гиаферон;
  • Гипорамин;
  • Гриппферон;
  • Ингавирин;
  • Ингарон;
  • Интрон А;
  • Изопринозин;
  • ИРС-19;
  • Йодантипирин;
  • Кагоцел;
  • Лавомакс;
  • Лакринат;
  • Ломагерпан;
  • Некст;
  • Неовир;
  • Нобазит;
  • Оксолин;
  • ОРВИтол;
  • Панавир;
  • Реаферон-ЕС-Липинт;
  • Реленза;
  • Ремантадин;
  • Римантадин;
  • Стопгрипан форте;
  • Тилаксин;
  • Триазавирин;
  • Тилорон;
  • Цитовир-3;
  • Цыгапан;
  • Эргоферон.

Аналоги дешевле

Более дешевыми аналогами Осельтамивира являются следующие лекарственные препараты:

  • Антигриппин-Максимум;
  • Арбидол и Арбидол Максимум;
  • Бонафтон;
  • Гипорамин;
  • Ингарон;
  • ИРС-19;
  • Йодантипирин;
  • Кагоцел;
  • Оксолин;
  • Ремантадин;
  • Римантадин;
  • Тилорон;
  • Эргоферон.