ФОСФОГЛИВ ФОРТЕ инструкция по применению

Печень – это уникальный орган. Она способна регенерировать полностью из оставшихся 10% величины. Для защиты печени, ее очищения и создания благоприятных условий для восстановления в гастроэнтерологии применяются гепатопротекторы. Подобных лекарственных средств на рынке очень много — около 700 торговых наименований. К их числу относится и эффективное комбинированное средство Фосфоглив (страна-производитель — Российская Федерация).

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом и крышечкой коричневого цвета; содержимое капсул — масляная пастообразная масса от светло-желтого до оранжево-коричневого цвета, со слабым специфическим запахом.

1 капс.
липоид ППЛ-400 400 мг
фосфолипиды (основной компонент — фосфатидилхолин 73-79%) 300 мг
натрия глицирризинат 65 мг

Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол, этанол (сорт «люкс» или «экстра»), масло подсолнечное или масло кукурузное.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый, желатин.

10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки шт. — контейнеры пластиковые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Описание и состав

В основу препарата входят фосфолипиды и натрия глицирризинат. Благодаря комбинированному составу Фосфоглив является одним из лучших гепатопротекторов.

Основным компонентом фосфолипидов является фосфатидилхолин. Это вещество входит в состав клеточных мембран, поэтому при нарушении целостности гепатоцитов Фосфоглив способен восстанавливать их структуру.

Благодаря цитопротекторному действию Фосфоглив предотвращает потерю клеткой ферментов и других биологически активных веществ, нормализуя белковый и липидный обмены. Это приводит к полноценной дезинтоксикационной функции печени и уменьшению образования соединительной ткани.

При регулярном приеме лекарства у пациентов снижается риск развития фиброза и цирроза.

Глицирризиновая кислота обладает выраженным противовоспалительным действием, а также способна подавлять развитие вирусов внутри клеток печени. Она повышает выработку интерферона и повышает активность клеточного иммунитета.

Гепатопротекторное действие этого компонента достигается благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Было также установлено, что глицирризиновая кислота усиливает действие кортикостероидных гормонов, которые естественным образом вырабатываются в организме человека.

Это позволяет добиться более выраженного  противовоспалительного и противоаллергического эффекта, что важно при неинфекционных поражениях печени.

Таким образом, препарат оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • мембраностабилизирующий;
  • гепатопротекторный;
  • цитопротекторное;
  • противовирусный;
  • дезинтоксикационный.

Комплексное действие препарата дает возможность остановить патологический процесс, который происходит в печени при различных заболеваниях и предупредить многие осложнения.

Заболевания, при терапии которых используется Фосфоглив

Основная задача лекарственного средства – защита и восстановление печеночных долек и гепатоцитов. Исходя из этого, можно сделать вывод, что препарат рекомендуется к применению при лечении и для профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей, таких как гепатит и цирроз.

При каких патологических состояниях назначается препарат:

  • все формы вируса гепатита;
  • стеатозы;
  • лечение токсичными для организма препаратами;
  • алкоголизм;
  • кожные заболевания, такие как экзема, нейродермит;
  • облучение радиоактивными веществами.

Применение препарата Фосфоглив при гепатите С широко распространено. Такая поддерживающая терапия позволяет ослабить разрушительное воздействие вируса на клеточный состав органа и восстановить гепатоциты, в которых процессы деструкции мембран только начались. До конца не известно, вылечивает ли Фосфоглив гепатит С, так как препарат применяется в сочетанной терапии с другими лекарственными средствами и процедурами. Такое комплексное лечение позволяет добиться значительных положительных результатов и (в некоторых случаях) полного выздоровления пациента. Курс приема препарата в этом случае составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от стадии развития заболевания. Точные сроки лечения определяет врач, ведущий больного.

Читайте также:  Гемангиома кожи – чем опасна опухоль, и как от нее избавиться?

Многие пациенты интересуются, можно ли лекарственное средство Фосфоглив для профилактики, как принимают и возможен ли прием без назначения врача.

Перед приемом любого лекарственного препарата, вне зависимости от того, для каких целей человек его использует (лечение или профилактика), необходимо проконсультироваться с врачом. Так можно узнать дозировку, подходящую именно для профилактики заболеваний печени, сколько длится курс приема и какие могут быть побочные последствия при превышении дозы.

