Анализ на гепатит: сколько дней делается, расшифровка

Гепатит С – серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень и характеризующееся ее разрушением. При попадании вируса в организм, вероятность заражения составляет 100%. Основные пути передачи инфекции: половой и трансмиссивный.

Когда необходимо сдавать анализы?

Периодически сдавать кровь на вирусный гепатит рекомендуется всем людям, особенно, если планируется беременность либо сменился половой партнер, у кого-то из родственников диагностировали вирусную патологию, на фоне характерной симптоматики.

Золотой стандарт в медицине – это ежегодное исследование с профилактической целью, что позволяет своевременно диагностировать болезнь. Срочно нужно сдать анализы, если человек случайно порезался или укололся, был контакт с кровью инфицированного пациента.

Медицинский специалист обязательно назначает анализ крови на гепатиты, когда пациент жалуется на такую клинику:

  • Пожелтение кожного покрова, белков глаз.
  • Тяжесть, дискомфорт либо болезненные ощущения в области правого подреберья.
  • Изменение цвета мочи, урины.
  • Периодическая тошнота, рвота.
  • Нарушение работы пищеварительного тракта.
  • Слабость, хроническая утомляемость.
  • Горечь в ротовой полости (особенно утром).
  • Налет на языке, неприятный запах изо рта.
  • Гепатомегалия (увеличение печени в размере).

Анализ на гепатит предстает обязательным исследованием при оформлении медицинской книжки для работников больниц, детских садов, школ, интернатов и т.д.

Подготовка и сдача анализов

Чтобы точно установить вид гепатита (вирусный, невирусный, острый, хронический или диффузный), больным следует сдать кровь на антитела. Но такая процедура в обязательном порядке требует предварительной качественнойподготовки.

Поэтому прежде чем делать анализ, следует учитывать такие пункты:

  1. Сдачу крови надо проводить натощак, так как на протяжении дня ее характеристики значительно отличаются.
  2. Последнее употребление пищи должно быть минимум за восемь часов до анализа. Не позволяется пить кофе, сок, чай и другие подобные напитки, разрешается только питьевая вода.
  3. В течение двух дней перед исследованием нельзя есть жирные и жареные продукты, пить алкоголь.
  4. Несколько часов перед процедурой запрещается курить.
  5. Кровь на гепатит не сдается после рентгена, ультразвука, массажа, физиотерапии.
  6. За сутки до процедуры полностью прекращается употребление лекарств, снижаются физические и эмоциональные нагрузки.
  7. Если невозможно отменить лекарственные препараты, перечень этих средств должен быть указан отдельно еще до проведения анализа.

Периоды, когда необходимо сдавать кровь на подтверждение вида гепатита, разнятся. Так, выявить маркеры вируса группы А можно еще при первых симптомах патологии, так как максимально количественная концентрация антител к нему наблюдается на протяжении тридцати дней.

Вирус гепатита С определяется не раньше, нежели через полтора месяца после предполагаемого заражения. 

Последовательность сдачи крови на анализ:

  1. Рука в районе предплечья перевязывается медицинским жгутом. Из-за этого движение крови в сосуде приостанавливается, участок вены в районе локтя становится выпуклым. В это место медик и будет вводить иглу.
  2. Район локтевого сгиба, наполненный кровью, хорошо дезинфицируется, смоченной в спирте ваткой.
  3. К шприцу подсоединяется игла и вводится в вену. Сразу после этого жгут снимается.
  4. После того как отобрано необходимое количество жидкости, иглу убирают из сосуда, а к ранке прикладывают ватку, смоченную в спирте. Чтобы быстро остановить кровь и не допустить образования гематомы, его сильно прижимают, затем руку сгибают и прислоняют к туловищу.
Читайте также:  Избавление от камней и лечение желчного пузыря народными методами

Виды исследования для определения вируса

Анализ крови на гепатит со 100% достоверностью определяется методом ИФА. ИФА – иммуноферментный анализ, основанная на прибавлении специфических антител или антигенов в исследуемую кровь, с последующим определением в ней ответивших комплексов антиген-антитело.

