Бурсит у взрослых: симптомы, причины, лечение

По статистике каждый пятый человек страдает воспалением пяточной фасции, в результате которого на пятках вырастает костный шип, доставляющий сильную боль и дискомфорт. Излечиться от пяточной шпоры можно не только при помощи медикаментов и операции.

Причины появления шипиц

Главными особенностями шипиц является место их локализации, резкая колющая боль даже при лёгком надавливании, способность разрастаться до очень больших размеров и даже перерождаться в злокачественное новообразование.

Излюбленными местами для этих образований являются подошва, ладони, пальцы рук и ног. Причиной возникновения шипиц считаются вирусы папилломы, как уже имеющиеся в организме человека, так и передающиеся от больного человека контактно-бытовым путем, в том числе, через общие предметы домашнего обихода.

Кроме того, существуют предрасполагающие факторы для появления этой проблемы. К ним относится, в первую очередь, снижение иммунитета и ситуации, способствующие этому – заболевания, психические и физические травмы, стрессы, перемена климата и другие.

Ношение тесной, неудобной обуви может привести к появлению микротрещин, которые становятся входными воротами для инфекции. А если имеется повышенная потливость рук и ног, да ещё несоблюдение личной гигиены, вероятность появления шипиц возрастает в разы. Спровоцировать активность вируса может грибковое поражение кожи, заболевания мелких сосудов.

Что такое шипица?

Вирус папилломы человека провоцирует развитие различных доброкачественных новообразований и кожных наростов на лице, теле и конечностях людей. Бородавки, в том числе и шипицы ― это проявление одного из множества штаммов ВПЧ; при определенных условиях они могут появиться у любого инфицированного человека. При этом ни пол,ни возраст зараженного не имеют значения.

Когда шипица только появляется, она представляет собой небольшой огрубевший участок кожи белого или бледно-желтого цвета. Через некоторое время этот участок плотнеет, разрастается и превращается в хорошо выраженный кожный нарост. В этот период его легко спутать с сухой мозолью или натоптышем, но в отличие от них, шипица имеет глубокие нитевидные корни, которые прорастают в нервные окончания. Это объясняет возникающую болезненность.

Как отличить шипицу от других новообразований?

Шипицу легко определить по следующим признакам:

  • Резкая, интенсивная боль при надавливании;
  • Зуд и жжение вокруг новообразования;
  • Неоднородная и шершавая поверхность нароста с огрубевшими участками кожи по краю;
  • Черные точки на поверхности – это корни шипицы, которые уходят вглубь тканей.

Также наглядное отличие шипицы от других похожих наростов можно увидеть на фотографиях ниже.

Почему появляются шипицы?

По статистике, каждый 5 житель на планете инфицирован ВПЧ. Вирус, проникая в кожу через микротравмы, изменяет генетическую структуру клеток. Это приводит к тому, что зараженная клетка теряет свои природные свойства, начинает бесконтрольно делиться, образуя опухоли и наросты, частным проявлением которых являются бородавки, в том числе и шипицы.

Подробно о том, как ведет себя вирус папилломы человека, вы можете узнать в отдельной статье «Вирус папилломы человека». Здесь же мы только добавим, что часто ВПЧ «спит» в клетках. И «просыпается» только тогда, когда организм испытывает повышенные нагрузки.

Кроме того, развитие шипицы могут спровоцировать следующие факторы:

  • ношение тесной и узкой обуви;
  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • повышенная потливость ног и рук;
  • травмы и повреждения кожного покрова;
  • контакт с носителем ВПЧ.

Эффективное лечение шипицы

Отметим сразу: народные методы лечения шипицы неэффективны. Это связано с тем, что практически все домашние средства, которые применяются при удалении кожных наростов ― местные. То есть они воздействуют только на поверхность новообразования. А шипица ― это бородавка с глубокими, проросшими к нервам, корнями.

