УЗИ вен нижних конечностей в Москве, цена.

На сегодняшний день рассматриваемая методика является золотым стандартом в диагностировании сосудистых заболеваний. С ее помощью доктор может полностью исследовать сосудистую систему пациента.

Допплерография

Допплерография позволяет выявить болезни венозных сосудов. Своевременное проведение данной процедуры дает возможность определить степень риска возникновения заболеваний сосудов. Как и после МРТ, по окончании допплерографии выдается заключение. В нем указываются основные параметры циркуляции крови и состояния сосудов. Провести анализ и дать подробное объяснение картины болезни может только опытный специалист.

На сегодняшний день существует несколько вариантов допплерографии:

  • спектральный анализ,
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
  • энергетическое допплеровское картирование (ЭДК) кровотока.

Каждый из этих вариантов имеет свои достоинства и недостатки. Сочетание базового (серошкального) режима с одним из видов допплерографии получило название дуплексного исследования.

Метод дуплексного сканирования позволяет определить структуру кровеносных сосудов и скорость кровотока. Этот метод основан на синтезе допплерографии и обычного ультразвукового исследования. Он позволяет флебологу с высокой точностью поставить диагноз и назначить верное лечение.

Врачи называют метод дуплексного сканирования «золотым стандартом» флебологии (наука о кровеносной системе).

Однако, на сегодняшний день наиболее информативным видом допплерографии является триплексное исследование, предполагающее одновременное согласованное использование спектрального анализа с ЦДК или ЭДК. Такой вид допплерографии обладает наибольшей чувствительность и достоверностью исследования гемодинамики, позволяющим путем детального анализа параметров кровотока получить объективную информацию о состоянии структуры крупных, средних, мелких и даже внутриорганных сосудов и их функции. Эта технология обеспечила в буквальном смысле новую эру в диагностике сосудистой патологии.

Непродолжительность и необременительность для пациента, информативность и показательность диагностики сделала допплерографию скрининговым методом диагностики аномалий развития, деформаций сосудистого «дерева», окклюзий, стенозов, тромбозов, недостаточности клапанного аппарата вен и многого другого. Допплерография позволит выявить наличие дефицита гемодинамики на уровне конечных отрезков артериального русла, определит тип кровотока.

Зачем делают дуплексное сканирование вен

Исследование сосудов обязательно при варикозной болезни, подозрении на тромбоз глубоких вен и перед операцией на тазобедренных суставах. Дело в том, что образовавшиеся в венах нижних конечностей тромбы могут закупорить легочную артерию или ее ветви и вызвать инфаркт легкого и вторичную инфарктную пневмонию. О таком риске будет свидетельствовать снижение скорости кровотока в сосудах при УЗСД.

Незаменимо дуплексное сканирование при отеках ног, так как помогает определить их причину: сердечную недостаточность, скопление лимфатической жидкости или присутствие кровяных сгустков в сосудах.

Разновидности УЗ-исследования. Что выбрать?

В рекомендациях специалистов и прайсах лечебных учреждений можно встретить разные названия: «УЗИ вен», «УЗДГ», «Дуплексное сканирование», «УЗАС», «Триплексное сканирование».

Попробуем выяснить, что значат все эти термины.

Так зарождалась эта диагностика в середине прошлого века. В настоящее время допплерография, как таковая, не применяется, т.к. не дает возможности видеть просвет сосуда, состояние его стенок, наличие тромбов. Тем не менее, этот термин еще встречается. Если вас направили на такое исследование, скорее всего имелось ввиду дуплексное сканирование, т.к. аппаратов, делающих только ультразвуковую допплерографию, сейчас практически нет.

Дуплексное сканирование (ДС) – позволяет не только получить допплеровскую кривую, но и увидеть стенки и просвет сосуда, что дает возможность визуализировать тромботические массы, сужения, утолщение стенок. Синонимом ДС является УЗАС – ультразвуковое ангиосканирование.

Триплескное ангиосканирование – прибавляет к ДС цветовое прокрашивание потоков крови в зависимости от скорости и направления (т.н. цветной допплер).

Читайте также:  Для чего используют золотые нити для лица?

На современном этапе УЗИ-аппараты выполняют все вышеуказанные составляющие (рисунок ниже).

