Аллергический васкулит: фото, симптомы и лечение

Аллергический васкулит – это воспаление сосудистых стенок, которое возникает в результате аллергических реакций. При данном заболевании патологический процесс распространяется на кровеносные сосуды, благодаря чему они теряют свою эластичность и упругость. В данной статье мы расскажем о том, что из себя представляет эта болезнь, каковы ее причины, рассмотрим наиболее распространенные признаки заболевания и способы лечения.

Полинейропатия делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон:

  • сенсорная: страдают нервы, обеспечивающие чувствительность;
  • моторная: выявляются нарушения работы двигательных нервов;
  • моторно-сенсорные: смешанная форма, при которой преобладают двигательные нарушения;
  • сенсорно-моторные: смешанная нейропатия, при которой больше выражены нарушения чувствительности;
  • вегетативная: на первое место выходят нарушения работы внутренних органов, изменения тонуса сосудов и связанные с ним трофические нарушения.

Значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все нервные волокна, и проявления приобретают смешанный характер.

Существуют и другие виды классификации заболевания:

  • в зависимости от причины: алкогольная, диабетическая, идиопатическая и т.п.;
  • в зависимости от локализации очага: полинейропатия верхних или нижних конечностей;
  • в зависимости от типа течения: острая, подострая, хроническая;
  • в зависимости от механизма возникновения: демиелинизирующая (разрушается оболочка, покрывающая нервные волокна), аксональная (формируется при гибели нервных отростков – аксонов), аксонально-демиелинизирующая.

Почему появляются

Медицинские исследования выделяют внутренние и внешние причины, почему возникают аутоиммунные заболевания. Одной из внутренних причин, когда происходит агрессия и бесконтрольное размножение лимфоцитов, является генная мутация первого типа. При этом исчезает распознавание лимфоцитами здоровых клеток. Человек получает по наследству от близкого родственника такое иммунное расстройство. Учитывая мутационный процесс в конкретном органе или системе, может развиться тиреоидит, зоб.

К другой внутренней причине относится генная мутация второго типа, при которой происходит бесконтрольное размножение лимфоцитов-санитаров. В результате появляются иммунные и аутоиммунные заболевания, которые, в основном, передаются по наследству. Среди внешних причин аутоиммунного заболевания выделяют тяжелую затяжную инфекционную болезнь, после которой происходит неадекватное поведение иммунных клеток, а также негативное воздействие факторов окружающей среды (радиация, ультрафиолетовые лучи). Возникновение сбоя иммунитет происходит из-за хитрости клетки-возбудителя недуга. Они способны притвориться схожими на собственные, но патогенные клетки. В результате лимфоциты теряют возможность распознавать чужеродные организмы, и начинают бороться с обоими.

Появляются системные аутоиммунные заболевания, когда нарушается целостность гематобарьера, которые отделяют определенный орган или ткань от крови. Нормой считается отсутствие проникновения в кровоток клеточных антигенов. Это значит, что т-лимфоциты не вырабатывают к ним толерантность. К забарьерным относят клетки мозга, щитовидки, и клетки, которые вырабатывают инсулин. При наличии такого механизма развивается хронический аутоиммунный простатит. Это значит, что спермопродуцирующие клетки отделяются от крови при помощи гематотестикулярного барьера. Инфицирование, воспаление, травма могут стать причинами нарушения его целостности, в результате начинается аутоагрессия, направленная на ткани простаты.

Так как коронавирус атакует?

Нос и горло

Именно здесь начинается инфекция, колонизируя верхние дыхательные пути, часто блокируя наше обоняние, прежде чем попасть в горло. Клетки верхних дыхательных путей содержат фермент, известным как белок ACE2. Этот белок позволяет короновирусу Sars-Cov-2позволяют фиксироваться на рецепторе клетки, проникать в клетку. Проникнув в клетку? вирус начинает размножаться с большой скоростью воспроизводя клетки вируса.

