7 причин не вирусного гепатита и основные пути заражения вирусными

Не все знают, как передается гепатит С. Некоторые люди после выявления вируса С доходят до крайности, избегая сидеть со здоровыми людьми за одним столом или здороваться за руку.

Что нужно знать всем о гепатите С ?

Главный механизм передачи гепатита С — когда в кровь здорового человека попадает кровь не только больного гепатитом С , но и просто инфицированного этим вирусом человека. В крови человека находится максимальное количество вирусных агентов, но это не единственная биологическая жидкость, в которой может находится вирус.

В небольшом количестве его можно обнаружить в менструальной крови у женщин, в сперме у мужчин, в слюне, и в лимфе. Даже в высохших биологических жидкостях инфицированного человека этот коварный вирус обладает жизнеспособностью, но только от 12 до 96 часов. В нашей стране только после 1992 года стала осуществляться всеобщая проверка донорской крови на присутствие гепатита С в ней.

От состояния иммунной системы человека, имевшего контакт с кровью инфицированного, от степени вирусного поражения этого контактного больного, также зависит вероятность инфицирования. Свыше 170 миллионов населения планеты имеют хронический гепатит С. Каждый год число инфицированных людей увеличивается на 4 миллиона. Это заболевание существует во всех странах, но процент зараженных людей в различных странах сильно отличается.

Что такое гепатит С?

Гепатит С относится к инфекционным заболеваниям печени. Возбудитель его – вирус HCV, представляет семейство флавивирусов.

Отличительной чертой HCV является его высокая генетическая изменчивость. Он постоянно мутирует, создавая большое количество генотипов (разновидностей), из-за чего организм человека не имеет возможности сформировать сильную иммунную защиту и самостоятельно победить болезнь. Эффективной вакцины от гепатита С тоже не существует.

На сегодняшний день известно 11 разновидностей вируса. Они отличаются друг от друга чувствительностью к применяемым терапевтическим методам, активностью размножения, характером течения болезни. Каждый генотип активен в своем географическом регионе.

Если пациент заражен несколькими видами вируса HCV, такая форма болезни называется смешанным гепатитом.

Существует две стадии гепатита С, различающиеся характером течения:

  1. Острая. Стадия начала болезни. В большинстве случаев протекает в доброкачественной форме, ее проявления выражены неярко. Затем у 20% пациентов наступает выздоровление.
  2. Хроническая. У остальных 80 % заболевание переходит в хроническую стадию. Во время нее постепенно развиваются тяжелые осложнения. Состояние больных стремительно ухудшается.

Способность возбудителя к активным мутациям делает его устойчивым к атакам иммунитета. Исходом болезни чаще всего бывает цирроз или злокачественная опухоль (гепатоцеллюлярная карцинома).

Пути инфицирования гепатита с

По мере развития медицины, открываются новые стороны эпидемиологии вирусного гепатита C. Высокая частота хронизации инфекции и серьезные риски, которые она несет больным (первичный рак печени, цирроз и внепеченочные проявления), вынуждают уделять пристальное внимание путям передачи. Предотвратить новые заражения – важнейший принцип в борьбе с любой инфекцией.

Общая характеристика возбудителя

Вирус гепатита C (HCV) относится к РНК-содержащим вирусам. Это антропонозная инфекция, которая циркулирует исключительно среди человечества.

Особенность возбудителя в том, что он в свободном виде в крови хозяина практически отсутствует, поэтому в отношении его стойкости к факторам внешней среды информации мало.

Известно, что для его инактивации, необходима температура 60°С на 30 минут или 100°С на 2 минуты.

Еще одна сложность для изучения: в изолированном виде, выделить чистые вирионы очень непросто. В крови больного, они представлены в виде циркулирующих иммунных комплексов или же связываются с липопротеинами.