Таким образом, если вам назначили УЗДГ, ДС, УЗАС, триплексное ангиосканирование – под этим понимается одно и то же.

Цель проведения УЗДС

При проведении исследования врач в режиме реального времени оценивает состояние поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, определяет их проходимость, выявление тромбоза глубоких и поверхостных вен, а так же наличие или отсутствие обратного тока крови, так называемого «рефлюкса».

В норме по венам кровь всегда движется только в одном направлении: снизу – вверх, чему способствуют находящиеся в них клапаны. При варикозной болезни клапаны перестают функционировать, и возникает рефлюкс, который и является основным диагностическим признаком наличия или отсутствия варикозного расширения вен. Ультразвуковое дуплексное сканирование дает полную картину состояния вен и кровотока в них.

Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей – видео диагностики

Рассматриваемый вид диагностики проводится в условиях поликлиники.

Пациента просят освободить исследуемый участок: мужчинам необходимо раздеться ниже пояса, а женщинам достаточно приподнять юбку или платье до уровня бедер.

Алгоритм осуществления дуплексного сканирования вен нижних конечностей следующий:

  1. Нанесение специального медицинского геля на сканируемый участок, для эффективного скольжения датчика УЗИ, а также для более качественного восприятия информации УЗИ-аппаратом.
  2. Исследование глубокой вены бедра.
  3. Сканирование передней большеберцовой вены.
  4. Изучение строения подколенной вены, сосудов верхней трети голени. Пациента просят расположиться на животе (исключением являются беременные). Под колени ему подкладывают специальный валик.
  5. Применение низкочастотных датчиков для сканирования мелких кровеносных сосудов, что присутствуют на ветвях большой и малой большеберцовой вены.

В ходе диагностики необходимо несколько раз менять положение тела.

Проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей – видео диагностики

При прохождении конкретных участков доктор может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд.

Сканирование осуществляют в трех режимах:

  • Двухмерном. С его помощью доктор выясняет степень эластичности стенок вены, ее диаметр, форму просвета. Посредством указанного режима устанавливается факт наличия клапанов.
  • Спектральном. Дает возможность оценить качество кровообращения по конкретным фазам.
  • Цветовом. Применяется для исследования просвета вены на наличие дефектных завихрений.

Вся процедура длится около 30 минут. Результаты зачастую выдаются пациентам в день дуплексного сканирования.

Видео: Дуплексное сканирование сосудов

Расшифровка результатов

В процессе дуплексного сканирования исследованию подлежат следующие показатели:

  • Способность тканей отражать ультразвуковые волны. Сосудистые стенки – ткани высокой эхогенности, в то время как просветы должны быть анэхогенными. Повышение эхогенности в просвете свидетельствует о наличии в сосуде плотного образования (тромбов или атеросклеротических бляшек).
  • Состояние сосудистых стенок, которые должны быть тонкими и гладкими толщиной не более 2 мм. При утолщении их больше чем на 4 мм может диагностироваться тромбоз.
  • Диаметр вен в нормальном состоянии в 2 раза превышает диаметр артерий. Существенное изменение данного показателя свидетельствует о сосудистых патологиях.
  • Цвет вен должен быть равномерным по всей длине сосуда. При обнаружении серых пятен возникает подозрение на тромбы или бляшки.
  • Движение крови должно наблюдаться в каждом сосуде, за исключением мелких вен.
  • В нормальном состоянии дыхательная функция и движение крови должны быть синхронизированы. При нарушении синхронизации не исключается тромбоз.

Не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой результатов УЗДС. Этим должен заниматься квалифицированный специалист

УЗДС – эффективный метод диагностического обследования, с помощью которого возможно выявление атеросклероза и варикоза, а также других опасных заболеваний на самых ранних этапах развития. Внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к врачу-флебологу с целью проведения ультразвукового дуплексного сканирования позволят избежать многочисленных проблем с сосудами нижних конечностей.

Ультразвуковые исследования сосудов при беременности

Это самый безопасный способ получить информацию о состоянии ребенка. Допплерография плода помогает проследить динамику внутриутробного развития.