Получается, даже если вам удастся выжечь или удалить тело бородавки, от боли вы не избавитесь, а нарост появится снова через некоторое время. Именно поэтому шипицу целесообразно лечить у специалиста.

Так выглядит шипица

Современная медицина предлагает несколько актуальных и эффективных методов удаления различных видов кожных наростов:

  • Электрокоагуляция – удаление с помощью электрического тока высокой частоты. Процедура полностью выжигает шипицу и уничтожает корни. Но у нее есть один существенный недостаток ― высокая травматичность. Электрический ток воздействует не только на тело новообразования, но и на окружающие ткани. Это может провоцировать возникновение рубцов на поврежденных участках кожи.
  • Криодеструкция – воздействие на кожный нарост жидким азотом. Этот метод предусматривает глубокое вымораживание шипицы и ее корней. Он достаточно эффективен и менее травматичен, чем электрокоагуляция, но при этом врачу сложно контролировать глубину заморозки. Поэтому, чтобы исключить риск повреждения окружающих тканей, врач обрабатывает новообразование дозированно. И часто, азота оказывается недостаточно для полного уничтожения шипицы ― процедуру приходится повторять.
  • Лазерное коагуляция шипицы – актуальный и очень распространенный метод удаления новообразований. Лазер воздействует точечно и деликатно, врач легко может контролировать интенсивность и глубину воздействия лазерного излучения. После процедуры обработанный участок покрывается темной коркой, которая отпадает в течение нескольких дней.
Читайте также:  Атеросклероз нижних конечностей: эндоваскулярное лечение

Подробнее о процедуре лазерного удаления новообразований можно почитать на соответствующей странице.

Профилактика шипицы

Появление и развитие шипицы можно предупредить. Для этого достаточно ежедневно следовать несложным рекомендациям:

  • соблюдайте личную гигиену;
  • тщательно мойте руки и ноги;
  • если ноги сильно потеют, мойте обувь, и каждый день надевайте чистые носки;
  • после ванны или душа смазывайте руки и ноги кремом по уходу за кожей;
  • защищайте кожу от механических повреждений;
  • правильно питайтесь и употребляйте больше витаминов.

Лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины заболевания. От самой шпоры избавляться и не нужно. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленный на ликвидацию воспалительного процесса.

В комплекс консервативного лечения включают: — Лечебную гимнастику и массаж, направленные на улучшение кровообращения. — Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, УФО, электрофорез, ультразвук). — Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого назначают индивидуальные ортопедические стельки. — При упорных болях в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения прибегают к рентгенотерапии. — Новый метод лечения — ударно-волновая терапия. Однако делать ее можно не всем. Людям, страдающим нарушением свертываемости крови, злокачественными новообразованиями, а также беременным женщинам УВТ не разрешена. В нашей стране эта процедура начала практиковаться не так давно, первые результаты обнадеживают, но до конца судить об эффективности невозможно, так как пока еще нет возможности изучить отдаленные результаты, а они могут быть непредсказуемы.

При неэффективности консервативного лечения, проводятся лекарственные блокады. Эти лекарственные препараты обладают выраженным местным противовоспалительным действием, что приводит к быстрому стиханию местного воспалительного процесса и купированию болевого синдрома. Эта процедура требует большого опыта и знаний, поэтому проводить ее должен только квалифицированный специалист. Выбор препарата, его количество, глубина и точность введения играют очень большую роль. Если все сделано правильно, то человек забудет о своей болезни на несколько лет. Если же была допущена ошибка, то никакого эффекта не наступит, могут даже развиться осложнения. Это, прежде всего, нагноение в месте инъекции, воспаление икроножного сухожилия, остеопороз, некроз (омертвение) тканей в области введения. При частом применении возможно разрушение фасции или связки. Именно поэтому лечением "шпор" должен заниматься только опытный специалист – хирург или ортопед.