В случае положительного результата проводят дополнительное исследование крови – РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг). Кроме этого, существует метод ПЦР, который помогает с помощью цепной реакции восстановить РНК вируса гепатита С и определить количественный и качественный его состав. Анализ на выявление вируса гепатита С проводится во время беременности, перед проведением хирургического вмешательства, перед сдачей крови на донорство.

Запомните! Если был контакт с кровью или другими биологическими жидкостями больного, то в течение первых полгода анализ крови на гепатит может быть отрицательным.

Если в ходе исследования был найден вирус гепатита С в крови, то на этом исследование не заканчивается? Ведь показатели крови меняются при наличии инфекции в организме. Какие анализы нужно сдавать в качестве дополнения?

После положительного результата специалистом будет назначено:

  • развернутый общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение генотипа вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости (в частности, печени);
  • определение других видов гепатита;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • гистология печени;
  • при необходимости исследования щитовидной железы и аутоиммунных болезней.

Изменения показателей венозной крови — индикатор патологического процесса

Общий анализ крови при гепатите С будет отличаться от лиц, не имеющих такую патологию. Какие показатели меняются при заболевании? Снижение количества лейкоцитов будет указывать на наличие хронического инфекционного заболевания, у лиц, принимающих противовирусные комплексы, отмечается повышение показателей СОЭ и значительное понижение нейтрофилов.

ПЦР: анализы и их расшифровка при поражении печени РНК-содержащим вирусом

Наиболее точный в современной лабораторной диагностике способ выявить гепатит С. Лаборант исследует непосредственно плазму крови, видит нарушения в структуре ДНК, поэтому входе манипуляций определяет:

  • наличие/отсутствие антител к ВГС;
  • вирусемию (при активации вируса в крови повышается количество патологичных РНК-цепочек);
  • степень активности (количественный анализ);
  • генотип гепатита С.

Особенность ПЦР – анализ показывает наличие возбудителя даже при его мизерных количествах. Даже если носитель прошел лечение и добился УВО, эта методика на ранних этапах покажет, сколько вирусных «отголосков» осталось в организме.

Анализ ПЦР (количественный) рекомендуется сдать при:

  • подозрении на скрытые формы гепатита С;
  • исследованиях, когда качественный анализ ПЦР не подтвердил наличие вируса, но антитела есть;
  • случаях спонтанного выздоровления;
  • подозрениях на ВГС на ранней стадии заражения.

Закономерный вопрос: разве повышение определенных показателей в крови в ходе одного исследования не доказывают, что человек болен гепатитом С? Нет. Нарушение норм – это только признак патологичных процессов в организме. Достоверный результат показывает только комплексное исследование, которое помимо постановки точного диагноза преследует несколько целей:

  • показывает состояние здоровья пациента;
  • помогает составить индивидуальную схему лечения;
  • дает возможность спрогнозировать результат и минимизировать риск осложнений.

Экспресс-анализ

Качественная диагностика печеночных патологий возможна только в условиях лаборатории. Для самостоятельного определения инфекции разработан специальный экспресс- анализ по тестовым полоскам (или кассетам). С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие вируса, но нельзя определить его разновидность и количественную концентрацию антигена.

Биоматериал (кровь или слюну) помещают на участок стрипа (тест-полоски), пропитанный реагентами. Результат оценивается по двум зонам (контрольной и тестовой):

  • линии в обеих зонах – инфицирование:
  • линия в зоне контроля – инфекции нет;
  • полное отсутствие линий – бракованный тест.