Главные особенности, которые определяют передачу инфекции:

  • Источник – инфицированный представитель рода Homo Sapiens.
  • Для заражения, нужно попадание зараженного биологического материала от больного, непосредственно в кровеносное русло здорового человека.
  • Проникать через неповрежденные поверхности кожи и слизистых оболочек, возбудитель не способен.

Наибольшее эпидемическое значение имеет человек, больной хронической бессимптомной формой гепатита C.

Пути передачи гепатита с или как можно заразиться гепатитом с

Доказанным считается парентеральный или гемотрансмиссивный путь передачи. Кое-где можно встретить информацию о заражении воздушно-капельным путем, но большинством клиницистов, такие сведения воспринимаются скептически.

Если говорить более конкретно, то эпидемически значимые пути такие:

Пути инфицирования гепатита с
  • Потребление инъекционных наркотиков.
  • Операции, сопровождающиеся переливанием крови или ее компонентов.
  • Гемотрансфузии по другим причинам.
  • Беспорядочные половые контакты без использования барьерных способов защиты.
  • Стоматологическая помощь.
  • Татуаж, пирсинг, маникюр.
Читайте также:  Застой желчи симптомы и что делать?

Больше всего инфицированных среди инъекционных наркоманов. Многие из них могли бы позволить себе одноразовый инструментарий, но часто они об этом даже не задумываются. Кроме того, кровь может использоваться в процессе приготовления дури. И если ее предоставил зараженный HCV человек, то угроза инфицирования будет в каждой дозе.

Переливания донорской крови опасны в основном при неотложных манипуляциях. Как правило, центры переливания крови обеспечивают надежную диагностику доноров, но в экстренных случаях, требования к исследованиям снижаются.

Беспорядочный незащищенный секс по частоте «догоняет» инъекционную наркоманию. Как ни странно, но половой партнер, заведомо инфицированный гепатитом C, представляет меньший риск. Благодаря информированности, вероятность заражения снижается благодаря профилактическим мерам – защищенному сексу.

Заражение у стоматолога доказать сложно, но многие инфицированные указывают именно на такие эпизоды риска. Вероятная причина кроется в особенностях обработки стоматологического инструментария: от воздействия высоких температур, он тупится и корродирует. А безопасными для металла и эффективными способами стерилизации (ультрафиолет, ультразвук), иногда пренебрегают.

Косметологические салоны тоже не всегда соблюдают правила стерилизации инструмента. В связи с этим, пирсинг и татуаж в крупных городах выходят на третье место в путях передачи HCV.

Спорные моменты и риск заражения гепатитом с

Относительно вертикальной передачи инфекции от матери к новорожденному, споры еще ведутся. Теоретически, вирус может проникать сквозь плаценту, но из-за того, что он связан с крупными молекулами, такая вероятность невысока.

Заболевают менее 10% детей, рожденных от инфицированных мам. Такую статистику связывают с заражением ребенка в процессе родов.

Относительно полового пути, больше риск у гомосексуальных мужских пар. Такие половые контакты часто приводят к травматизации и повреждению слизистых оболочек, что создает предпосылки для инфицирования.

Заражаются врачи и медсестры при проведении манипуляций или операций больным. Риск намного ниже, чем для HBV, но такие случаи, увы – не редкость.

Несколько десятилетий назад говорили о бытовом пути передачи. Многочисленные исследования опровергли такие утверждения: заразиться вирусным гепатитом C через посуду, унитаз, бассейн и рукопожатия – невозможно.

Диагностика и лечение

Определить вирусный гепатит С с минимальной погрешностью удастся лишь в тех случаях, когда вы обратитесь к квалифицированному лечащему врачу. Не стоит заниматься самолечением и назначать себе лекарственные формы самостоятельно – вы запустите заболевание, что вызовет в будущем развитие серьезных осложнений.

Если вы вовремя сможете обратиться к врачу, риск образования хронической формы будет с минимальной вероятностью. Помните, поставить такой диагноз получится только после профессиональной и подробной диагностики.