В тяжелых случаях — при безуспешности консервативного лечения и выраженном воспалительном и болевом синдроме возможно оперативное вмешательство, однако показания к нему весьма ограничены. Оперировать шпору – очень неблагодарный процесс, так как не устраняется причина ее образования, а только лишь следствие. Именно поэтому к хирургическому вмешательству лучше прибегнуть в самую последнюю очередь, когда все остальные методики оказались неэффективными. В большинстве случаев болезненные пяточные шпоры излечиваются без операции.

Меры профилактики шпор пяточной кости

Профилактика должна быть направлена на предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата: • Борьба с лишним весом • Активный двигательный режим • Избегать перегрузок стоп • Своевременное и квалифицированное лечение заболеваний позвоночника и суставов • Предупреждать развитие и прогрессирование плоскостопия • Ношение ортопедических стелек при плоскостопии • Ношение удобной и физиологичной обуви • При наличии уже минимальных признаков пяточной шпоры проводить профилактические курсы лечения с применением физиотерапевтических методов.

Самолечение пяточной шпоры народными методами

Несмотря на значительные достижения в области медицины, с которыми человечество вступило в третье тысячелетие, многие больные данным заболеванием почему-то предпочитают испытывать на себе так называемые «народные» методы. Некоторые люди пытаются в прямом смысле разбивать костные наросты скалкой, палкой, кто-то ходит по камушкам и т.д.) Но несмотря на то, что подобных «чудодейственных» народных рецептов существует великое множество, большинство больных шпорой лечатся годами совершенно безуспешно. За всю свою врачебную практику ни разу не видел человека, который исцелился от «пяточной шпоры», применив какой-либо народный метод лечения. А вот оформлять инвалидность «пролеченным» такими народными методами – приходилось.

Читайте также:  Магнитотерапия при варикозе нижних конечностей

Все же если Вы почувствовали боль в пятке при ходьбе, обратитесь к врачу, a не занимайтесь самолечением.

Другие причины болей в стопах

Прогревание — лучшее средство от пяточной шпоры

Прогревание эффективно устраняет боль и размягчает костный шип. Курс состоит из двадцати процедур, которые необходимо делать ежедневно.

Самыми популярными рецептами являются:

1. Лечение сывороткой

Продукт нагреть почти до кипения и разбавить водой до той температуры, которую вы сможете вытерпеть. Ноги опустить в раствор до остывания. Содержащиеся в сыворотке молочные кислоты активно воздействуют на болевые рецепторы, подавляя их, а также способствуют размягчению костного нароста.

2. Прогревание спиртом

Необходимо взять спирт (подойдет даже технический), водку или самогон, и разбавить водой до получения 20-30-ти градусной жидкости. Подогреть раствор до +80 С. Нельзя допускать кипения, т.к. спирт испарится! Затем нужно опустить пятки в жидкость на 10 мин. Горячий спирт испаряется и улучшает метаболические процессы в тканях стопы, а также обладает отличным обезболивающим действием. Вытирать ноги после ванночки не надо.

3. Прогревание глиной

Взять аптечную глину и залить кипятком до получения густой каши. Эту смесь нанести на кожу пяток и сверху накрыть х/б или льняной салфеткой. Через 30 мин. застывшую глину смыть водой и нанести мазь из серии «Пяткашпор» для рассасывания размягченного нароста. Глина является природным антисептиком и антиоксидантом, выводит соли и препятствует росту шипа.

4. Прогревание песком

Песок очень теплоемкий и прогревает не только мышцы, но и суставы. Взять морской (речной) мелкий песок и нагреть его в духовке на противне. Встать голыми ступнями на горячий песок и стоять до его остывания. Данный способ не обладает отличным массажным эффектом, устраняет мозоли, восстанавливает нервные рецепторы, зажатые вследствие воспаления.

