Рак шейки матки: симптомы, диагностика, лечение

Шейка матки состоит из двух типов клеток. Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Из этих клеток развивается плоскоклеточный рак. Шейка покрыта цилиндрическим эпителием, который выстилает эндоцервикальный канал. При поражении этих клеток развивается аденокарцинома. На ранних стадиях оба вида рака лечатся одинаково.

Предраковые патологии шейки матки

Предрак — это патология, которая может перетрансформироваться в рак под воздействием определенных факторов:

  • дисплазии;
  • аденоматоза;
  • лейкоплакии;
  • эритроплакии;
  • эрозии;
  • полипоза.

По сути, предрак не является злокачественной патологией, но это состояние расценивается как запущенное до критической стадии. Если лечение такой патологии не проведено, то риски развития рака велики.

Сложность выявления предрака состоит в том, что патология себя практически не проявляет. Некоторые женщины отмечают, что заметили появление прозрачных и жидких белей, периодических выделений крови после близости с партнером, кровотечений в период между менструациями, иногда — болей в нижней части живота.

Если выделения не сопровождаются болью, то женщины часто не обращают внимания на этот признак. А ведь современная медицина легко диагностирует состояния предрака. Для этого женщине всего лишь необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Даже если предрак уже перешел в злокачественную форму, лечение рака шейки матки за рубежом будет успешным и щадящим.

Специализация

Лекарственное и комбинированное лечение солидных опухолей различных локализаций на основе современных схем и режимов противоопухолевой химиотерапии.

Залогом успешного лечения пациентов с распространенными опухолями является правильно подобранная лекарственная терапия. Только, благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды морфологов, генетиков и клиницистов, удается назначить именно ту противоопухолевую терапию, которая будет высокоэффективна в каждой конкретной клинической ситуации.

Отделение химиотерапии является первым отделением в России, созданным на базе онкологического научного центра, специализирующимся на лекарственной терапии солидных опухолей. Впервые под руководством выдающихся клиницистов В.И. Астрахана, Н.И. Переводчиковой, стоящих у истоков клинической химиотерапии, на базе отделения стали проводиться клинические испытания лекарственных препаратов, создавались и изучались новые лекарственные комбинации.

Продолжая традиции своих Учителей, сотрудники отделения химиотерапии в настоящее время активно разрабатывают, изучают и внедряют в клиническую практику уникальные методы лечения больных диссеминированными опухолями различных локализаций. Особое место занимает лекарственная терапия редких злокачественных опухолей, характеризующихся агрессивным течением и резистентностью к стандартным методам лечения.

Отделение химиотерапии имеет 50 коек для стационарного лечения больных с различными солидными опухолями.

Какие существуют симптомы и признаки рака шейки матки?

На ранних стадиях опухоль не дает о себе знать. Также и вирус папилломы человека проходит бессимптомно.

  • обильные вагинальные кровотечения, которые возникают после визита к гинекологу, полового акта, в период менопаузы, в промежутках между месячными;
  • кровянистые или гнойные выделения с резким и неприятным запахом;
  • продолжительные спазмические боли внизу живота и области матки, отдающиеся в пояснице;
  • тазовые боли во время полового акта и излишняя сухость влагалища;
  • резкая потеря в весе за несколько недель;
  • присутствие крови в моче и резкое учащение мочеиспускания;
  • отечность конечностей;
  • беспричинное высокое потоотделение;
  • повышение температуры без признаков простуды (37,5 и 37,8℃)

Опасность

Рак шейки матки – очень опасное заболевание, которое приводит к ряду осложнений:

  • метастазированию опухоли в другие органы (печень, почки, легкие) и нарушению их работы,
  • удалению матки, бесплодию,
  • токсическому поражению систем и органов (из-за химиотерапии),
  • метастазированию в лимфатические узлы.

Плоскоклеточный рак шейки матки — прогноз

Женщин, у которых диагностирована опухоль, всегда интересуют вопросы:

  • Сколько живут с раком шейки матки 1 стадии? Согласно статистике, лечение, начатое вовремя, обеспечивает 90% пациенток пятилетнюю выживаемость. Многие из них полностью вылечиваются и даже могут иметь детей.
  • Сколько живут с раком шейки матки 2 стадии? При второй стадии болезни выживаемость через пять лет составляет до 75%.
  • Сколько живут с раком шейки матки 3 стадии? От 30 до 40% женщин, у которых выявлена третья стадия рака, проживают еще пять лет.
  • Сколько живут с раком шейки матки 4 стадии? Это самая запущенная форма болезни. На ней пятилетнюю выживаемость врачи могут гарантировать только 10% пациенток.
Читайте также:  Зачем нужен соскоб из полости матки на гистологию?