Она должна включать следующие исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия
  3. Серологический скрининг на антитела вирусного гепатита С
  4. Исследование нуклеиновых кислот

Причины и пути передачи гепатита С от человека к человеку

Проследит весь механизм заражения данной вирусной инфекцией крайне сложно. Особенно, если человек ведет здоровый образ жизни и не склонен к патологическим привычкам. Выделяют следующие причины и пути передачи гепатита Ц.

В быту через предметы личной гигиены, а также еду, столовые приборы и общие полотенца

Вирионы вируса отличаются своей живучестью и могут находится в окружающей среде в жизнеспособном виде до 4 дней. Если на полотенце, столовые приборы и другие предметы личной гигиены попала кровь, а здоровый человек имеет открытые раны и пользуется этими же предметами, то может произойти инфицирование.

Через постель половым путем (как защищенном сексе, так и не защищенном)

Передача гепатита С в результате сексуального контакта без использования презерватива является одной из самых распространенных причин заражения данной вирусной инфекцией.

Барьерная контрацепция дает 98% гарантию того, что вирус не попадет в организм здорового человека.

Через поцелуй или контакт со слюной

Через слюну вирус гепатита С не передается. Исключением являются только случаи, если сразу два партнера (больной и здоровый) имеют в ротовой полости открытые язвочки или не леченные зубы, из которых выделяется кровь. В таком случае заражение вполне реально.

В медицинских учреждениях и косметологических салонах

Посещение стоматолога, переливание крови, прохождение процедуры гемодиализа, пересадка органов, различные хирургические операции с использованием медицинского инструментария, который недостаточно стерилизован и содержит на своей поверхности вирус — это все прямые пути проникновения вируса в кровь, а затем и печень здорового человека. По аналогичному принципу происходит заражение в косметологических салонах, когда выполняется процедура удаления кутикулы или нанесение тату с использованием зараженного инструмента.

Рекомендуем прочитатьКак внешне определить кто укусил и что делатьКак процедуры мезотерапии помогают коже лицаКак смыть краску для волос с кожи головыДля чего и как применяется линимент алоэ

Читайте также:  Вирусные гепатиты: что это такое, отличия от неинфекционного гепатита

Профилактика гепатита Д

Гепатит Д можно предотвратить, если знать его пути передачи.

Важно! Самая надежная мера профилактики дельта гепатита – вакцинация против гепатита В.

К общим мерам профилактики можно перечислить следующие:

  • эффективное лечение гепатита В;
  • строгое выполнение противоэпидемических норм медицинскими работниками;
  • обеспечение наркозависимых одноразовыми шприцами и иглами;
  • бесплатное распространение презервативов среди молодежи;
  • пользоваться только индивидуальными маникюрными наборами, ножницами, бритвами, эпиляторами и т. д;
  • вести здоровый образ жизни.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, гепатит Д и В до сих пор остается серьезной проблемой. Поэтому оберегайте себя от этой страшной инфекции. При подозрении у себя признаков гепатита Д и В обратитесь к врачу-инфекционисту для уточнения диагноза, а при необходимости – лечения.

Что происходит после инфицирования

HCV не передается через слюну (при условии целостности слизистых оболочек ротовой полости), посуду, верхнюю одежду. Также невозможно заразиться при объятиях, поцелуях в щеку, рукопожатии, использовании большинства предметов быта и интерьера (книги, пульты от телевизора или кондиционера, телефоны и т.д.).

Если произошла передача опасного для здоровья вируса, человек с крепкой иммунной системой может в легкой форме перенести болезнь, что случается в 20%. У остальных 80% со временем развивается хроническая форма заболевания со скрытыми симптомами и тяжелыми последствиями.

Человек с гепатитом С нуждается в регулярном обследовании и наблюдении специалиста, болезнь может перейти в острую форму. Пациент может годами быть носителем патологии и не знать о ней.