5. Прогревание перцем

Самый простой способ: необходимо взять смесь любых жгучих перцев и насыпать в носки. Сверху надеть пакет и шерстяные или толстые х/б носки или теплые тапочки. Лучше всего использовать тапочки с подогревом в микроволновке, которые вы можете заказать на этом сайте.

Ходить так несколько часов. После снятия носков помыть ноги и намазать мазью в составе которой есть смягчающие вещества, например «Пяткашпор Обычный».

Внимание! Прогревающие процедуры противопоказаны при наличии ран на стопах, варикозных вен, а также в стадии обострения гинекологических, инфекционных и сердечнососудистых заболеваний.

Факторы риска

Риск появления супрапателлярного бурсита (или других его видов) увеличивается, если на уязвимое место постоянно оказывается нагрузка. Например, колено чаще всего страдает при подъеме тяжести из положения сидя в положение лежа.

Риск гнойного бурсита увеличивается в случае:

  • ослабления иммунной защиты;
  • чрезмерного увлечения алкогольными напитками;
  • сахарного диабета;
  • почечных заболеваний;
  • глубоких порезов мягких тканей;
  • подагры;
  • артрита ревматоидного типа;
  • размножения золотистого или эпидермального стафилококка.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к врачу-косметологу за решением проблемы сухой мозоли обычно служит такое ее состояние, когда терпение пациента подходит к концу и он не видит возможности справиться с этим своими силами. Интенсивные воспалительные процессы, мучительная боль при ходьбе, постоянно рецидивирующее возникновение мозолей, несмотря на принимаемые меры, приводят к пониманию и принятию того факта, что без квалифицированной медицинской помощи уже не обойтись. Мы готовы оказать такую помощь в нашей клинике, поскольку имеем медицинскую лицензию.

Штат клиники состоит из специалистов с медицинским образованием. Мы составим для вас детальный план лечения, в результате исполнения которого вы позабудете о мозолях навсегда.

При этом рекомендуем вам не дожидаться наступления острых состояний и обращаться за помощью заблаговременно. Тем самым вы сильно облегчите себе процесс избавления от сухих мозолей и сэкономите деньги.

Методы лечения

Лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги проводится разными методами. Основным и самым надежным методом является хирургическое вмешательство. Операция на больших пальцах проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Существует несколько модификаций операций, в т.ч. с применением радиоволны и лазера. Какую именно операцию выполнить данному пациенту, решает врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Анестезия при операциях на вросшем ногте всегда проводниковая – в основание пальца с двух сторон под кожу вводится небольшое количество анестетика, после чего необходимо подождать 5 – 10 минут, и наступает полная анестезия пальца. При этом виде анестезии операция совершенно безболезненна в 100% случаев.

Читайте также:  Признаки варикоза ног

Рассмотрим основные виды операций. Все они решают вопрос, как убрать вросший ноготь на ноге.

Краевая резекция ногтевой пластинки с применением радиоволны или лазера.

Этот метод является наиболее распространенным, малотравматичным и надежным, заключается в удалении врастающего края ногтя (1 – 2 мм), обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, удалении гнойных тканей по краю околоногтевого валика. Следует отметить, что принципиальной разницы между радиоволновым и лазерным воздействием нет, оба этих прибора обеспечивают надежное разрушение нужного фрагмента ростковой зоны при минимальном повреждении соседних тканей.

Преимущества метода:

  • Малая травматичность.
  • Быстрая реабилитация – болевой синдром после операции выражен мало, нормально ходить можно уже на следующий день, рана заживает за 5 – 7 дней.
  • Низкая вероятность рецидива – за счет обработки фрагмента ростковой зоны радиоволной или лазером, ноготь с пораженного края растет меньше, уменьшается вероятность повторного врастания.

Недостатки метода:

  • Не удаляется избыточный околоногтевой валик при его наличии.
  • Применим не во всех учреждениях (требуется наличие в операционной радиоволновой или лазерной установки).