Экспресс-тест не гарантирует 100% точность показателей, поэтому его результат нуждается в дополнительной лабораторной проверке

Читайте также:  Диета при желчекаменной болезни и холецистите

Виды анализов на ВИЧ

Вы уже знаете сколько делается анализ на сифилис и гепатит. ВИЧ выявить также можно, пройдя диагностику. Рассмотрим какие существуют методы:

  • ПЦР – с его помощью исследуют иммунный статус, определяют РНК и ДНК вирусы. Длится этот процесс от трех до четырнадцати дней.
  • Экспресс-тесты – для анализа нужна любая биологическая жидкость (кровь, слюна, урина). Результат готов в течение 15–30 минут.
  • ИФА – итоги иммуноферментного анализа будут готовы через двое суток.
  • Иммуноблот – в сыворотке крови ищут определенные антигены ВИЧ. Длится эта процедура несколько дней.
  • Общий анализ крови (ОАК) – ответ готов обычно на следующий день.
  • В основном, сроки готовности результатов зависят от загруженности лабораторий. Поэтому вопрос о том, сколько делаются анализы на ВИЧ (СПИД) и гепатит, лучше оговорить заранее, так как в некоторых ситуациях ответ требуется как можно быстрее. Например, в обычных государственных поликлиниках за ответом приглашают через две недели. При обращении в частные центры – через неделю.

    Сколько времени будет действителен результат зависит от цели, которую преследовал доктор, назначая анализ. Например, итоги исследования на гепатит и ВИЧ, сданные для проведения оперативного вмешательства, годны в течение трех месяцев, ОАК – не более десяти дней. Общепризнанным сроком действия исследования на гепатит и ВИЧ считается шесть месяцев. Однако, для беременных женщин он не актуален, им следует чаще сдавать анализы. Важно помнить, что по прошествии времени информация становится неактуальной, т. е. искажается. Поэтому выдерживание сроков их действия – это гарантия своевременно диагностированного заболевания и лечения.

    Анализ мочи

    Цвет мочи имеет непосредственное отношение к заболеванию гепатит. В здоровом состоянии, без заболевания вирусной инфекции гепатита моча имеет соломенный, светло-желтый цвет, за исключением применения лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на изменение цвета мочи в момент приёма.

    При диагностировании тёмного цвета мочи (тёмное пиво, крепкий чай) – является точным подтверждением – гепатита, цирроза, почечная недостаточность. Моча темнеет вследствие разрушения эритроцитов (клетки печени).

    Осадок мочи, что может показать анализ по осадку:

    1. Грибки, бактерии в моче присутствуют при заболеваниях, которые вызвано ими. Проводится антибактериальная, противогрибковая терапия;
    2. Лейкоциты. Присутствие у мужчин нормой является до трёх клеток, а у женщин до шести. При воспалительных процессах мочевыводящей системы уровень резко повышается;
    3. Клетки эпителия находятся в моче всегда но не превышая норму – десять клеток;
    4. Содержаться эритроциты, но минимально не более трёх клеток. Нарушение нормы в сторону увеличения считается свидетельством глоумерулонефрите, раке, мочекаменной болезни.

    Специфические анализы (ИФА-маркеры) на гепатит С

    Иммунологические анализы крови позволяют выявить специфические белки — антитела к возбудителю. При гепатите С в крови растут показатели:

    • иммуноглобулинов группы М —это реакция иммунитета на вирусную «агрессию». IgМ определяются с 7-12 недели после инфицирования и не всегда являются свидетельством болезни, поскольку только подтверждают, что был контакт с носителем.
    • антител группы G .Количество IgG с развитием болезни постепенно растет, косвенно показывая не только наличие вируса, но и его активность.
    Специфические анализы (ИФА-маркеры) на гепатит С

    Отдельно результаты на IgМ и IgG не являются подтверждением диагноза, поэтому при подозрении на ВГС рекомендуется сдать анализ на суммарные антитела.