Уже при беременности сроком в 21 неделю будущая мама и ее лечащий врач получают обширные сведения о кровотоке в матке, плаценте и плоде, о давлении в сосудах, их эластичности. Благодаря такому исследованию можно узнать о недостатке в питании плода, о возможной патологии в развитии.

Читайте также:  Лучшие производители масла виноградной косточки на 2021 год

Степени изменения кровотока плода:

  1.  Изменение в кровотоке матки и плаценты.
  2. Нарушение в кровотоке плода и плаценты.
  3. Некритичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.
  4. Критичное изменение кровотока плода, матки и плаценты.

При выявлении легких степеней изменения кровотока беременная должна еженедельно обследоваться. Если состояние ухудшилось, обследоваться необходимо каждый день. При данной патологии возможны роды в срок естественным способом.

Если же диагностируется вторая степень патологии, то рекомендуется обследоваться через день. При необходимости после 32 недели делается операция кесарево сечение.

Если же выявляется третья степень патологии, то контроль должен осуществляться ежедневно.

Допплерографическое исследование беременных проводится внепланово, в случае:

  • Многоплодной беременности;
  • Резус-конфликта;
  • Колебания артериального давления;
  • Ненормального размера плода;
  • Задержки в развитии ребенка;
  • Нарушения в состоянии плаценты;
  • Сахарного диабета у матери.

Результаты

Если все в норме, то результаты проведенной допплерографии вен будут следующими:

  • венозные стенки ровные и тонкие;
  • просветы не сужены и не расширены, в них отсутствуют посторонние включения;
  • клапаны вен должны ритмично колебаться в такт дыханию;
  • кровоток равномерный;
  • тромбов не обнаружено.

Таким образом, отвечая на вопрос, что такое УЗДГ вен, можно сказать, что допплерография с применением ультразвука является одной из самых информативных и безопасных методик. Она не вызывает побочных действий, практически не имеет противопоказаний, не наносит вреда организму. Такую процедуру можно проводить даже людям с кардиостимулятором, с аллергией на йодосодержащие препараты и контрастные вещества.

УЗДГ стоит дешевле, чем ангиография, флебография, МРТ, КТ. Можно сказать, что это оптимальная во всех отношениях диагностическая процедура для исследования сосудов. Остается только найти медицинский центр, где делают допплерографическое исследование.

Плюсы ультразвукового исследования

УЗИ или УЗДГ вен нижних конечностей имеет ряд существенных преимуществ. Главным плюсом считается безопасность и безболезненность диагностики. После обследования не возникает никаких побочных эффектов, самочувствие пациента не нарушается. Если подготовка была проведена правильно, основываясь на результаты УЗИ, доктор может поставить исчерпывающий диагноз и назначить индивидуальную схему лечения.

В отличие от МРТ или КТ, при проведении ультразвукового сканирования вес обследуемого не играет существенной роли. Во время диагностирования на пациента не влияют никакие вредные излучения, поэтому процедуру можно проводить с любой частотой, не переживая за здоровье человека. К значимым преимуществам относится быстрота исследования, в среднем УЗИ делают не более 15 мин., в то время как на КТ либо МРТ уходит от получаса и более. УЗДГ отличается доступностью, тогда как, например, ангиография и флебография по стоимости обходятся намного дороже.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.
Читайте также:  Почему появляются прыщи в зоне бикини? Как избавиться от проблемы?

Преимущества и недостатки этого метода

УЗДГ сосудов ног имеет ряд преимуществ перед другими методами исследований. Чаще всего его сравнивают с УЗДС и ЦДК.