В этот момент пациенты очень заразны, но, возможно, еще не страдают какими-либо симптомами? кроме потери обоняния (потеря обоняния наблюдается у многих заразившихся). Это одна из самых хитрых и необычных уловок этого вируса — заставить жертву своей атаки, человека, распространять его среди людей, не давая зараженному человеку понять, что он болен и способен заразить того, для которого это, возможно, будет трагично.

Легкие

Если иммунная система организма человека не убивает вирус Sars-Cov-2 на этой ранней стадии, вирус распространяется по дыхательным путям в легкие. Именно внутри легких вирус становится очень опасным. Он проникает в миллионы крошечных воздушных мешочков в легких, вызывая их воспаление.

Читайте также:  Варикоз на руках фото

Что это такое 

Купероз стойкое расширение капилляров сосудов кожи. По данным института трансляционных исследований Катара, распространенность заболевания составляет 5 %, а у людей со светлой кожей этот показатель достигает 18 %. Чаще сеточки появляются  на щеках, подбородке, крыльях носа. В зависимости от формы и конфигурации выделяют 4 типа: 

  1. Линейные: сине-красные полосы, расположенные параллельно друг другу;
  2. Древовидные: «росток» вены, от которого в одном направлении расходятся фиолетовые капилляры;
  3. Точечные: единичный сосудистый элемент красно-розового цвета, просвечивающий через кожу;
  4. Паукообразные: точка, от которой в разных направлениях расходятся розово-фиолетовые капилляры. 

С этой проблемой сталкиваются и женщины и мужчины, обычно после 35 лет. У болезни 4 стадии:

  1. На лице появляется раздражение, несколько расширенных капилляров. 
  2. Соседние расширенные капилляры объединяются в одну сетку, сосуды становятся заметными и приобретают выраженный оттенок. 
  3. Сетка сосудов четко выражена, покраснение не проходит и приобретает постоянный характер. Поражаются ранее здоровые участки кожи.
  4. Процесс затрагивает все сосуды на поверхности лица. Из-за спазма капилляров появляются участки локального побледнения кожи, звездочки сильно выражены. 

Аллергический васкулит: симптомы и лечение

При взаимодействии организма с инфекционно-токсическими факторами возникает аллергическая реакция как проявление гиперчувствительности. Если воспалительный процесс локализуется на сосудистой стенке, то патология получает название аллергический васкулит.

Что такое аллергический васкулит

Аллергический васкулит представляет собой воспаление, которое сосредоточивается на сосудистой стенке. Из-за того, что вариантов, где может возникнуть сыпь, как она будет развиваться, чем обусловлено ее возникновение, то понятие «аллергический васкулит» подходит для целой группы заболеваний.

В медицине существует и другое заболевание, которое также поражает сосуды, — системный васкулит. Он в отличие от аллергического поражает сосуды кожи и подкожной клетчатки.

На сегодняшний момент точно известно, что аллергическим воскулитом может заболеть каждый человек, вне зависимости от его пола и возраста. Единственное — есть определённые формы у данного заболевания, которые, можно сказать, «сосредоточились» на пациентах определённого пола и возраста. Так, дерматозу Шамберга в большей степени подвержены мужчины, а геморрагический васкулит более распространен среди детей, не достигших 14 лет.

В качестве ключевой причины его возникновения необходимо назвать приобретённую высокую чувствительность к аллергенам. В качестве аллергенов выступают различные инфекции. Кроме того, аллергический васкулит протекает на фоне различных заболеваний, которые в том числе имеют и хронический характер, начиная от банальной простуды и заканчивая гепатитом и герпесом.

Кроме того, возбудителями заболевания могут стать:

химикаты и радиация.

Состояние продолжительной интоксикации также может спровоцировать данное заболевание.

На сегодняшний день в медицине принято выделять два типа аллергического васкулита:

поверхностный, который поражает капилляры и кожные артерии;

глубокий, воздействующий на средние и крупные артерии и вены.

Симптомы аллергического васкулита

Аллергический васкулит – это общее название для целого ряд болезней:

геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха);

узелковый некротический васкулит;

аллергический артериолит Рутера;

Каждое из этих заболеваний имеет собственную, пусть и в некоторых моментах схожую симптоматику.