Побочные эффекты Фосфоглив, противопоказания

Побочные действия при употреблении Фосфоглива возникают достаточно редко:

  • Зуд кожи;
  • Крапивница;
  • Гиперемия;
  • Болезненность, инфильрация и припухлость в месте укола.

Передозировка

Передозировка Фосфогливом не была выявлена и описана в официальных источниках ни разу за весь период применения препарата.

Противопоказания:

  • Антифосфолипидный синдром (в форме капсул);
  • Беременность (все триместры);
  • Период лактации (грудного вскармливания);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать пациентам с портальной гипертензией. При повышении АД следует прервать терапию медикаментом Фосфоглив и обратиться к специалисту для возможной замены препарата на средство с аналогичным действием.

Детям до 12 лет Фосфоглив противопоказан.

Эссенциале

Выпускаются препараты данной линейки в виде капсул и раствора. Производителем гепатопротектора является компания Санофи-Авентис. В состав классического Эссенциале входят смесь из эссенциальных фосфолипидов, витамины В6, В12, В3, В5. В состав Эссенциале Н и Эссенциале Форте Н входят только фосфолипиды. В состав Эссенциале Форте входят фосфолипиды, витамины В6, В12, В3, В1, В2, Е.

Терапевтические эффекты гепатопротектора:

  • Предотвращает развитие фиброза.
  • Нормализует липидный обмен, при этом снижая уровень холестерина в крови.
  • Оказывает антиоксидантное действие.
  • Восстанавливает структуру мембраны печеночных клеток.
  • Нормализует ток и синтез желчи.
  • Повышает жизнестойкость клеточных структур.
  • Нормализует местное кровообращение.
  • Повышает иммунитет.
  • Нормализует выработку белков и печеночных ферментов.
  • Уменьшает выраженность некроза.
  • Устраняет жировую инфильтрацию гепатоцитов.
  • Увеличивает запасы гликогена в печени.

Кроме того, Эссенциале прекрасно подходит диабетикам, нормализует текучесть и снижает вязкость крови, растворяет холестериновые бляшки за счет нормализации уровня липопротеинов низкой и высокой плотности в крови.

Показаниями к применению лекарств служат гепатиты, печеночная недостаточность, цирроз, жировой гепатоз, атеросклероз, некроз печеночных клеток, печеночная кома или прекома, повышенный уровень ЛПНП и триглицеридов в крови, токсикоз, повышение активности АсАТ и АлАТ у беременных, псориаз, холестаз, лучевая болезнь.

Эссенциале и Эссенциале Н выпускаются в виде раствора. Вводится внутривенно по 1-2 ампулы в сутки, в исключительных случаях дозу повышают до 4 ампул. Перед проведением процедуры раствор смешивают с кровью человека, глюкозой или декстрозой. Продолжительность лечебных мероприятий – от 1 до 3 месяцев.

Для капсул Эссенциале Форте и Эссенциале Форте Н оптимальной считается доза в 2-3 капсулы/2-3 раза в сутки. Длительность лечебных мероприятий ограничивается 3 месяцами, иногда терапия проводится повторно.

Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим лекарства, период лактации. Капсулы не назначаются также детям в возрасте до 12 лет, а раствор допускается применять только с 3-летнего возраста.

Побочные эффекты: раздражение и припухлость в месте инъекции, аллергические реакции, понос, дискомфорт в области желудка.

Вывод

Итак, Фосфоглив и Фосфоглив Форте практически идентичны, хорошо зарекомендовали себя при лечении заболеваний печени. Фосфоглив форте удобнее в приеме в случае приема в составе комплексного лечения вирусного гепатита, но визуально упаковка дороже и отпускается по рецепту. Итоговая стоимость дня и курса лечения неинфекционных заболеваний печени будет одинаковой. Ориентируйтесь на предписания лечащего врача, соблюдайте правила приема и не прерывайте курс лечения, тогда терапия обязательно будет эффективной.