Методы исследования Что значит Преимущества Ограничения
УЗДГ Допплерография – в основе метод Допплера, фиксирующий изменения отражения звуковых волн от эритроцитов.
  • Дает выявить скорость кровотока и проходимость сосудов ног.
  • Дает зафиксировать в трехмерном изображении, или на видео, движение крови.
  • Быстрая процедура.
  • Четкие критерии диагностики.
  • Низкая стоимость.
Не показывает причины структурных изменений из-за отсутствия визуализации сосудистых стенок.
УЗДС (дуплексное сканирование) Сочетает эффект Доплера и В-режим – показывает цветовую картограмму кровотока, своеобразный слепок сосуда, его поперечное сечение.
  • Дает найти причину снижения скорости тока.
  • Визуализирует сосуд.
  • Дает изучить окружающие ткани.
  • Низкая стоимость.
  • Низкое разрешение.
  • Возможные помехи при исследовании.
  • Ограничение четкости по площади применяемого оборудования.
ЦДК Триплексное сканирование – по эффекту Доплера, В-режиму и цветной визуализации сосудов. Высокая точность исследования крупных сосудов. Оценивается только форма, кровоток и патология крупных сосудов, мелкие не просматриваются или просматриваются плохо.
МРТ Магнитно-резонансная томография — при помощи магнитных радиоволн создается поле, фиксирующее отклик протонов атомов водорода в теле человека.
  • Не повреждает клетки человека.
  • Дает четкие послойные снимки конечностей.
  • Выявляет воспаления и повреждения.
  • Не подходит для пациентов с кардиостимуляторами, излишним весом (больше 120 кг), беременным в первом триместре.
  • Дорогостоящая процедура.
  • Не показывает скорость кровотока.
  • Длительность процедуры (30 минут или больше).
Ангиография Исследование через введение контрастного вещества. Позволяет исследовать даже мелкие сосуды.
  • Не подходит для пациентов с аллергией на контраст, кардиостимуляторами, беременным на первом триместре.
  • Высокая стоимость.
  • Не показывает скорость крови.
  • Инвазивный метод.
Флебография Исследование венозного русла с контрастом с применением КТ и МРТ. Высокая информативность.
  • Не подходит для пациентов с аллергией на контраст, кардиостимуляторами, излишним весом, беременным в первом триместре.
  • Не показывает скорость кровотока.
  • Инвазивный метод.
  • Дорогостоящая процедура.

По сравнению с некоторыми другими методами, УЗДГ — абсолютно безопасная процедура, показывающая нарушение кровотока. Она позволяет «поймать» болезнь на таких этапах, когда других признаков еще нет, поскольку анализирует все разветвления сосудов ног.

УЗДС является более полным методом диагностики, основанным на технологии УЗДГ — в дополнение к исследованию кровотока так выявляется анатомия сосудов, структурные изменения в стенках, показываются артерии и вены в разрезе, чтобы оценить ущерб или стадию заболевания.

Преимущества и недостатки этого метода

В сосудистой хирургии эти методы позволяют быстро (в течение 15 минут или меньше) определить причины патологии и необходимые действия для их устранения — например, для удаления опасных тромбов или лапароскопии. УЗДГ дает отметить предоперационную «карту» вен и артерий, облегчая врачу постановку диагноза и определения вида дальнейшего вмешательства.

По отзывам пациентов, УЗДГ и УЗДС вызывают меньше всего беспокойства при диагностике, поскольку процедура простая, не требует введения дополнительных веществ в кровоток или применения габаритной техники.

Также их стоимость намного ниже МРТ-диагностики или диагностики с контрастом, а оборудование для исследования имеется практически в каждом пункте оказания медицинской помощи.

Показания для проведения таких исследований

Понимать, в чем разница между УЗДС и УЗДГ, стоит людям, которые имеют патологии сосудов, или жалуются на следующие симптомы:

  • частые и резко возникающие головные боли;
  • шатание во время ходьбы;
  • потемнение в глазах;
  • обморочное состояние, обмороки;
  • звон в ушах;
  • резкое падение зрения;
  • отечность конечностей;
  • судороги;
  • синюшность ног;
  • чувство холода в конечностях даже при нормальной температуре воздуха;
  • трофические язвы;
  • ощущение «тяжелой» головы по утрам;
  • резкие смены артериального давления.

При подобных симптомах показано исследование сосудов, которое назначается лечащим врачом.

УЗИ с использованием этих методов, применяется в диагностике следующих заболеваний:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • тромбофлебит;
  • аневризма сосудов;
  • васкулит;
  • флеботромбоз;
  • травмы шеи или головы;
  • вегетососудистая дистония;
  • варикозное расширение вен и др.

УЗДГ с УЗДС проводят и для уточнения предполагаемого диагноза и для контроля, например, после оперативного вмешательства. Если пациенту только предстоит операция на сосудах, это обследование должно быть обязательным.