Если рак шейки матки выявлен во время беременности, врачебная тактика зависит от срока и распространенности патологического процесса. Во втором и третьем триместрах беременность часто удается сохранить. Ребенок появляется на свет с помощью операции кесарева сечения.

Если речь о первом триместре (до 12 недель), осуществляется искусственное прерывание беременности и начинается немедленное лечение рака.

Исключить рецидивирование рака шейки матки, к сожалению, нельзя никогда.

Как быстро развивается

Точных статистических данных о том, насколько стремительно идет развитие онкологического процесса, нет. Клинические наблюдения приводят следующие сведения о том, как быстро может болезнь прогрессировать:

  • переход из предболезни в онкологию может занимать от двух до десяти лет;
  • последовательное развитие от первой степени с переходом в последующие (2 и 3 стадия). Процесс занимает около двух лет;
  • в дальнейшем, когда наступает последняя стадия, процесс может развиваться быстро или замедляться с помощью паллиативной терапии. Выживаемость в этом случае низкая, риск умереть в течение пяти лет после диагностирования составляет почти 90%.

Способность развиваться от стадии к стадии делает онкопатологию опасной, особенно, если речь идет о редких видах (нейроэндокринная и т.д.), которые очень агрессивны и быстро поражают другие органы и системы.

Лечение рака шейки матки

Лечение тем или иным способом будет напрямую зависеть от наличия определенной стадии онкологического заболевания шейки матки.

Оперативное вмешательство подразумевает проведение удаления шейки, тела матки, лимфатических узлов, а иногда и придатков. Если пациентка молодая, то могут осуществлять хирургическое лечение с сохранностью яичников. Так, последние могут быть перемещены на своих же сосудах в верхнюю часть отделов живота, так как это убережет их от гибели в период прохождения облучения.

Сегодня женщинам предлагается заранее перед операцией сохранить свои яйцеклетки или ткани яичника в криобанках. Таким образом, любая представительница женской стати может стать мамой даже после лечения такого страшного заболевания.

Развитие рецидива может стать причиной проведения экзентерации всех органов, которые расположены в зоне малого таза. Такая непростая операция поможет удалить рецидивное новообразование лапароскопическим методом.

Читайте также:  Как лечить пупочную грыжу взрослых народными средствами без операции

Химическая терапия может выступать в роли самостоятельного способа, а также добавочного метода после того, как будет проведена операция. Если после оперативного вмешательства осуществлять и лучевую и химическую терапию, то снижается частота развития онкологического заболевания в 30-50% случаев.

Благодаря брахитерапии можно достигать локального облучения зоны шейки матки. Как правило, такой способ относят к части проведения радикального лучевого лечения.

Иные методы терапии заключаются в том, чтобы облегчать отдельные неприятные симптомы. Так, наличие болевых синдромов подразумевает использование обезболивающих средств, блокаду нервных сплетений, химиотерапию.

Если пациентку мучает обструкция мочеточников, то можно применять постановку нефростом, химическую терапию или стентирование мочеточников.

Полный комплекс мероприятий, имеющих отношение к диагностике или лечению, может оказать пациенткам неоспоримую помощь в борьбе с неприятным онкологическим заболеванием.

Химиотерапия при раке шейки матки

Когда идет развитие рака шейки матки, следует обратиться к химиотерапии для лечения. Ясно, что преимущество такого лечения рака шейки матки заключается в том, что отдельные клетки опухоли умирают. Но есть еще и отрицательная сторона. Она заключается в том, что проявляются побочные эффекты. Рассмотрим какие:

  • Иммунодефицит, так как иммунная система ослабляется, поэтому многие женщины потом болеют гриппом;
  • Падает гемоглобин, находящийся в крови;
  • Кровь становится более жидкой или же густой, так как меняется уровень тромбоцитов;
  • Наблюдается тошнота и рвота;
  • Болят почки, суставы;
  • Падает работоспособность;
  • Нарушается аппетит, сон;
  • Появляется стоматит, вагинальный кандидоз;
  • Выпадают волосы;
  • Женщина временно становится бесплодной.

К тому же и не всем женщинам можно делать химиотерапию. Если нарушена функция почек, есть проблемы с печенью, в наличии сердечные болезни либо заболевания крови, наблюдается болезнь желчного пузыря, запущена астма, тогда нельзя пользоваться таким способом лечения рака шейки матки.

Как мы увидели, для успешного избавления от опухоли, нужно вовремя ее диагностировать, а потом индивидуально подобрать препараты, учитывая противопоказания и побочные эффекты.