Фармакологічні властивості

Фосфоглив – комбинированный гепатопротекторный, мембраностабилизирующий и противовирусный препарат. Фосфоглив содержит два активных компонента – глицирризиновую кислоту и фосфолипиды (содержащие ряд биологически активных веществ, включая фосфатидилхолин). Фосфолипиды, преимущественно за счет фосфатидилхолина, оказывают регенеративное и гепатопротекторное действие. Фосфатидилхолин является структурным элементом мембран (клеточных и внутриклеточных) гепатоцитов, вследствие чего способствует восстановлению структуры и функции мембран, оказывая цитопротекторное действие. Прием фосфатидилхолина способствует нормализации липидного и белкового обмена. Фосфолипиды предупреждают потерю ферментов и прочих активных веществ гепатоцитами, стимулируют детоксикационную функцию печени, а также ингибируют формирование соединительной ткани, вследствие чего снижается риск развития фиброза и цирроза печени. Глицирризиновая кислота – вещество с выраженным противовоспалительным и виростатическим действием. Глицирризиновая кислота угнетает репродукцию вирусов в клетках печени и других органов. Противовирусный эффект глицирризиновой кислоты основан не её способности стимулировать продукцию интерферонов, увеличивать активность природных клеток-киллеров, а также повышать фагоцитоз. Гепатопротекторное действие глицирризиновой кислоты основано на мембраностабилизирующем и антиоксидантном эффекте, вследствие чего уменьшается повреждение мембран гепатоцитов и улучшается их функция. Противовоспалительный и противоаллергический эффект глицирризиновой кислоты связан с усилением действия эндогенных кортикостероидов. У пациентов с поражениями кожного покрова препарат Фосфоглив предупреждает распространение процесса и способствует ускорению выздоровления за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия, а также нормализации обменных процессов. После перорального приема препарата Фосфоглив активные компоненты хорошо абсорбируются в кишечнике как в неизменной форме, так и в форме биологически активных продуктов гидролиза действующих веществ (включая холин, глициретовую кислоту и ненасыщенные жирные кислоты). В организме фосфолипиды связываются с липопротеидами плазмы и альбумином. Под действием фосфолипазы фосфолипиды расщепляются до глицеринсодержащих веществ, холина и жирных кислот, которые потом используются в организме в процессах ресинтеза фосфатидилхолина. В течение нескольких часов после приема препарата Фосфоглив экзогенные фосфолипиды интегрируются с эндогенными фосфолипидами (дальнейшая экскреция эндогенных и экзогенных фосфолипидов аналогична). После перорального приема в течение 8-12 часов в плазме крови поддерживаются терапевтические концентрации глицирризиновой кислоты. Экскретируется глицирризиновая кислота с желчью.

ФОСФОГЛИВ

Гепатопротектор с иммуномодулирующим и противовирусным действием

Действующие вещества

– натрия глицирризинат (glycyrrhizinic acid)– фосфолипиды (phospholipides)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом оранжевого цвета и крышечкой черного цвета; содержимое капсул – гранулированный порошок от белого со слегка желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом.

1 капс.
фосфолипиды (липоид С80) (в пересчете на основной компонент – фосфатидилхолин 73-79%) 65 мг
натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) 35 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.

Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие.

Нормализует белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Фармакокинетика

Фосфатидилхолин

ФОСФОГЛИВ

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается из тонкой кишки.

Большая часть расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника.

Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.

Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой – 3Н (холиновая часть) и 14С (остаток линолевой кислоты). Cmax 3Н достигается через 6-24 ч, составляя 19.9% назначенной дозы; 14С – через 4-12 ч, составляя 27.9%.

Т1/2 холинового компонента равен 66 ч, остатка линолевой кислоты – 32 ч. В кале обнаруживается 2% 3Н и 4.5% – 14С; в моче – 6% 3Н и минимальное количество 14С.

Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90%.

Глицирризиновая кислота

После приема внутрь в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой.

По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.

Показания

  • жировая дегенерация печени (гепатоз);
  • другие поражения печени (алкогольные, токсические, в т.ч. лекарственные);
  • в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, и псориаза.

Дозировка

Препарат принимают внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капс. 3 раза/сут.

Длительность применения может составлять до 6 мес, в среднем – 3 мес.