Так, гемосидероз характеризуется высыпанием, которое имеет желто-коричневый окрас, и сосудистыми звездочками.

Характерные симптомы васкулита:

боль и даже рези в животе;

Узелковый некротический васкулит можно определить по эритематозным пятнам и общему ухудшению состояния.

Аллергический васкулит Рутера гораздо опаснее:

периодические боли головы;

изменения суставов у суставов воспалительного типа.

Узловатая эритема имеет две формы острую и хроническую. Но в обоих случаях присутствуют следующие симптомы:

негативного снижения состояния организма;

образование артритов, а также артралгий.

Как выявить аллергический васкулит

Из-за большого количества разновидностей диагностировать васкулит достаточно сложно, поэтому медики обычно прибегают к целому комплексу анализов и исследований.

При подозрении на аллергический васкулит необходимо обращаться к ревматологу. Однако свои обследования могут проводить и другие специалисты (ангиохирурги, флебологи, фтизиатры).

Лечение васкулита

Для лечения болезни применяются, как правило, три вида лекарственных средств:

препараты для сосудов;

снижающие чувствительность к аллергену.

Васкулит может сопровождаться инфекциями, поэтому в курс лечения включают антибактериальные лекарства, а также мази для наружного применения.

Читайте также:  Лечение варикоза вен на ногах хозяйственным мылом

Профилактика аллергического васкулита

Как и в случае любой иной аллергии, избавиться от васкулита до конца невозможно. Больному следует избегать источников аллергии, а также тщательно и своевременно лечить все инфекции. При возникновении первых симптомов – незамедлительно обращаться врачу и соблюдать все его рекомендации.

Геморрагический васкулит

Геморрагический васкулит (лейкокластический васкулит, геморрагический капилляротоксикоз) является наиболее частой клинической формой аллергического васкулита. Выделяют два типа геморрагического васкулита (ГВ): острый (тип Геноха-Шенлейна) и хронический (тип Гужеро-Руитера). При ГВ типа Геноха-Шенлейна у 50% больных наблюдаются системные поражения внутренних органов; при ГВ типа Гужеро-Руитера системные поражения, как правило, отсутствуют. При любой клинической форме ГВ необходимо, однако, исключать поражение внутренних органов, а также иметь в виду возможность развития этих поражений в процессе заболевания.

В отечественной литературе оба типа геморрагического васкулита нередко объединяют под названием поверхностные аллергические васкулиты, причем среди них выделяют различные клинические варианты: геморрагический васкулит, лейкокластический микробид; узелковый некротический васкулит; аллергический артериолит Руитера; рассеянный ангиит Роскама; трехсимптомная болезнь Гужеро- Дюперpa. Анализ этих форм дает основание полагать, что все они представляют собой недостаточно четко очерченные варианты единого патологического процесса — геморрагического васкулита.

В основе острого геморрагического васкулита (тип Геноха-Шенлейна) лежит системное поражение микроциркуляторного русла (прежде всего посткапиллярных венул), клинически проявляющееся пурпурой и ангионевротическими отеками; лихорадкой, мигрирующим полиатритом, абдоминальным синдромом и гломерулонефритом с различной степенью почечной недостаточности. Все эти симптомы выражены не всегда.

Поражение кожи наблюдается у всех больных. Вначале возникают эритематозные пятна и слегка возвышающиеся папулы, которые довольно быстро становятся геморрагическими. Они, как правило, имеют небольшие размеры (2-4 мм в диаметре), резко очерчены, отличаются багрово-красным цветом (багряница — старых авторов, пальпируемая пурпура — современных). Иногда пятна достигают нескольких сантиметров в диаметре и могут сливаться. Кроме того, на коже могут появляться эритемы, везикулы, пузыри, пустулы, волдыри; высыпания типа многоформной экссудативной эритемы, отек Квинке; редко — участки некроза кожи (некротическая пурпура). Во всех случаях выражен геморрагический характер высыпных элементов.