    Маркеры гепатита B

    Диагностические маркеры этого вида гепатита:

    • Анти-HBe – свидетельствует о ремиссии или выздоровлении.
    • Анти-HBcorIgG – указывает на успешную вакцинацию и перенесенную болезнь.
    • HBsAg – выявляется в конце инкубационного периода. Сохранение его в течение шести месяцев от начала заболевания говорит о хронической стадии.
    • HBeAg – указывает на наличие в организме вируса. Когда проходит желтуха маркер не выявляется. Хроническое течение подозревают при длительном его сохранении в крови.
    • Анти-HBs – регистрируются при выздоровлении. Этот показатель ответственен за силу иммунного ответа.
    • Анти-HBcorIgM – свидетельствует об остром вирусном воспалении печени. Эти антитела находятся в кровяном русле до полного выздоровления индивида.

    Сколько делается анализ на гепатит B? Обычно, ответ пациент получает в течение семи дней.

    Виды анализов на сифилис

    Этот вид исследования часто назначают вместе с анализом на гепатит. Существует несколько способов выявления сифилиса, в том числе и в домашних условиях. Экспресс-тесты доступны для проведения исследования дома. Результат будет готов не позднее, чем через 30 минут. Лабораторные методы:

    • Иммунной флюорисценции – это наиболее точный способ выявления инфекции.
    • Иммуноферментный – позволяет определить разных классов антитела в качественном и количественном выражении.
    • Иммобилизации трепонем – один из самых чувствительных способов обнаружения определенных трепонем. С его помощью диагностируют инфекцию при отсутствии признаков заболевания.
    • Пассивной агглютинации – способ результативен на любой стадии патологии за исключением первых четырех недель проникновения возбудителя.

    Независимо от того, каким способом было проведено исследование, итоги можно получить через два-три дня, а срок годности анализов на сифилис от трех месяцев до года.

    Что такое гепатиты В и С?

    Гепатиты В и С – серьезная патология печени, спровоцированная вирусом HCV, которая приводит к печальным последствиям. При отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения в виде цирроза, рака печени и летальным исходом в дальнейшем. Передается вирус от носителя, живет в организме на протяжении нескольких недель. Заражение возможно несколькими путями:

    • через кровь;
    • слюной;
    • семенной жидкостью;
    • ребенок инфицируется еще в утробе больной матери или во время родов;
    • возможно заражение через средства личной гигиены.

    Инкубационный период долгий. Иногда длится более полугода и человек не ощущает никаких характерных признаков. Но при обострении заболевания появляются:

    • усталость;
    • головная и мышечная боль;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота, рвота;
    • высокая температура;
    • желтушность склер и кожного покрова;
    • покраснение ладоней (пальмарная эритема);
    • темный цвет мочи и обесцвечивание кала;
    • тянущая боль под правым ребром.

    Гепатит В поддается лечению. Существует вакцина от этого заболевания. После прививки в организме вырабатывается иммунитет, выработка антител к вирусу гепатита. Против гепатита С вакцины нет.

    Как подготовиться к исследованию

    Чтобы расшифровка анализа ПЦР не была ошибочной, необходимо соответствующим образом подготовиться к забору крови. За некоторым исключением правила не отличаются от таковых при других исследованиях.

    Необходимо:

    Как подготовиться к исследованию
    • сдавать кровь строго натощак (последний прием пищи за 12 часов до посещения лаборатории);
    • процедуру проводить в первой половине дня (как можно раньше);
    • в день анализа после пробуждения пить можно только воду; чай, кофе, газированные и/или сладкие напитки, соки и т.д. противопоказаны;
    • за 3–5 часов до сдачи крови нельзя курить;
    • если невозможно прервать прием каких-либо медикаментов, сообщить названия принимаемых лекарств лаборанту и врачу, который будет интерпретировать полученные данные.

    Наличие гепатита С уже подразумевает полный отказ от спиртного и строгую диету (стол №5). Но если анализ проводится на этапе диагностики, за 5–7 дней до забора крови обязателен контроль питания с исключением тяжелых для печени продуктов и алкоголя.