Излечим ли гепатит C, как предотвратить заражение

Передача возбудителя гепатита C парентеральным путем приводит к распространению по всему организму. Точкой приложения инфекции являются гепатоциты. Печень – это орган, способный к быстрой регенерации. При хроническом течении болезни возникает постепенное повреждение ткани с необратимым разрастанием соединительной ткани.

Наличие вируса в биологическом материале не обязательно сопровождается клиническими симптомами. Для острой клиники бывает достаточно 1-ой клетки возбудителя. Заранее нельзя определить излечим ли гепатит С у каждого отдельного человека, так как на лечение патологии влияет много факторов.

Статистические результаты показывают, что острая клиника развивается чаще у пациентов с половым путем передачи инфекции. У такой категории людей часто прослеживается сочетание вирусного инфицирования с бактериальной флорой. На этом фоне у 5-10% людей быстро возникает цирроз. Такой гепатит вылечить сложно. Только пересадка печени поможет излечить патологию, но процедура приживления нового органа требует постоянного применения дорогостоящих иммунодепрессантов.

В мире около 170 миллионов человек инфицированы гепатитом C. Для его терапии применяется изолированный альфа-интерферон, который часто назначается вместе с рибавирином. Длительность лечения патологии – 24 или 48 недель.

Препарат «Телапревир»

Косметология

Для того чтобы заболевание не обросло различными осложнениями, важно начать своевременное лечение гепатита С. Тут нужно сказать о том, что сегодня существует несколько методик избавления от данной проблемы. О том, что же больше подойдет определенному пациенту, решает исключительно доктор.

Важно: лечение интерфероном гепатита С сегодня практически не актуально, так как только лишь один этот препарат не может справиться с болезнью. Чаще всего его используют вместе с иными медикаментозными препаратами.

Если у пациента гепатит Ц, лечение чаще всего бывает комбинированным. В таком случае доктора используют препараты «Интерферон» и «Рибавирин». Эффективность лечения повышается примерно на 15% в случае сравнения с лечением исключительно лекарством «Интерферон».

Более актуальным является все же использование пегилированных интерферонов, которые представляют такие препараты, как «Пегасис» (интерферон альфа-2а) и «Пегитрон» (интерферон альфа -2b). Существенного различия в этих медикаментозных средствах нет, поэтому они используются одинакового.

При таком заболевании, как гепатит Ц, лечение может проводиться препаратом «Пегасис». Дозировка стандартная (180 мг) и не зависит от массы тела больного.

Если же доктор назначает лечение препаратом «Пегитрон», дозировка будет зависеть от массы тела. Оптимальная доза в таком случае составляет 1,5 мкг на 1 кг веса тела больного на одну неделю лечения.

Каким может быть лечение гепатита С? Новости в фармакологии говорят о том, что при использовании такого препарата, как «Телапревир», процент выздоровевших пациентов гораздо повысился. Согласно исследованиям, уже на четвертой неделе лечения у пациентов появляется устойчивый вирусологический ответ (УВО).

При этом также стоит сказать о том, что большая часть пациентов на предыдущее лечение вообще никак не реагировала, а у более чем 35% был рецидив. При приеме же данного препарата только процент возвращения болезни уменьшился почти на половину. При приеме данного средства частота УВО для больных с циррозом составляет 62-92%.

Читайте также:  Гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

При помощи такого лекарства, как «Телапревир», может поводиться лечение гепатита С. Новый препарат, однако, имеет и некоторые побочные эффекты. О чем в таком случае принято говорить?

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Сухость кожи.
  4. Слабость.
  5. Сыпь (появляется в более чем 50% случаев).

Данный препарат – «Телапревир» – является оральным средством. Принимается три раза в сутки во время принятия пищи (в которой достаточное содержание жира) по 750 мг. Если препарат принимается впервые, курс лечения гепатита С в таком случае составляет 12 недель. Далее же, на протяжении еще 12 недель (если предыдущее лечение дало желаемые результаты), больной должен будет принимать такие препараты, как «Интерферон» и «Рибавирин».