Высыпания возникают, как правило, симметрично, главным образом — на разгибательной поверхности нижних конечностей (голеней, бедер, стоп), вокруг суставов, особенно голеностопных и коленных. Разрешение сыпи происходит в течение 10-15 дней, но в течение этого периода времени возможны рецидивы, что обусловливает эволюционный полиморфизм сыпи.

Поражение желудочно-кишечного тракта проявляется кишечными коликами, кровавой рвотой, меленой. У больных диагностируют поражение почек, чаще всего острый гломерулонефрит.

Возможно также вовлечение в процесс периферической и центральной нервной системы (головная боль, дисфагия, психические нарушения); сердечно-сосудистой системы (перикардит, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда); легких (одышка, плеврит).

При хроническом варианте геморрагического васкулита (тип Гужеро-Руитера) основным является поражение кожи, однако возможно и системное поражение, наблюдаемое при остром ГВ.

В большинстве случаев заболевание протекает с полиморфными кожными высыпаниями: пятнами, волдырями, пустулами, некрозами, изъязвлениями. Пурпура отмечается почти всегда, имеет распространенный характер, располагается симметрично, чаще всего локализуется на лодыжках; туловище поражается редко, иногда геморрагические пятна появляются на местах трения или сдавления кожи по типу изоморфной реакции.

Сыпь существует в течение нескольких недель или месяцев, иногда дольше. После ее разрешения могут оставаться пигментированные рубчики. Субъективные ощущения либо отсутствуют, либо представлены болезненностью или чувством напряжения кожи. Появлению сыпи могут предшествовать продромальные явления в виде усталости, головной боли; иногда отмечается припухлость суставов, боль в них и в животе.

А. Н. Poдиoнoв

Заболевания кожи, подробнее.

Что делать при возникновении аллергии на кошку

Если вы только планируете заводить питомца, целесообразно обследовать всех членов семьи на склонность к аллергической реакции. Тест на аллергию на кошек стоит сдать и детям, и взрослым, даже тем, кто не склонен к аллергии и никогда не страдал от подобных реакций. По словам аллерголога-иммунолога Анны Капустиной, необходимо обратиться к специалисту, который и подберет оптимальный для ребенка и взрослого метод обследования.

&nbsp/&nbsp

Если же питомец уже оказался в доме и стал причиной появления аллергической реакции у кого-то из членов семьи, специалисты рекомендуют как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений. Важно понимать, что аллергия на кошек не проходит, это специфичная реакция организма, справиться с которой можно, только ограничив контакт с аллергеном и пройдя курс медикаментозной терапии.

Что делать при возникновении аллергии на кошку

Лечение аллергии на кошек включает прием различных антигистаминных препаратов. При обильном течении из носа, заложенности специалисты обычно назначают спреи с противовоспалительным действием, содержащие кортикостероиды. При высыпаниях на коже врач может порекомендовать мази с противовоспалительным, противоотечным действием, а при нарушениях работы дыхательной системы — ингаляции, снимающие спазм дыхательных путей и облегчающие дыхание.

Читайте также:  Взятие анализов на дому

Важно! Тактику лечения должен подбирать врач. Использовать противоаллергенные препараты самостоятельно и тем более для лечения ребенка недопустимо. Кроме того, важно понимать, что терапия будет эффективной только в том случае, если исключен контакт с аллергеном. Когда раздражитель остается в непосредственной близости от аллергика, симптомы аллергии будут лишь усугубляться.

Патогенез

Клинические симптомы, появляющиеся на разных стадиях заболевания, обусловлены совокупностью иммунопатологических реакций и присутствием в тканях возбудителя и его антигенов. Проникая в организм человека, боррелии в месте внедрения вызывают формирование первичного аффекта — папулы, клещевой эритемы, затем гематогенным путем попадают в различные органы и ткани, где адсорбируются на клетках, взаимодействуя наиболее активно с галактоцереброзидами мембран нейроглии. Возникают периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, макрофагов, плазмоцитов, и диффузная инфильтрация этими элементами поврежденных тканей. Боррелии и образующиеся иммунные комплексы приводят к развитию васкулитов и окклюзии сосудов. Боррелии способны длительно, до нескольких лет, персистировать в тканях, особенно при отсутствии лечения, с чем связано хроническое рецидивирующее течение болезни.