При отсутствии в распоряжении хирурга радиоволнового или лазерного  прибора выскабливание фрагмента ростковой зоны можно произвести при помощи хирургического инструмента (ложка Фолькмана), но это уменьшает надежность результата.

Краевая резекция ногтевой пластинки с пластикой околоногтевого валика по Шмидену

Метод однозначно показан пациентам с избыточным околоногтевым валиком. Если оставить такой валик, то при всех остальных видах операций он все равно будет являться причиной рецидива. Относительное показание – многократные рецидивы после других вмешательств.

Техника операции: выполняется обычная краевая резекция с применением радиоволны или лазера, которая дополняется клиновидым иссечением околоногтевого валика с закрытием дефекта швами. Швы снимают на 7 – 8 сутки, после чего наступает выздоровление. Рецидивы после операции Шмидена крайне редки.

Преимущества метода

  • Практически 100% гарантия от рецидива.
  • Быстрая реабилитация – швы снимают на 7 – 8 сутки, к этому времени рана полностью заживает.
  • Может эффективно применяться даже при самых «запущенных» ситуациях.

Недостатки метода

  • Более выраженный болевой синдром 2 – 3 дня после операции (впрочем, боли хорошо снимаются анальгетиками).

Полное удаление ногтевой пластины

В настоящее время этот метод практически не применяется в связи с высокой травматичностью, длительным заживлением раны и отрастанием ногтя, высокой вероятностью рецидива. Применение его возможно в исключительных случаях, по рекомендации дерматолога (миколога), когда ноготь сильно поражен грибком и почти полностью отслоен от ложа, т.е. сохранять его не имеет смысла, а лучше удалить полностью.

Избавляемся от трещин на коже пяток

Важно! Не стоит заниматься самолечением, если трещины стали слишком глубокими. Обязательно обратитесь для получения правильного лечения.

Профилактические меры и регулярный уход:

  • Ванночки для ног. Это полезное и расслабляющее занятие поможет смягчить кожу стоп и сделает удаление загрубевшей кожи намного проще. Для наилучшего эффекта добавьте в воду касторовое или облепиховое масло. Травы – например, ромашка или подорожник – тоже принесут коже пяток только пользу, если добавить их в ванночку. А вот от соли и соды лучше отказаться – они вызывают зуд и жжение.
  • Удаление огрубевшей кожи. После того, как кожа на пятках достаточно размокла (для этого подержите ноги в ванночке 15-20 минут), наступает время очистить ступни от мертвого эпителия. Для этого хорошо подойдет пемза, специальная пилка для педикюра или скраб.
  • Ежедневный уход: увлажнение. Используйте увлажняющий крем каждый день после мытья ног. Для наилучшего эффекта нанесите крем утром и вечером. Средства на основе вазелина прекрасно воздействуют на кожу пяток.
  • Правильное питание. Сбалансированный рацион – основа поддержания здорового состояния кожи, в том числе и кожи ступней. Фрукты, овощи, мясо, кисломолочные продукты – за такое организм будет благодарен! Не менее важно сохранять водный баланс. Рассчитать норму воды на сутки несложно: на 1 кг веса приходится 30 мл жидкости, то есть воды или зеленого чая без сахара.

Экзема и психическое здоровье

Исследования показывают, что люди с экземой, особенно с атопическим дерматитом, чаще подвержены депрессии и тревоге. Виной всему сложно поддающийся контролю зуд, частые инфекции и сам вид кожи.

Экзема и психическое здоровье

Когда экзему не удается устранить с помощью лекарств, полезно подумать о том, что происходит в вашей жизни. Испытываете ли вы сильный стресс, чувствуете ли беспокойство. Эти состояния могут заставить вас чесаться, даже если вы лечите зуд лекарствами. Чтобы найти способы управления тревогой и стрессом, могут потребоваться успокаивающие лекарства и психотерапия в случае, если такие нервные реакции — постоянные спутники вашей жизни.