Если больной предварительно лечился иными препаратами, которые не дали желаемого результата, лечение таким лекарством, как «Телапревир», будет составлять 36 недель. Общий курс – 48 недель ( 12 недель приема таких препаратов, как «Интерферон» и «Рибавирин»).

Если же у больного цирроз печени, курс приема препарата «Телапревир» будет составлять 36 недель (независимо от того, было ли предыдущее лечение эффективным).

Эффективность получения УВО у пациентов, которые принимали такой препарат, как «Виктрелис», повышается в 1,7 раза (и в три раза выше у так называемых «неответчиков»). Доза приема данного лекарства – 800 мг. Средство принимается трижды в сутки вместе с едой. Если же принимать препарат независимо от приема пищи, его эффективность существенно снижается. Длительность терапии при этом может варьироваться. Отличается она в зависимости от вирусологического ответа и может составлять 8, 12 и 24 недели.

Если у больного цирроз печени, программа по лечению гепатита С данным препаратом будет составлять 48 недель. При этом сначала пациент будет принимать первые 4 недели такие лекарства, как «Интерферон» и «Рибавирин», а в последующее время понадобится тройная терапия вместе с препаратом «Виктрелис».

Важно: лечение данным средством должно быть прекращено в том случае, если желаемый результат не проявился до 12-й недели.

Если у пациента вирус гепатита С, лечение может проводиться таким препаратом, как «Виктрелис» (тройная терапия). Однако при приеме этого медикамента могут возникать побочные эффекты.

  1. Бронхит.
  2. Анемия.
  3. Гипотериоз, т.е. поражение щитовидной железы.
  4. Нарушение сна.
  5. Нарушение липидного обмена.
  6. Ухудшение памяти, внимания.
  7. Может также быть одышка, кашель, потеря массы тела.

Также стоит сказать о том, что у каждого пациента может быть своя реакция на тройную терапию.

Этиология

Причины развития вирусного гепатита зависят от подгруппы заболевания. Что касается путей заражения, то следует выделить такие факторы:

  • при использовании нестерильных медицинских инструментов – во время проведения операций, уколов и тому подобных медицинских мероприятий;
  • через пищу или бытовые предметы (от больного человека к здоровому).

Однако следует отметить, что восприимчивость человека к данному инфекционному заболеванию зависит от состояния иммунной системы. Наиболее восприимчивы к недугу люди возрастной категории 4–14 лет. Также гепатит формы С наиболее опасен для беременных.

Продолжительность инкубационного периода вирусного гепатита напрямую зависит от подгруппы. Наименьшим считается период развития патологического процесса из группы А — от 2 до 4 недель. Наиболее долго развивается вирусный гепатит группы В — от пары месяцев до полугода.

Если в семье есть больной

Если в семье есть человек, который болен гепатитом С, в таком случае остальным членам надо быть предельно острожным. Ведь как было выше сказано, вирус может жить во внешней среде до 96 часов. В этом случае важны будут следующие мероприятия:

  1. Одежда, постель больного должны стираться при помощи белизны. Стоит помнить о том, что вирус погибает при температуре 60°С за 30 минут, при кипячении – за 2-3.
  2. Все предметы обихода должны быть строго индивидуальны.
  3. При травмах пораженные участки надо перевязывать или заклеивать пластырем. Если надо оказать помощь больному, нужно одевать перчатки.

ДРУГИЕ СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА С

Описан ряд необычных и редких случаев того, как передается гепатит С. Так, при регулярном назальном вдыхании кокаина происходит травматизация слизистой носа и сосудов, которые являются воротами для проникновения вируса.

Кроме того, никто не застрахован от инфицирования во время аварий, драк или при получении травм, связанных с повышенной кровопотерей. Через открытые раны может проникать кровь носителя и передаться вирус инфекции, при этом ее количества может оказаться достаточно для начала развития патологии.