На поздних сроках заболевания боррелии, играя роль пускового механизма, провоцируют развитие иммунопатологических процессов, имеющих большое значение для патогенеза нейроборрелиоза и хронических артритов. Среди подобного рода больных наиболее часто встречаются лица с генотипом HLA-DR2 и HLA-DR4. Уже на ранних сроках заболевания происходит выработка специфических антител, титр которых нарастает в динамике заболевания. Иммунный ответ наиболее выражен на поздних сроках, особенно при поражении суставов. При эффективной терапии и выздоровлении происходит нормализация уровня антител. Длительное их сохранение или появление в высоких титрах на поздних сроках свидетельствует о персистенции возбудителя даже при отсутствии клинических проявлений.

Лечение болезни

Аллергический васкулит, имеющий тяжелое течение, должен лечиться в стационаре под постоянным наблюдением специалистов, поскольку может потребоваться очистка крови.

Прежде всего, необходимо обратить повышенное внимание на контакт с веществом, вызвавшим аллергическую реакцию.

Лечение болезни

На стадии обострения необходимо отменить лекарственные препараты, вызывающие любые аллергические проявления, полностью запрещено контактирование с бытовой химией, синтетической одеждой. Обычно врачи назначают следующие лекарственные средства:

  1. Антигистаминные средства 2 или 3 поколения помогают снять отечность, устранить зуд. Обычно это Супрастин, Тавегил, Зодак.
  2. Противовоспалительные препараты, входящие в группу НПВС, например, Седалгин, Пиркофен, Теофедрин Н.
  3. Лекарственные средства, восстанавливающие сосудистую сетку, например, Венарус, Флебодиа 600.
  4. Гормональные средства назначают при более тяжелом состоянии пациента, например, Гидрокортизон, Преднизолон, Полькортолон, Дексаметазон. Дозировку должен подбирать только врач, исходя из состояния и возраста больного. Самостоятельно отменять или уменьшать дозу не рекомендуется.
  5. Овомин, Контрикал, Гордокс способствуют снижению разрушения белков.
  6. Хлорид кальция внутривенно в виде капельниц.
  7. Фраксипарин, Гепарин предупреждает тромбообразование, снижает свертываемость крови.
  8. Аскорутин, Венорутон Эскузан улучшают сосудистый тонус.
  9. Для исключения присоединения вторичной инфекции, в случае появления трофических язв, рекомендуется антибиотикотерапия. Однако к подбору данных препаратов необходимо подходить с большой осторожностью, чтобы не развилась аллергическая реакция организма.

При поражениях кожи нередко назначается местное лечение. Мази должны исключительно подбираться специалистом, назначение зависит от стадии поражения кожного покрова и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего врачи рекомендуют употреблять следующие мази и крема:

Лечение болезни
  1. Солкосерил.
  2. Троксевазин.
  3. Ируксол.
  4. Димексид.

Рекомендуемые препараты, которые используются для лечения крапивницы

  • Антигистаминные препараты. В Клинике Горбакова используются новые препараты, не обладающие побочными действиями.
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
  • Блокаторы Н2-рецепторов гистамина.
  • Иммунодепрессанты.
  • Глюкокортикоиды.
  • Блокаторы медленных кальциевых каналов.
  • Андрогены.
  • Комбинированные препараты, в состав которых входят М-холиноблокаторы.
  • Антидепрессанты.
  • ЛС, которые применяются в ревматологии.
  • Плазмаферез.
  • Внутривенные иммуноглобулины.

Специалисты Клиники Горбакова индивидуально в каждом отдельном случае определяют тактику лечения пациента. Систематический подход к лечению поможет пациенту избавиться от проблемы надолго или навсегда.