Обычно препарат Фосфоглив переносится хорошо, побочные действия развиваются очень редко, по данным пострегистрационного наблюдения частота

Фармакологическое действие

Комбинированное средство. Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.

Фосфатидилхолин (действующее вещество фосфолипидов ) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмены, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксици-рующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.

Читайте также:  Препараты для лечения холецистита

Глицирризиновая кислота обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, повышения фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.

При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.

Фармакокинетика.

Фосфатидилхолин

Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонкой кишке. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный

фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень. Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой – 3Н (холиновая часть) и 14C (остаток линолевой кислоты). Максимальная концентрация 3Н достигается через 6-24 часа, составляя 19,9% от назначенной дозы 14С – через 4-12 часов, составляя 27,9%. Период полувыведения холинового компонента равен 66 часам, остатка линолевой кислоты – 32 часам. В кале обнаруживается 2% 3 Н и 4,5% — 14 С в моче – 6% 3Н и минимальное количество 14С. Оба изотопа всасываются в кишечнике более, чем на 90%.

Глицирризиновая кислота

После перорального приема в кишечнике под влиянием фермента &beta-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит – &beta-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови &beta-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение &beta-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве – с мочой.

По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более, чем в 2 раза.

Почему Фосфоглив может повышать давление?

Одно из действующих веществ Фосфоглива – фосфатидилхолин, компонент, не оказывающий никакого эффекта на повышение артериального давления. Это вещество может ограничивать применение Фосфоглива при антифосфолипидном синдроме.

Второе действующее вещество – соль глицирризиновой кислоты – действительно может повышать давление. Правда, такой эффект наблюдался всего у 1,7% людей, принимавших Фосфоглив. Тем не менее, опытные врачи стараются учитывать и эту особенность препарата и знают, что делать, если Фосфоглив повысил давление.

Большие дозы глицирризиновой кислоты ускоряют выведение из клеток калия. Нехватка калия приводит к тому, что в клетках накапливается натрий. Задержка натрия в клетках может приводить к временному повышению давления.

Нужно ли прекращать прием, если повысилось давление?

Несмотря на то, что Фосфоглив в ряде случаев действительно может кратковременно повышать давление, отказываться от приема препарата (особенно без предварительной консультации с лечащим врачом!) не следует.

Опасность для здоровья и жизни, связанная с заболеваниями печени, несоизмеримо выше, чем риски, возникающие из-за приема Фосфоглива. Всегда следует помнить, что справиться с повышением давления при приеме Фосфоглива куда легче, чем победить последствия заболеваний печени.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни важен для каждого человека. Никогда не поздно изменить свой взгляд на некоторые моменты, касающиеся образа жизни. При лечении болезней печеной ткани стоит придерживаться следующих принципов здорового образа жизни:

  • Регулярное и сбалансированное питание.
  • Рациональная организация режима сна и отдыха.
  • Полный отказ от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  • Защищенные половые контакты.
  • Активный образ жизни: прогулки, физкультура, ходьба пешком.
  • Прием любых лекарств только после консультации с врачом.

Побочные эффекты Фосфоглив, противопоказания

Побочные действия при употреблении Фосфоглива возникают достаточно редко:

  • Зуд кожи;
  • Крапивница;
  • Гиперемия;
  • Болезненность, инфильрация и припухлость в месте укола.
Побочные эффекты Фосфоглив, противопоказания

Передозировка

Передозировка Фосфогливом не была выявлена и описана в официальных источниках ни разу за весь период применения препарата.

Противопоказания:

Побочные эффекты Фосфоглив, противопоказания
  • Антифосфолипидный синдром (в форме капсул);
  • Беременность (все триместры);
  • Период лактации (грудного вскармливания);
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать пациентам с портальной гипертензией. При повышении АД следует прервать терапию медикаментом Фосфоглив и обратиться к специалисту для возможной замены препарата на средство с аналогичным действием.

Детям до 12 лет Фосфоглив противопоказан.

Побочные эффекты Фосфоглив, противопоказания

Это тоже может быть вам интересно: Витамин е токоферол инструкция по применению Лиф 52 лекарство для печени Карсил лекарство Гербион инструкция Резалют про инструкция по применению Таблетки фосфоглив от чего Куда ставят